بررسی تاثیر تمرینات زنجیره حرکتی باز ، بسته و تعادلی بر خطای حس عمقی مفصل زانو در زنان جوان سالم

● سابقه و هدف:
ضایعات از جمله استئوآرتریت باعث اختلال حس عمقی مفصل زانو می شوند که این اختلال می تواند منجر به افزایش میزان عود و بروز آسیب های مجدد و مزمن گردد. فیزیوتراپیست ها در جستجوی راه های موثر و تمرینات مفید برای برگرداندن حس عمقی مفصل به وضعیت طبیعی می باشند تا ثبات و تحرک مطلوب در وضعیت های استاتیک و دینامیک تامین گردد. تمرینات تعادلی و تمرینات زنجیره بسته معمولا برای بهبود حس عمقی مفاصل پیشنهاد می شوند. اغلب مطالعات ترکیبی از تمرینات فوق را بکار می برند با این حال تاثیر هیچ کدام از این تمرینات بر حس عمقی بررسی نشده است. همچنین علیرغم مزایای تئوریک مطرح شده برای تمرینات زنجیره بسته حرکتی و مقایسه با تمرینات زنجیره باز در بهبودی حس عمقی، هیچ مطالعه ای این روش ها را با هم مقایسه ننموده است. هدف از این تحقیق تعیین میزان تاثیر سه روش تمرینی زنجیره باز، زنجیره بسته و تعادلی بر خطای حس عمقی مفصل دختران سالم و جوان در بازسازی زاویه از پیش تعیین شده در مفصل زانو بود.
● مواد و روش ها:
این تحقیق از نوع نیمه تجربی بر روی ۲۶ نفر از دانشجویان سالم دختر دانشگاه شهید بهشتی صورت گرفت. افراد به صورت تصادفی درسه گروه تمرینی قرار گرفتند. گروه ۱ شامل ۹ نفر بود که با تخته تعادلی تمرین می کردند. گروه ۲ شامل ۹ نفر بود که تمرینات زنجیره بسته زانو را انجام می دادند و گروه ۳ شامل ۸ نفر بود که تمرینات زنجیره باز زانو را انجام می دادند. تحقیق در سه مرحله پیش آزمون، اجرای تمرینات و پس آزمون صورت گرفت. از گونیامتر لیزری خطای حس عمقی مفصل زانو استفاده گردید.
● یافته ها:
مقدار خطای حس عمقی پس از ۱۰ جلسه تمرین در گروه یک کاهش معنی دار آماری نشان داد یعنی تمرین تعادلی باعث بهبودی حس عمقی زانو د رافراد سالم گردید اما دو روش تمرینی دیگر کاهش معنی دارنشان ندادند مقایسه تاثیر دو روش تمرینی زنجیره بسته و باز حرکتی بر تغییرات حس عمقی تفاوت معنی دار آماری نشان نداد. افرادی که خطای اولیه حس عمقی بیشتری داشتند پس از تمرین درمانی، حس عمقی آنها بهبودی بیشتری در مقایسه با سایر نمونه ها نشان داد یعنی توانبخشی حس عمقی در افرادی که حس عمقی بدتری دارند موثرتر است.
● نتیجه گیری و تو صیه ها:
با توجه به نتایج این تحقیق تمرینات تعادلی به عنوان روش موثرتری در بازآموزی حس عمقی زانو در زنان سالم مطرح می گردد.

مینو خلخالی
مهری قاسمی
زهرا طالبیان
مرضیه ابویی

منبع : پایگاه اطلاعات علمی