شنبه, ۸ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 27 April, 2024
مجله ویستا
تقابل هزینه های درمانی با سودمندی پیشگیرانه
میلیون ها نفر در سراسر جهان از داروهای پایین آورنده کلسترول موسوم به استاتین ها استفاده می کنند، ولی یافته های جدید یک پژوهش نشان می دهد یکی از داروهای این دسته به نام Crestor می تواند حتی به کسانی که سطح طبیعی کلسترول هم دارند، در پیشگیری از حوادث قلبی- عروقی کمک کند.
نیمی از موارد انفارکتوس میوکارد در بیمارانی اتفاق می افتد که سطح طبیعی LDL (لیپوپروتئین با چگالی کم یا کلسترول بد) دارند. پژوهشگران متوجه شده اند اندازه گیری یک شاخص زیستی نشان دهنده التهاب به نام CRP، می تواند به صورت مستقل پیش بینی کننده احتمال بروز حوادث قلبی آینده باشد. از سوی دیگر، استاتین ها می توانند اندازه CRP را هم پایین بیاورند.
کارآزمایی موسوم به کارآزمایی «ژوپیتر» بیان می کند که در کسانی که سطح کلسترول طبیعی دارند، اما سطح CRP شان بالاست، استفاده از استاتین می تواند سودمند باشد.
«ژوپیتر» اسم بی مسمایی به نظر می رسد، ولی در واقع مخفف این عبارت بلند است؛
Justification for the Use of Statins in Prevention: an Intervention ! Trial Evaluating Rosuvastatin
در کارآزمایی «ژوپیتر»، ۱۷۸۰۲ مرد و زن سالم که سطح کلسترول طبیعی داشتند، ولی اندازه CRP آنها بیشتر از حد طبیعی بود، شرکت کردند. این مردان و زنان به دو دسته تقسیم شدند؛ به یک دسته روزانه ۲۰ میلی گرم داروی «روسوواستاتین» یا Crestor و به دسته دیگر دارونما داده شد.
سپس این جمعیت برای مدت چند سال (به طور متوسط ۹/۱ سال) مورد پیگیری قرار گرفتند تا معلوم شود آیا دسته یی که «روسوواستاتین» استفاده کرده اند، نسبت به دسته یی که دارونما به آنها داده شده است، بهره یی برده اند یا نه.
معلوم شد در دسته یی که «روسوواستاتین» استفاده کرده بودند، میزان بروز حوادث قلبی- عروقی نصف دسته دیگر است. در عین حال در دسته یی که «روسوواستاتین» استفاده کرده بودند، احتمال بروز دیابت کمی بالاتر بود ولی میوپاتی افزایش معنی داری نشان نمی داد.
چنین نتیجه یی می تواند رویکرد پزشکان را در استفاده از استاتین ها و پیشگیری از بیماری های قلبی- عروقی عوض کند، چرا که مطرح می کند که باید در بیماران با کلسترول طبیعی اما CRP بالا از استاتین استفاده کرد.
اما نباید در مورد تفسیر نتایج این کارآزمایی شتابزده عمل کرد، من در جست وجویی که انجام دادم، مطلبی پیدا نکردم که در آن اشاره شده باشد، سایر استاتین ها هم مثل «روسوواستاتین» اثربخشی مثبت دارند، از سوی دیگر «روسوواستاتین» داروی نسبتاً گرانقیمتی است. بیماری که از «روسوواستاتین» استفاده می کند، باید سالی ۱۲۵۰ دلار بپردازد، به علاوه باید هزینه تست های آزمایشگاهی جانبی مثل تست های کبدی سالانه، اندازه گیری کلسترول و CRP را هم بر این هزینه ها افزود. باید دید هزینه چنین درمانی در مقایسه با سودمندی پیشگیرانه اش توجیه اقتصادی دارد یا خیر.
www.webmd.com
ترجمه؛ علیرضا مجیدی
منبع : روزنامه اعتماد
همچنین مشاهده کنید
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید میز و صندلی اداری
خرید بلیط هواپیما
گیت کنترل تردد
ایران دولت حجاب رئیس جمهور پاکستان گشت ارشاد رئیسی دولت سیزدهم مجلس شورای اسلامی کارگران رهبر انقلاب سریلانکا
سیل سلامت قتل کنکور تهران سردار رادان سازمان سنجش آتش سوزی شهرداری تهران پلیس اصفهان زنان
قیمت دلار دلار سایپا خودرو قیمت خودرو تورم قیمت طلا بازار خودرو ارز مسکن بانک مرکزی ایران خودرو
کیومرث پوراحمد خودکشی تلویزیون سینمای ایران فیلم ترانه علیدوستی سریال گردشگری موسیقی مهران مدیری کتاب
اینترنت کنکور ۱۴۰۳ عبدالرسول پورعباس
اسرائیل رژیم صهیونیستی غزه فلسطین جنگ غزه روسیه چین حماس طالبان اوکراین ایالات متحده آمریکا طوفان الاقصی
فوتبال پرسپولیس جام حذفی آلومینیوم اراک استقلال فوتسال بازی تراکتور بارسلونا باشگاه پرسپولیس تیم ملی فوتسال ایران لیگ برتر انگلیس
هوش مصنوعی سامسونگ گوگل الماس همراه اول ناسا فیلترینگ
سازمان غذا و دارو مالاریا کاهش وزن آلزایمر زوال عقل