پنجشنبه, ۱۳ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 2 May, 2024
مجله ویستا
شوک نوروژنیک
شوک در اثر نارسائى سيستم عصبى اتونوم مىتواند بهدنبال بىحسى موضعي، آسيب نخاع، يا تجويز داروهاى بلوککنندهٔ اعصاب اتونوم ايجاد شود. بهعلت از دست رفتن تون ونولها و وريدهاى کوچک، برونده قلب کاهش مىيابد. در اين حالت خون در محيط تجمع يافته، حجم پايان دياستولى بطن کاهش مىيابد و حجم ضربهاى افت مىنمايد. اگر ضايعه پائينتر از اعصاب سمپاتيک خارج شده از وسط توراکس باشد، سيستم عصبى آدرنرژيک، در بالاى سطحى از نخاع که دنروه شده است، فعال گشته، تعداد ضربان و قدرت انقباض قلب را براى جبران تجمع خون در محيط افزايش مىدهد. |
اگر اعصاب سمپاتيک قلب نيز بلوک شده باشند، بيمار ممکن است دچار برادىکاردى مطلق يا نسبى گردد. در صورتىکه ضايعه مربوط به فلج ماهيچهاى اسکلتى باشد، از دست رفتن حمايت پرىونتريکولار توسط تون ماهيچهٔ اسکلتى مىتواند تجمع خون در وريدها را افزايش دهد. فشار خون در شوک نوروژنيک ممکن است بسيار کاهش يابد، زيرا علاوه بر تون ونولها، تون آرتريولها نيز از دست مىرود. |
بيمار همواره هيپوتانسيو بوده، پوست در مناطق دنروه گرم و برافروخته مىباشد. علت شوک معمولاً واضح مىباشد. |
آسيبهاى سر، برخلاف جراحات نخاعي، موجب ايجاد شوک نوروژنيک يا هر نوع ديگر شوک نمىشوند. در واقع افزايش فشار داخل جمجمه بهصورت تيپيک باعث افزايش فشار خون و کاهش تعداد ضربان قلب مىگردد (رفلکس کوشينگ). هيچگاه در اثر آسب بهسر هيپوتانسيون و تاکىکاردى ايجاد نمىشود (حتى در آسيبهاى شديد بههمراه اختلال عملکرد مغز)، مگر هيپوولمى همراه وجود داشته باشد. |
شوک نوروژنيک، تنها نوع شوک است که در آن تجويز منقبضکنندههاى عروقى مفيد مىباشد. اگر بيمار دچار آسيب نخاعى شده باشد، براى ايجاد حداکثر بهبود در عملکرد عصبي، بايد استروئيدهاى کوتاه - دوز تجويز شوند. |
همچنین مشاهده کنید
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
ایران اسرائیل غزه مجلس شورای اسلامی دولت نیکا شاکرمی معلمان رهبر انقلاب دولت سیزدهم مجلس بابک زنجانی شهید مطهری
آتش سوزی پلیس تهران قوه قضاییه پلیس راهور هلال احمر سیل شهرداری تهران آموزش و پرورش فضای مجازی سلامت سازمان هواشناسی
قیمت طلا قیمت دلار قیمت خودرو بازار خودرو خودرو دلار بانک مرکزی ایران خودرو حقوق بازنشستگان سایپا کارگران تورم
سریال نمایشگاه کتاب جواد عزتی تلویزیون عفاف و حجاب کتاب مسعود اسکویی سینما رضا عطاران سینمای ایران دفاع مقدس فیلم
مکزیک
رژیم صهیونیستی فلسطین آمریکا جنگ غزه حماس نوار غزه چین انگلیس اوکراین ترکیه یمن افغانستان
استقلال پرسپولیس فوتبال سپاهان علی خطیر لیگ برتر لیگ برتر ایران تراکتور لیگ قهرمانان اروپا رئال مادرید باشگاه استقلال بایرن مونیخ
هوش مصنوعی هواپیما تبلیغات تلفن همراه اپل گوگل همراه اول مدیران خودرو ناسا عیسی زارع پور وزیر ارتباطات
کبد چرب فشار خون بیمه کاهش وزن بیماری قلبی دیابت مسمومیت داروخانه