شنبه, ۸ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 27 April, 2024
مجله ویستا
سموم خاص و داروها
| ||
| ||
تئوفيلين، کافئين،و ساير متيلگزانتينها مهارکنندههاى فسفودىاستراز هستند که تجزيه AMP حلقوى را کاهش مىدهند، و بنابراين فعاليتهاى کاتکولآمينهاى آندوژن افزايش مىيابد. استفراغ، بىقراري، تحريکپذيري، آژيتاسيون، تاکىپنه، تاکيکاردى و ترمور شايع است. کوما و دپرسيون تنفسي، تشنجهاى ژنراليزه تونيک - کلونيک و پارسيل، آريتمىهاى دهليزي، آريتمىهاى بطني، و فيبريلاسيون اتفاق مىافتد. گاهى رابدوميوليز همراه با نارسائى حاد کليه ديده مىشود. اختلالات آزمايشگاهى شامل کتوزيس، اسيدوز متابوليک، افزايش آميلاز، هيپرگليسمي، و کاهش پتاسيم، کلسيم، و فسفر است. | ||
درمان نيازمند تجويز فورى شارکول فعال شده هر ۴-۲ ساعت به مدت ۲۴-۱۲ ساعت پس از مصرف است. متوکلوپراميد و اوندانسترون را مىتوان جهت کنترل استفراغ داد. تاکىآريتمىها را با پروپرانولول و آنتىآريتميکهاى استاندارد درمان مىکنند. هيپوتانسيون نياز به افزايش حجم دارد. تشنج با بنزوديازپينها و باربيتوراتها درمان مىشود. فنىتوئين مؤثر نيست. انديکاسيون همودياليز و هموپرفوزيون در صورت مصرف حاد عبارت است از: سطح سرمى (>۵۰۰μmol/L (۱۰۰mg/L و در صورت مصرف مزمن: سطح سرمى (> ۳۰۰μmol/L - ۲۰۰< (۶۰mg/L-۴۰. دياليز نيز در بيماران دارى سطوح سرمى پائينتر که دچار تشنج يا آريتمى مقاوم به دمان هستند انديکاسيون دارد. | ||
| ||
تاليوم بهعنوان حشرهکش در آتشبازىها، در کارخانجات بهعنوان يک عيار، و در تصويربردارى قلبي، کاربرد دارد.مسموميت اپيدميک با آن بهدنبال مصرف غلات آلوده به تاليوم ديده شده است. تظاهرات حاد شامل تهوع و استفراغ، شکم درد، اسهال خوني، و هماتمز است. تظاهرات بعدى عبارتند از: گيجي، سايکوز، کره آتتوز، سندرم مغز ارگانيک، تشنج، کوما، و نوروپاتى حسى و حرکتي. اثرات سيستم عصبى اتونوم شامل تاکيکاردي، هيپرتانسيون، و آبريزش از دهان مىباشد. نوريت اپتيک، افتالموپلژي، پتوز، استرابيسموس، و فلج اعصاب کرانيال مىتواند بهوجود آيد. اثرات تأخيرى شامل ريزش موى منتشر، نقصهاى حافظه، آتاکسي، ترمور، و فوت دراپ است. | ||
درمان شامل آلودگىزدائى از GI بهوسيله لاواژ يا شربت ايپکاک و داروهاى مسهل، ديورز با فشار با فوروسمايد و مکمل KCL، و دياليز پريتونئال، همودياليز، يا هموپرفوزيون شارکول مىباشد. | ||
| ||
