فراوانی آنومالیهای سپتوم بین دهلیزی در بیماران با حوادث آمبولیک مغزی با علت ناشناخته با اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک و ترانس ازوفاژیال بیمارستان امام تهران

● مقدمه:
ناهنجاریهای دیواره دهلیزی نقش مهمی در ایجاد حوادث آمبولیک مغزی دارند. مطابق بسیاری از مطالعات انجام شده، اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک و ترانس ازوفاژیال وسیله بسیار موثری برای شناخت و تشخیص به موقع این ناهنجاریها می باشد. هدف از این مطالعه، تعیین فراوانی وجود ناهنجاریهای دیواره بین دهلیزی، عمدتا شامل دریچه بیضی باز، آنوریسم دیواره بین دهلیزی و نقص دیواره دهلزی در مراجعین ما با استفاده از روشهای مذکور بوده است.
● مواد و روشها:
در این مطالعه بیمارانی که دچار حوادث آمبولیک مغزی (CVA) Cerebrovascular Accident یاTransient Ischemic Attack (TLA) شده بودند و بعد از اقدامات تشخیصی در دسته استروک کریپتولانیک (استروک با علت ناشناخته) قرار گرفتند، انتخاب شدند و با اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک و ترانس ازوفاژیال بررسی گردیدند.
● یافته ها:
درنهایت در بررسی ۳۲ بیمار با سن متوسط ۵۰.۲ سال و با انحراف معیار ۱۰.۹ سال، ۱۷ مورد مذکر و ۱۵ نفر مونث بودند. ۴۰.۶ درصد بیماران (patient framen orale) PFOداشتند که در ۱۵.۶درصد آنهاASA وجود داشت و ۶.۳ درصد آنها(atrial septal defect) ASD از بیمارانی که ASA داشتند، ۶۰ درصدشان PFO هم داشتند.
● نتیجه گیری و توصیه ها:
در این مطالعه دریافتیم که شیوع ASA, PFO همچنین و مثل سایر مطالعات در مراکز دیگر در بیماران با استروک کریپتوژنیک بالا است و در ضمن در شرح حال هیچکدام از آنها اشاره به سابقه DVT نشده است.

یونس نوذری
بابک احمدی کلیجی

منبع : پایگاه اطلاعات علمی