مقایسه وضعیت و راستای قرارگیری سه بعدی کتف در بیماران مبتلا به سندرم گیرافتادگی شانه با افراد سالم

● هدف:
سندرم گیرافتادگی از جمله شایع ترین اختلالات شانه می‌باشد که ۶۵%-۴۴% کلیه موارد دردهای شانه را شامل می‌شود. این عارضه به دلایل مختلفی ایجاد می‌شود. تغییر شکل‌های آناتومیکی قوس کوراکواکرومیون یا سر استخوان بازو، ضعف یا فرسایش تاندونهای روتیتورکاف، سفتی کپسول خلفی، تغییر کینماتیک شانه و تغییرات وضعیتی و کنترل حرکتی نامناسب کتف از جمله عوامل ایجاد کننده این سندرم می‌باشد.
هدف این مطالعه بررسی مقایسه‌ای وضعیت و راستای سه بعدی کتف در بیماران مبتلا به سندرم گیرافتادگی و افراد سالم در حین بالا بردن بازو در صفحه استخوان کتف می‌باشد.
● روش بررسی:
در این مطالعه تحلیلی (مقایسه‌ای) که به صورت مورد – شاهد انجام شد ۱۷ بیمار مبتلا به سندرم گیرافتادگی با میانگین سنی ۸۲/۴۳ سال و ۱۷ فرد سالم با میانگین سنی ۰۵/۴۴ سال که به روش نمونه‌گیری غیر احتمال ساده انتخاب شده بودند مورد مقایسه قرار گرفتند.
دستگاه آنالیز حرکتی (Kinemetrix) برای اندازه‌گیری جهت قرارگیری (زوایای چرخش به سمت بالا، تیلت خلفی و چرخش داخلی کتف) و وضعیت کتف (وضعیت بالا، پایین و داخلی و خارجی کتف) در زوایای بازو در کنار بدن و ابداکشن ۴۵°، ۹۰°، ۱۲۰° و دامنه حرکتی کامل در صفحه استخوان کتف مورد استفاده قرار گرفت.
● یافته‌ها:
زاویه چرخش بسمت بالای کتف در زوایای ۹۰° و ۱۲۰° در گروه بیمار کاهش معنی‌داری را نسبت به افراد سالم نشان داد (P<۰.۰۵) زاویه تیلت خلفی در زوایای ۴۵°، ۹۰°، ۱۲۰° و دامنه حرکتی کامل کاهش معنی ‌داری را نسبت به افراد سالم نشان داد (P<۰.۰۵).
● نتیجه ‌گیری:
نتایج این مطالعه نشان می‌دهد که تغییر کینماتیک استخوان کتف جنبه مهمی در بیماران مبتلا به سندرم گیرافتادگی می‌باشد. کاهش چرخش بسمت بالا و تیلت خلفی کتف که در این بیماران دیده شده بایستی در توانبخشی بیماران مبتلا به سندرم گیرافتادگی در نظر گرفته شود.

افسون نودهی مقدم
اسماعیل ابراهیمی
مجید عیوضی
مهیار صلواتی

منبع : پایگاه اطلاعات علمی