چهارشنبه, ۱۲ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 1 May, 2024
مجله ویستا
استئومیلیت
استئومیلیت عفونت استخوان و مغز استخوان. هر یک از استخوانهای بدن ممکن است درگیر شود. در کودکان استخوانهایی که معمولاً درگیر میشوند عبارتند از استخوان ران، درشت نی، استخوان بازو یا ساعد. در بزرگسالان استخوانهای لگن و ستون فقرات معمولاً درگیر میشوند. این بیماری در هر دو جنس و همه سنین دیده میشود، ولی در کودکان در دوره رشد سریع (۱۴-۵ سال)، به خصوص در جنس مذکر شایعتر است.
● علایم شایع
الف) تب. گاهی تنها علامت بیماری است.
ب) درد، تورم، قرمزی، گرمی و احساس درد با لمس برروی استخوان مبتلا، به خصوص هنگام حرکت دادن مفصل مجاور آن. مفاصل مجاور ناحیه مبتلا، نیز ممکن است دچار قرمزی، گرمی و تورم باشند.
ج) در کودکانی که هنوز قادر به تکلم نیستند، وجود درد ممکن است خود را به صورت امتناع از حرکت دادن اندام فوقانی یا تحتانی، خودداری از راه رفتن، لنگیدن هنگام راه رفتن یا جیغزدن هنگام لمس یا حرکت دادن عضو مبتلا، نشان دهد.
د) خروج چرک از طریق آبسه پوستی، بدون تب یا درد شدید (تنها در موارد استئومیلیت مزمن)
احساس ناخوشی عمومی
● علل
علت این بیماری اغلب عفونت استافیلوکوکی است ولی سایر باکتریها نیز میتوانند عامل آن باشند. باکتری ممکن است از منابع زیر و از طریق جریان خون به استخوان گسترش یابد:
۱) شکستگی پا یا سایر صدمات
۲) کورک، کفگیرک یا هرگونه ضایعه پوستی
۳) عفونت گوش میانی پنومونی ( ذات الریه )
● عوامل تشدید کننده بیماری
الف) بیماریهای تضعیف کننده مقاومت بدن
ب) رشد سریع در طی کودکی
ج) دیابت شیرین
د) کاشتن وسایل ارتوپدی (مثلاً زانوی مصنوعی)
و) مصرف وریدی داروها
● پیشگیری
اقدام فوری برای درمان هرگونه عفونت باکتریایی جهت پیشگیری از گسترش آن به استخوانها یا سایر نواحی بدن
● عواقب مورد انتظار
این بیماری معمولاً با درمان فوری و شدید قابل علاج است.
● عوارض احتمالی
الف) آبسه سرباز کرده به بیرون از طریق پوست که تا هنگام التیام استخوان درگیر بهبود نمییابد.
سفتی دایمی در مفصل مجاور (به ندرت)
ب) شکستگی استخوانی
ج) شل شدن وسیله ارتوپدی کاشته شده در بدن
د) در صورت انسداد جریان خون عضو یا قانقاریا ممکن است قطع عضو مبتلا لازم باشد.
● درمان
الف) اصول کلی
۱) بررسیهای تشخیصی ممکن است شامل آزمایشهای خون، کشت خون برای شناسایی باکتری عامل بیماری، اسکن رادیونوکلئید استخوان، سی تی اسکن یا امآرآی استخوان باشد.رادیوگرافی استخوان اغلب تغییرات استخوانی را تا ۳-۲ هفته پس از شروع عفونت نشان نمیدهد.
۲) درمان مشتمل است بر تجویز داروها، استراحت و سایر اقدامات حمایتی
عضو مبتلا را در سطح بدن نگه داشته یا با قراردادن بالش زیر آن مختصری بالا نگه داشته و آن را بیحرکت کنید. از آویزان نگهداشتن عضو مبتلا خودداری کنید.
۳) سایر نواحی غیرمبتلای بدن را فعال نگه دارید تا از بروز زخمهای فشاری در طی دوره طولانی استراحت در بستر به طور اجباری، پیشگیری شود.
۴) بستری در بیمارستان برای جراحی جهت برداشت قسمت درگیر استخوان و یا برای تجویز مقدار بالای آنتیبیوتیکها (گاهی به صورت وریدی) ممکن است ضرورت یابد.
۵) ممکن است لازم باشد وسایل ارتوپدی قبلاً کاشته شده (نظیر زانوی مصنوعی) خارج گردد (گاهی همزمان با این عمل، تعویض وسیله قبلی با وسیله جدید قابل انجام است).
ب) داروها
۱) مقدار بالای آنتی بیوتیک ها. با وجود آنتیبیوتیکهای قوی جدید، تجویز وریدی آنتیبیوتیکها که سابقاً یک ضرورت بود ممکن است دیگر لازم نباشد. تجویز آنتیبیوتیک چه به صورت خوراکی و چه وریدی ممکن است ۱۰-۸ هفته لازم باشد.
۲) مسکنها
۳) مسهلها، در صورت بروز یبوست در طی دوره طولانی استراحت در بستر
ج) فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
تا ۳-۲ هفته پس از برطرف شدن علایم در بستر استراحت کنید. پس از آن فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های طبیعی خود را به تدریج از سر بگیرید.
د) رژیم غذایی
رژیم خاصی نیاز نیست. از یک رژیم متعادل استفاده کنید. در صورت نیاز از مکملهای مواد معدنی و ویتامین ها استفاده کنید.
● درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
الف) اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان دارای علایم استئومیلیت باشید.
ب) بروز موارد زیر در طی درمان:
۱) تشکیل آبسه برروی استخوان مبتلا یا افزایش خروج چرک از آبسه موجود
۲) تب
۳) درد غیرقابل کنترل
۴) اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای تجویزی ممکن است با عوارض جانبی همراه باشند.
منبع: www.irteb.com
منبع : شبکه رشد
همچنین مشاهده کنید
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید بلیط هواپیما
ایران آمریکا احمد وحیدی مجلس شورای اسلامی مجلس چین خلیج فارس دولت دولت سیزدهم شورای نگهبان حجاب مجلس یازدهم
روز معلم تهران معلم هواشناسی قوه قضاییه سیل شهرداری تهران آموزش و پرورش فضای مجازی دستگیری شورای شهر تهران پلیس
بانک مرکزی ارز بابک زنجانی خودرو قیمت دلار قیمت خودرو ایران خودرو دلار سایپا مالیات بازار خودرو قیمت طلا
تلویزیون سریال سینمای ایران سینما نون خ موسیقی تئاتر دفاع مقدس فیلم کتاب رسانه ملی
اسرائیل رژیم صهیونیستی فلسطین غزه جنگ غزه نوار غزه حماس یمن نتانیاهو ترکیه افغانستان بنیامین نتانیاهو
فوتبال پرسپولیس رئال مادرید سپاهان تراکتور بایرن مونیخ باشگاه استقلال لیگ برتر لیگ قهرمانان اروپا فوتسال تیم ملی فوتسال ایران بازی
هوش مصنوعی تبلیغات ناسا اینستاگرام اپل فناوری همراه اول آیفون گوگل
داروخانه مسمومیت دیابت کاهش وزن بارداری چاقی خواب سلامت روان آلزایمر