دوشنبه, ۱۰ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 29 April, 2024
مجله ویستا

ارزیابی بالینی


در طى ارزيابى بدني، پزشک، پرستار، يا دستياران پزشک ممکن است نشانه‌هاى جسمى را ارزيابى يا يک معاينه بالينى کامل نمايند. متخصص رژيم درماني، دندان‌پزشک، متخصص بهداشت دندان و ديگر اعضاء گروه مراقبت از سلامت گاهى نشانه‌هاى جسمى کمبودها يا زياده‌روى تغذيه‌اى را مشاهده مى‌کنند. معلمين نيز ممکن است از عوامل رفتارى و کلينيکى که مى‌توانند با تغذيه ارتباط داشته باشند، آگاه باشند. چنين يافته‌هائى تشخيص بيمارى نيستند، اما بايد به آنها به‌عنوان راهنماهاى مفيدى براى ارجاع دادن فرد جهت انجام آزمايش‌هاى بيشتر توجه کرد.
پوست، مو، چشم‌ها، دندان و لثه‌ها و زبان بيشتر مورد بررسى قرار مى‌گيرند. زيرا سلول‌هاى پوست و مخاط تخريب و ترميم سريعى دارند و نشانه‌هاى کمبود تغذيه‌اى در اين قسمت‌ها ممکن است زودتر ظاهر شوند.
نقطه قوت مشاهده بالينى تهاجمى و تهديدکننده نبودن آن است. اغلب اوقات مشاهده بالينى در هنگام صحبت کردن يا انجام کار ديگرى براى مراجعه‌کننده، امکان‌پذير است. نقاط ضعف آن نظرى بودن و غيراختصاصى بودن مى‌باشد. براى مثال، پوست که ممکن است به نظر شخصى رنگ‌پريده باشد، به نظر شخص ديگر طبيعى مى‌آيد.
خارش و سوزش چشم‌ها ممکن است در نتيجهٔ آلرژي، دود، دماى خيلى بالا، عفونت و يا کم‌خوابى و يا کمبود مواد مغذى ايجاد شود. عوامل ديگر مانند لوازم آرايش، رنگ مو و بهداشت فردى مى‌تواند بر بعضى از نشانه‌هاى بالينى اثر بگذارد.
  برخى نشانه‌هاى تغذيه خوب (کافى و متعادل) و نامناسب
تغذيه خوب تغذيه نامناسب
اندازه بدن وزن طبيعى براى قد، جثه و سن؛ ميزان رشد طبيعى چاقى يا لاغرى زياد، افزايش يا کاهش ناگهانى وزن، اختلال در رشد وزنى يا قدى
رفتار هوشياري، ظرفيت توجه خوب، رفتن به مدرسه و کار، مشارکت، توافق، گشاده‌روئي، علاقه‌مندي، بردباري بى‌علاقگي، بى‌حسي، توجه کوتاه‌مدت، غيبت‌هاى مکرر، تحريک‌پذيري، زود خسته شدن، عدم قدرت تمرکز فکر، ظرفيت کارى کم
پوست محکم، صاف، کمى مرطوب، مخاط‌هاى صورتي، سالم، ناخن‌هاى محکم صورتى خشک، رنگ‌پريده، پوسته‌پوسته در اطراف بينى و گوش، زخم بستر، ناخن‌هاى شکننده
مو نرم، براق، پوست سر سالم خشک، شکننده، نازک، به‌راحتى کنده مى‌شود، تغيير در رنگ
چشم‌ها روشن، درخشان، حساسيت زياد به نور ندارد قرمز، متورم يا خشک؛ خارش يا سوزش دارد؛ بينائى ضعيف در نور کم؛ حساسيت زياد به نور
دهان و لب مرطوب، نرم، زبان صورتى با پرزهاى سطحي، لثه‌هاى صورتى محکم، دندان‌ها در فک به‌خوبى شکل گرفته‌اند ترک‌خورده، متورم؛ شقاق گوشه لب‌ها، آماس زبان، تغيير رنگ يا کوچک و بزرگ شدن پرزها؛ ظاهر نرم؛ لثه خونريزى‌دهنده، از خط دندان‌ها عقب‌رفته؛ دندان‌هاى پوسيده يا افتاده؛ عدم توانائى در جويدن
اسکلت بدن قامت راست، دست‌ها و پاها مستقيم، شکم داخل؛ قفسه سينه برآمده و چانه داخل باشد قامت ضعيف؛ تغيير شکل استخوان‌هاى بلند، قفسه سينه، ستون فقرات، لگن، گوژپشتي؛ پاقوسي، خم شدن پاها (دور شدن زانوها يا نزديک شدن آنها به‌هم)
سيستم عصبى -
ماهيچه‌اى


همچنین مشاهده کنید