یکشنبه, ۹ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 28 April, 2024
مجله ویستا
اتیولوژی
اکثر موارد آندوکارديت توسط تعداد کمى از سوشهاى باکتريائى ايجاد مىشوند (به جدول ۱-۱۲۶ در هاريسون ۱۵ مراجعه کنيد). نوع ميکرب عامل در ميان انواع بالينى عمده آندوکارديت مختلف است و تا حدودى به محل ورود ميکرب به جريان خون و محل اکتساب عفونت (مثلاً در بيمارستان يا جامعه) بستگى دارد. در آندوکارديت دريچه طبيعي، استرپتوکوکهاى ويريدانس، استافيلوکوکها، و ارگانيسمهاى HACEK (سوشهاى هموفيلوس، آکتينوباسيلوس آکتينوميستم کوميتانس، کارديوباکتريوم هومينيس، ايکنلاکورودنس، کينگلا کينگا) از راه پوست و بخش فوقانى دستگاه تنفس؛ استرپتوکوک بوويس، از راه دستگاه گوارش؛ انتروکوکها از راه دستگاه تناسلى ادراري؛ و استافيلوکوک طلائى بيمارستانى معمولاً از راه کاتتر وريدى عفونى وارد مىشوند. آندوکارديت دريچه مصنوعى (PVE) اگر ظرف ۲ ماه بعد از تعويض دريچه ايجاد شود، ناشى از ارگانيسمهائى است که همراه با باکتريمى متعاقب عمل هستند. PVE ناشى از استافيلوکوکهاى کوآگولاز منفى در طول ۱۲ ماه بعد از تعويض دريچه معمولاً از بيمارستان کسب مىشود. |
علت ميکربى PVE بعد از گذشت ۱۲ ماه از تعويض دريچه مشابه آندوکارديت دريچه طبيعى است. آندوکارديت در زمينه ضربانساز وريدى يا دفيبريلاتور کاشتنى معمولاً در بيمارستان کسب مىشود و ناشى از استاف طلائى يا استافيلوکوکهاى کوآگولاز منفى است. آندوکارديت در افرادى که مواد مخدر تزريق مىکنند IDUs) Injection Drug Users)، معمولاً ناشى از استاف طلائى (اغلب مقاوم به متىسيلين) است، ولى تعدادى از ارگانيسمها قادر به ايجاد آندوکارديت طرف چپ قلب در اين افراد هستند. بروز آندوکارديت چند ميکربى در اين افراد بيشتر از افرادى است که مواد مخدر تزريق نمىکنند. در ۱۵-۵% بيماران دچار آندوکارديت 'کشت منفي' کشتهاى منفى در نيمى از موارد ناشى از مصرف قبلى آنتىبيوتيک است. |
بقيه موارد 'کشت منفي' ناشى از ارگانيسمهاى داراى نيازهاى تغذيهاى خاص، از جمله گروه HACEX، استرپتوکوکهاى نيازمند پيريدوکسال (سوشهاى آبيوتروفيا)، سوشهاى بارتونلا، کوکسيلا بورنتي، و سوشهاى بروسلا مىباشد. |
همچنین مشاهده کنید
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید میز و صندلی اداری
خرید بلیط هواپیما
گیت کنترل تردد
مجلس شورای اسلامی مجلس شورای نگهبان ایران دولت حجاب دولت سیزدهم جمهوری اسلامی ایران گشت ارشاد افغانستان رئیسی رئیس جمهور
تهران هواشناسی شورای شهر شهرداری تهران پلیس شورای شهر تهران قتل سیل وزارت بهداشت کنکور سلامت سازمان هواشناسی
قیمت دلار مالیات خودرو دلار قیمت خودرو بانک مرکزی بازار خودرو قیمت طلا سایپا مسکن ایران خودرو تورم
تئاتر تلویزیون سریال محمدرضا گلزار ازدواج سریال حشاشین سینمای ایران سینما فیلم موسیقی قرآن کریم سریال پایتخت
سازمان سنجش ناسا کنکور ۱۴۰۳ خورشید
رژیم صهیونیستی فلسطین اسرائیل غزه آمریکا جنگ غزه روسیه چین اوکراین حماس ترکیه نوار غزه
فوتبال فوتسال پرسپولیس استقلال تیم ملی فوتسال ایران بازی جام حذفی آلومینیوم اراک سپاهان باشگاه پرسپولیس تراکتور وحید شمسایی
هوش مصنوعی اپل فناوری همراه اول ایرانسل آیفون تبلیغات سامسونگ اینترنت بنیاد ملی نخبگان دانش بنیان نخبگان
موز خواب بارداری دندانپزشکی کاهش وزن مالاریا آلزایمر