سمپاتوميمتيکها آمفتامينها؛ برونکوديلاتورهائى مانند آلبوترول و متاپروترنول؛ دکونژستانهائى مانند افدرين، سودوافدرين، فنيلافرين، و فنيلپروپاول آمين؛ و کوکائين؛ مىتوانند موجب تهوع، استفراغ، اسهال، کرامپهاى شکمي، تحريکپذيري، گيجي، دليريوم، يوفوريا، توهمهاى شنوائى و بينائي، ترمور، هيپررفلکسي، تشنج، طپش قلب، تاکيکاردي، هيپرتانسيون، آريتمىها، و کلاپس کاردوواسکولار گردند. سمپتومهاى سمپاتوميمتيک شامل مردمکهاى متسع، دهان خشک، رنگپريدگي، فلاشينگ پوست، و تاکىپنه مىباشد. تظاهرات شديد شامل هيپرپيرکسي،تشنج، رابدوميوليز، بحران هيپرتانسيو، خونريزى اينتراکرانيال ، ارينمىهاى قلبي، وکلاپس کارديوواسکولار است. رابدوميوليز و خونريزى اينتراکراتيال نيز مىتواند اتفاق بيفتد. براى آلودگىزدائى GI شارکول فعال شده ترجيح داده مىشود تشنج با بنزوديازپينها درمان مىشود.هيپرتانسيون با يک بتابلوکر غير اختصاصى يا فنتولامين که آنتاگونيست α آدرنرژيک است (۱ - ۵mg وريدى هر ۵ دقيقه) درمان مىشود. براى تب ساليسيلاتها داده مىشوند و آژيتاسيون با آرامبخشها و در صورت لزوم داروهاى پاراليزکننده درمان مىگردد. ليدوکائين و پروپرانولول براى آريتمىهاى قلبى مفيد هستند. | ||
| ||
داروهاى ضدٌ التهابى غير استروئيدى (NSAIDs) تمامى داروهاى NSAID موجب گاستروانتريت، خوابآلودگي، سردرد، گليکوزوري، هماتوري، و پروتئينورى مىشوند. مسموميت با ايبوپروفن معمولاً خفيف است ولى مىتواند موجب اسيدوز متابوليک، کوما و تشنج شود. بهعلاوه، ديفونيزال موجب هيپرونتيلاسيون، تاکيکاردي، و تعريق مىگردد. فنوپروفن نفروتوکسيک است. در صورت مصرف اسيد مفناميک و فنيلبوتازون و بهندرت با مصرف کتوپروفن و ناپروکسن تشنج واقع مىشود. کوما، دپرسيون تنفسي، و کلاپس قلبى عروقى در مصرف اسيد مفناميک و فنيلبوتازون اتفاق مىافتد. | ||
شارکول فعال شده و مسهل انديکاسيون دارد. در صورت مصرف ايندومتاسين، فنيلبوتازون، و پيروکسيکام درمان شارکول بايد تکرار شود. همودياليز بهعلت اتصال پروتئينى کافى نيست ولى در توکسيستهٔ شديد مفيد مىباشد. |
همچنین مشاهده کنید
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید میز و صندلی اداری
خرید بلیط هواپیما
گیت کنترل تردد
ایران مجلس شورای اسلامی حجاب مجلس دولت سیزدهم دولت رئیسی رئیس جمهور سیدابراهیم رئیسی گشت ارشاد پاکستان جمهوری اسلامی ایران
تهران قتل شهرداری تهران پلیس هواشناسی سیل کنکور فضای مجازی وزارت بهداشت سازمان سنجش زنان پایتخت
خودرو قیمت دلار قیمت خودرو بازار خودرو دلار بانک مرکزی قیمت طلا سایپا مسکن ارز تورم ایران خودرو
سینمای ایران سریال کیومرث پوراحمد تلویزیون سریال پایتخت قرآن کریم موسیقی سینما تئاتر ترانه علیدوستی کتاب مهران مدیری
کنکور ۱۴۰۳ اینترنت عبدالرسول پورعباس
اسرائیل رژیم صهیونیستی فلسطین غزه آمریکا جنگ غزه روسیه چین حماس اوکراین ترکیه ایالات متحده آمریکا
پرسپولیس فوتبال استقلال جام حذفی آلومینیوم اراک فوتسال بازی تیم ملی فوتسال ایران تراکتور باشگاه پرسپولیس بارسلونا لیورپول
هوش مصنوعی گوگل تبلیغات نخبگان مدیران خودرو فناوری اپل ناسا سامسونگ آیفون بنیاد ملی نخبگان
کاهش وزن روانشناسی بارداری مالاریا آلزایمر زوال عقل