بررسی اثر دو غلظت متفاوت ویتامین E موضعی بر روی کلوئید و اسکار هایپرتروفیک

● مقدمه:
اسکار هایپرتروفیک و کلوئید از معضلات جراحی پلاستیک می باشد. امروزه تاثیر موضعی موادی نظیر سیلیکون و مرطوب کننده ها بر روی اسکار مورد بحث می باشد. تعداد کمی از مطالعات کارآزمایی بالینی اثرات زیبایی شناختی ویتامین E بر بهبود اسکار را در انسان مورد بررسی قرار داده اند. در این مطالعه سعی بر این است که علاوه بر در نظر داشتن میزان اثر ویتامین E موضعی، اثر غلظت هایی که در مطالعات قبلی بررسی نشده است بر روی بهبود اسکارهایپرتروفیک و کلوئید ارزیابی شود.
● روش کار:
در یک مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور شاهددار تصادفی بر روی ۳۲ بیمار که از تشکیل اسکار آنها ۱۲ هفته گذشته بود، ۳ نوع پماد شامل یک کلدکرم و دو نمونه با غلظت های ۳۰۰ واحد در میلی گرم و ۶۰۰ واحد در میلی گرم دی- آلفا توکوفریل ویتامین تزریقی، بر روی سه منطقه اسکار در هر بیمار مورد استفاده قرار گرفت. اندازه، قوام، اریتم و عوارض جانبی پمادها توسط پزشک و بیمار به طور جداگانه در هفته های ۱، ۴ و ۱۲ مورد بررسی قرار گرفت. اطلاعات با استفاده از آزمون های تحلیل واریانس و کراسکال والیس تجزیه و تحلیل شد.
● نتایج:
پس از ۴ هفته درمان با ویتامین E موضعی و ۱۲ هفته پی گیری هیچ علایمی از درماتیت یا راش مشاهده نشد. مقایسه اندازه اسکار هایپرتروفیک نشان داد که در هفته اول نمونه با غلظت بالاتر با دو نمونه دیگر و در هفته ۴ دو نمونه دارویی با پلاسبو و در هفته ۱۲ هر سه نمونه اختلاف معنی داری داشتند (P<۰.۰۰۱). هم چنین اریتم اسکار در هفته های ۱، ۴ و ۱۲ بین نمونه های دارویی و نمونه پلاسبو اختلاف معنی داری داشت (P<۰.۰۰۱). اما قوام اسکار بین گروهها در هفته های ۱و ۴ تفاوت معنی داری نداشت و تنها در هفته ۱۲ تفاوت معنی دار مشاهد شد (P<۰.۰۰۱).
● نتیجه گیری:
مطالعه حاضر نشان می دهد که ویتامین E موضعی بر روی بهبودی اسکار هایپرتروفیک و کلوئید موثر است. این تاثیر بیشتر برروی کاهش اندازه و کاهش اریتم اسکار و کمتر روی قوام آن دیده می شود.

محمود عمرانی فرد
رضا هدایت یعقوبی
مریم یاوری

منبع : پایگاه اطلاعات علمی