جمعه, ۷ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 26 April, 2024
مجله ویستا

قارچ‌ ناخن‌ ـ nails ringworm infection of


قارچ‌ ناخن‌ یك‌ عفونت‌ قارچی‌ ناخن‌های‌ پا یا دست‌ كه‌ در آن‌ ناخن‌ نرم‌، كدر، سفید و ضخیم‌ می‌گردد. این‌ بیماری‌ مسری‌ است‌ و در همه‌ سنین‌ دیده‌ می‌شود ولی‌ در نوجوانان‌ بزرگتر و بزرگسالان‌ شایع‌تر است‌.
ـ علایم‌ شایع‌:
۱. با جدا شدن‌ مختصر انتهایی‌ ناخن‌ از بستر ناخن‌ آغاز می‌شود.
۲. مواد نرم‌ زردرنگ‌ به‌ تدریج‌ در ناحیه‌ جداشدگی‌ تشكیل‌ می‌شوند.
۳. ناخن‌ ضخیم‌ و زردرنگ‌ می‌گردد.
۴. این‌ عارضه‌ معمولاً خارش‌ یا درد ندارد مگر این‌ كه‌ ناحیه‌ درگیری‌ وسیع‌ بوده‌ و یا عفونی‌ گردد.
۵. در نهایت‌ كل‌ ناخن‌ از بسترش‌ جدا شده‌ و یك‌ ناخن‌ نسبتاً تخریب‌ شده‌، بی‌شكل‌ و زرد رنگ‌ به‌ جای‌ می‌ماند.
ـ علل‌ بیماری:
عفونت‌ با قارچ‌ تریكوفیتون‌. ناخن‌ انگشتان‌ دست‌ تنها هنگامی‌ درگیر می‌شود كه‌ ناخن‌ آسیب‌ دیده‌ باشد یا در اثر بیماری‌ پوستی‌ دیگری‌ مبتلا شده‌ باشد. ناخن‌ انگشتان‌ پا می‌تواند با یا بدون‌ سابقه‌ آسیب‌ ناخن‌ درگیر گردد.
ـ عوامل‌ افزایش‌دهند خطر:
۱. دیابت‌ شیرین‌
۲. آب‌وهوای‌ گرم‌ و مرطوب‌
۳. اختلال‌ جریان‌ خون‌ انگشتان‌
۴. مشاغلی‌ كه‌ با گرما، خیسی‌ و رطوبت‌ سروكار دارند نظیر آشپزی‌، ظرفشویی‌ و خدمتكاری‌ منزل‌
ـ پیشگیری‌:
تا حد امكان‌ دست‌ها و پاهای‌ خود را خشك‌ و خنك‌ نگه‌ داشته‌ و در معرض‌ نور آفتاب‌ قرار دهید. از جوراب‌های‌ پنبه‌ای‌ یا پشمی‌ استفاده‌ كنید. از پوشیدن‌ پاپوش‌های‌ تهیه‌ شده‌ از نخ‌های‌مصنوعی‌ خودداری‌ كنید. از كفش‌ روفرشی‌ استفاده‌ كنید.
ـ عواقب‌ مورد انتظار:
بیشتر عفونت‌های‌ ناخن‌های‌ دست‌ با شش‌ ماه‌ درمان‌ مداوم‌ قابل‌ علاج‌ است‌. در مورد درگیری‌ ناخن‌ها پا، 24-12 ماه‌ درمان‌ نیاز است‌ چون‌ رشد آنها آهسته‌تر است‌. درگیری‌ ناخن‌های‌ دست‌ اكثراً خوب‌ به‌ درمان‌ پاسخ‌ می‌دهند ولی‌ درگیری‌ ناخن‌های‌ پا نسبت‌ به‌ درمان‌ مقاوم‌ترند. احتمال‌ عود عفونت‌ وجود دارد.
ـ عوارض‌ احتمالی‌:
از دست‌ دادن‌ یا تغییر شكل‌ دایمی‌ ناخن‌
ـ درمان‌:
۱. بررس‌های‌ تشخیصی‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ كشت‌ محتویات‌ زیر ناخن‌ از نظر قارچ‌ باشد.
۲. حتی‌ پس‌ از برطرف‌ شدن‌ عفونت‌ بعد از حمام‌ كردن‌ با دقت‌ بیش‌ از پیش‌، دست‌ها و پاها را خشك‌ كنید.
۳. از كفش‌های‌ سبك‌ نظیر صندل‌ استفاده‌ كنید تا امكان‌ جریان‌ یافتن‌ هوای‌ آزاد در تماس‌ با پاها وجود داشته‌ باشد. از پوشیدن‌ جوراب‌ها و كفش‌های‌ تهیه‌ شده‌ از مواد مصنوعی‌ خودداری‌ كنید. در طی‌ مرحله‌ حاد بیماری‌، تا حد امكان‌ پاها را بدون‌ پوشش‌ نگه‌ دارید. دست‌ها و پاهای‌ خود را خشك‌ و خنك‌ نگه‌ داشته‌ و در معرض‌ نور آفتاب‌ قرار دهید.
۴. برداشتن‌ ناخن‌ با جراحی‌ ممكن‌ است‌ ضرورت‌ یابد.
۵. در مورد درگیری‌ ناخن‌های‌ دست‌، از دستكش‌های‌ لاتكس‌ یا لاستیكی‌ دارای‌ پوشش‌ داخلی‌ پنبه‌ای‌ برای‌ ظرف‌ شستن‌ یا سایر كارهایی‌ كه‌ با شستشو با آب‌ یا موادشیمایی‌ سروكار دارند، استفاده‌ كنید.
ـ داروها:
پمادها ـ كرم‌ها و پودرهای‌ ضدقارچ‌ بدون‌ نسخه‌ در دسترس‌اند ولی‌ این‌ داروها در معالجه‌ این‌ عفونت‌ مؤثر نیستند. داروهای‌ ضدقارچ‌ خوراكی‌ برای‌ علاج‌ این‌ عفونت‌ ممكن‌ است‌ تجویز گردد، ولی‌ درمان‌ ممكن‌ است‌ طولانی‌ و پرهزینه‌ باشد.
ـ فعالیت‌:
محدویتی‌ وجود ندارد، ولی‌ از مواجهه‌ با گرما و شرایط‌ منجر به‌ تعریق‌ زیاد اجتناب‌ كنید.
ـ رژیم‌ غذائی‌:
رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌.
ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:
۱. عدم‌ بهبود علایم‌ با وجود 2 ماه‌ درمان‌
۲. وجود یك‌ عفونت‌ خفیف‌ ناخن‌ كه‌ مشكل‌زا شده‌ است‌.
۳. قرمزی‌، التهاب‌ یا ترشح‌ چركی‌ از پوست‌ مجاور ناخن‌ درگیر


همچنین مشاهده کنید