بررسی فراوانی نسبی تظاهرات پوستی در بیماران دیابتی مراجعه کننده به بیمارستان سینای همدان

● سابقه و هدف:
دیابت بیماری مزمن و ناتوان کننده ای است که در سیر خود ممکن است اعضای مختلفی از جمله پوست را درگیر سازد. به علل مختلف ممکن است عفونتهای قارچی و میکروبی با شیوع بیشتری روی پوست این بیماران تظاهر کند. از طرف دیگر، برخی ازعلایم جلدی به عنوان کلید تشخیص برای دیابت یا عوارض آن بکار می رود و تشخیص به موقع آنها می تواند از ناتوانی بیشتر بیمار جلوگیری کند. هدف این مطالعه بررسی فراوانی نسبی انواع علایم و ضایعات جلدی در بیماران دیابتی در منطقه همدان بوده است.
● مواد و روشها:
این مطالعه از نوع توصیفی و تحلیلی با نمونه گیری غیر احتمالی آسان بر روی ۱۱۰ بیمار دیابتی دارای ضایعه پوستی مراجعه کننده به درمانگاه دیابت و درمانگاه یا بخش پوست بیمارستان سینای همدان طی سالهای ۸۵-۱۳۸۴ انجام شده است از بیماران شرح حال کامل گرفته و بر اساس لیستی از بیماریهای پوستی مرتبط با دیابت، بیماران معاینه کامل جلدی مخاطی شده و در موارد مشکوک از آزمایشات پاراکلینیک کمک گرفته شد. در این مطالعه خصوصیات دموگرافیک بیماران و فراوانی نسبی انواع علایم و ضایعات جلدی به تفکیک نوع دیابت مورد بررسی قرار گرفت.
● یافته ها:
از بیماران بررسی شده ۲۰.۹% دیابت نوع I و ۷۹.۱% دیابت نوع II داشتند. ۳۹.۱% بیماران مرد و ۶۰.۹% زن بودند میانگین سنی در کل بیماران ۴۹.۸±۱۶.۹ سال بود جوانترین بیمار ۱۷ سال و مسن ترین آنها ۸۱ سال سن داشت. اکثر بیماران دیابت نوع I لاغر یا متوسط بودند در حالیکه اکثر بیماران دیابت نوع II چاق یا متوسط بودند. بیماران اکثرا شهرنشین بودند. ۲۴.۵% بیماران دیابت نوع II فشار خون بالا داشتند. ۴۴% بیماران دارای سابقه فامیلی مثبت دیابت بودند. عفونتهای جلدی شایع ترین بیماری پوستی بودند که در بین آنها علل قارچی (۳۷.۹%) شایعتر از عوارض باکتریایی بود. چهار نوع علایم جلدی شایعتر با شیوع ۱۰% یا بیشتر به ترتیب عبارت بودند از انواع خارش منتشر یا موضعی (۲۸.۱%) آکروکوردون (۱۹.۱%) و آژیوم گیلاسی (۱۲.۷%) و درموپاتی دیابتی (۱۰%).
● نتیجه گیری:
ضایعات و علایم پوستی بخصوص بیماریهای عفونی در بیماران دیابتی دارای شیوع نسبتا بالایی هستند و می تواند به عنوان کلید تشخیص برای دیابت باشند لذا توجه و شناخت آنها مفید می باشد.

محمود فرشچیان
آمنه یزدان فر
مهدی فرشچیان
مرتضی فریدون نژاد

منبع : پایگاه اطلاعات علمی