گزارش یک مورد در رفتگی دو طرفه وغیر قرینه مفاصل هیپ

● مقدمه:
دررفتگی دو طرفه مفاصل هیپ (بویژه نوع غیرقرینه آن) یک ضایعه نادر است. در مرور مطالعات بین سال های ۱۹۵۱ تا ۱۵ ,۲۰۰۴ مورد گزارش دررفتگی دو طرفه و غیر قرینه مفاصل هیپ یافت شد (سن بین۳ تا۳۶ سال ) که ۱۲ مورد از آنها مذکر بودند. همگی آنها با جااندازی بسته و سپس کشش درمان شدند و نتایج درمان در کل تفاوت قابل توجهی با درمان دررفتگی یکطرفه هیپ نداشت.
● معرفی بیمار:
بیمار مردی ۳۹ ساله است که در حالت ایستاده در قسمت باریک وانت، بدنبال تصادف از روبرو دچار دررفتگی دو طرفه هیپ شد. هیپ چپ در حالت اداکسیون، فلکسیون وچرخش داخلی وهیپ راست در حالت ابداکسیون، فلکسیون و چرخش خارجی قرار داشت. ابتدا هیپ چپ سپس هیپ راست به روش Traction & Counter-Traction تحت جا اندازی بسته قرار گرفت. برای بیمار به مدت ۸ هفته کشش استخوانی گذاشته شد، سپس راه اندازی FWB داده شد.
● نتیجه نهائی:
گرافی کنترل ،۶ ماه پس اززمان تروما هیچگونه ضایعه ناشی از AVN یا ضایعات دیگر را نشان نمی داد و راه رفتن بیمار بدون درد همراه با مختصری محدودیت حرکت بود.

عادل ابراهیم پور
غلام حسین کاظمیان
شهرام اعظمی
همایون هراتی

منبع : پایگاه اطلاعات علمی