زرد زخم

زرد زخم شایع ترین عفونت پوستی ناشی از باکتری دربچه ها می باشد که تقریباً ۱۰٪ از تمام مشکلات پوستی آنها را تشکیل می دهد .
زرد زخم عفونت سطحی پوست می باشد که در ابتدا تاول و سپس دلمه تشکیل می دهد . اکثر موارد بیماری نیز دربچه ها اتفاق می افتد .
زرد زخم ناشی از دو نوع باکتری ( استرپتوکوک و استافیکوک ) می باشد .
ضایعات ایجادی به طور کلاسیک به دو شکل ساده سطحی و تاولی تقسیم می شوند که شکل غیرتاولی بیش از ۷۰٪ موارد را تشکیل می دهد .
در طول زمان ، آسیب جزئی مثل گزش حشره و خراشیدگی زمینه ساز ایجاد ضایعات عفونی می شود .
زردزخم در آب و هوای گرم و مرطوب تابستان شایع است .
بیماری زرد زخم شدیداً مسری است و انتشار آن در داخل خانواده به خصوص در بچه های سنین قبل از مدرسه ، با افزایش تعداد بچه ها و کاهش سطح بهداشت تسهیل می گردد .
* دوره کمون : معمولاً ۱۰-۴ روز است .
* تظاهرات بالینی : زرد زخم عفونتی بی سر و صداست که معمولاً به خوبی تحمل می شود .
زردزخم استرپتوکوکی به صورت تاولهای کوچک که گاه هاله باریکی از التهاب دارند شروع گردیده و به سرعت تبدیل به تاولهای بزرگتر شده سپس پاره شده و ترشح چرکی خشک شده و یک دلمه ضخیم به رنگ عسل یا زرد کهربایی تشکیل می دهد .
با کندن دلمه ترشح شفاف کهربایی رنگ از زخم خارج می شود .
نواحی بدون پوشش از جمله اندام ها و صورت شایعترین محلهای درگیر می باشند .
ضایعات به طور مشخص از پوست آسیب دیده شروع می شوند که شایعترین ضایعات زمینه ساز برای عفونت عبارتند از :
محل گزش حشره ، خراشیدگیها ، پاره شدگی ، بثورات ، آبله مرغان ، گال ، شپش و سوختگی ها .
ضایعات معمولاً کمتر از ۲ سانتی متر قطر دارند و می توانند توسط انگشت ، لباس ، حوله به سایر نقاط بدن انتشار پیدا کنند . خارش شایع است و خاراندن نیز میتواند سبب انتشار ضایعه شود .
بعضی از موارد در صورت عدم درمان مناسب منجر به بیماری کلیوی می شود .
تماس بیماران مبتلا با دیگران بایستی محدود شده ولی نیازی به قرنطینه نیست .
درمان اختصاصی شامل تمیز کردن زخمها و مصرف پماد موضعی برای زخمهای سطحی و آنتی بیوتیک خوراکی برای فرمهای گسترده با تجویز پزشک می باشد .
وقتی ۲ مورد همزمان و یا بیشتر از عفونت استافیلوکوکی در بخشهای بیمارستانی مثل نوزادان و زایمان مشاهده شد یک همه گیری محسوب شده وبایستی در مورد آن تحقیق شود .

منبع : واحد مرکزی خبر