تعیین اثر دگزامتازون وریدی و بوپیواکائین موضعی در استفراغ و درد بعد از تونسیلکتومی

تونسیلکتومی یکی از شایع‌ترین اعمال جراحی سرپایی در کودکان است. درد و استفراغ که دو عارضه عمده این عمل هستند می‌توانند منجر به تاخیر در شروع تغذیه بعد از عمل و بی‌قراری کودک شده و نهایتاً ترخیص کودک را به تاخیر می‌اندازند.
کاهش درد و استفراغ بعد از عمل به منظور بهبود کیفیت مراقبتهای بعد از عمل و کاهش موربیدیتی است و با کنترل آنها می‌توان ۶-۴ ساعت پس از عمل بیمار را مرخص کرد. تزریق وریدی دگزامتازون و تزریق موضعی داروهای بی‌حس کننده، در چند سال اخیر مورد بررسی قرار گرفته‌اند، نتایج حاصله یکسان نبوده و تاثیر روش‌های فوق روشن نیست.
دگزامتـازون علاوه بر اثـر ضد استفراغ به‌علت اثرضد التهابی می‌تواند باعث کاهش درد مریض شود. بوپیواکائین نیز به‌علت بی‌حسی موضعی می‌تواند علاوه بر اثر ضد درد به علت تحریک کمتر منطقه باعث کاهش استفراغ شود. به‌علت نبودن مطالعه موضعی و مطالعه‌ای که اثر دو دارو را با هم مقایسه کند و نتایج گوناگون از تاثیر این دو دارو در کاهش درد و استفراغ بعد از تونسیلکتومی، این مطالعه انجام شد. در این مطالعه دگزامتازون نتوانست به‌طور قابل توجهی باعث کاهش استفراغ شود هرچند ۲۴ ساعت پس از عمل تعداد موارد استفراغ کمتری نسبت به ....

پیمان دبیر‌مقدم، محمد حسین برادران فر، ویدا آیت اللهی، مجید شکیبا پور.

منبع : مجله دانشکده پزشکی