جمعه, ۷ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 26 April, 2024
مجله ویستا

پارونیشیا ـ paronychia


پارونیشیا التهاب‌ چین‌های‌ بافتی‌ اطراف‌ ناخن‌ انگشتان‌ دست‌. این‌ التهاب‌ می‌تواند باكتریایی‌ یا قارچی‌ باشد ولی‌ مسری‌ نیست‌.
ـ علایم‌ شایع‌:
۱. سفیدی‌ مركز ضایعه‌ ناشی‌ از وجود چرك‌ در آن‌
۲. قرمزی‌ و تورم‌ اطراف‌ ناخن‌ انگشت‌ دست‌
۳. عدم‌ وجود درد، گرمی‌، خارش‌ یا چرك‌
۴. درد یا احساس‌ درد با لمس‌ محل‌ درگیری‌، قرمزی‌، گرمی‌ و تورم‌ بافت‌ اطراف‌ ناخن‌ انگشت‌ دست‌.
ـ علل‌ بیماری:
۱. پارونیشیای‌ قارچی‌ در اثر عفونت‌ با یك‌ قارچ‌ یا مخمر ایجاد می‌شود.
۲. علل‌ زمینه‌ساز پارونیشیای‌ باكتریایی‌ یك‌ آسیب‌ قبلی‌ ناخن‌، نظیر كندن‌ زواید پوستی‌ كنار ناخن‌ موسوم‌ به‌ گوشه‌ ناخن‌ یا ریشه‌ ناخن‌ است‌. باكتری‌ عامل‌ این‌ عفونت‌ معمولاً استافیلوكوك‌ است‌.
ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر:
۱. دیابت‌ شیرین‌
۲. آسیب‌ اطراف‌ ناخن‌ انگشتان‌ دست‌
۳. تماس‌ شغلی‌ با رطوبت‌ مداوم‌ (نظیر مشاغل‌ ظرفشویی‌، لباسشویی‌، اتومبیل‌شویی‌ و خدمتكاری‌ منازل‌)
ـ پیشگیری‌:
۱. خودداری‌ از كندن‌ گوشه‌ ناخن‌
۲. جلوگیری‌ از تماس‌ زیاد دست‌ها با رطوبت‌
۳. جلوگیری‌ از آسیب‌دیدگی‌ نوك‌ انگشت‌
ـ عواقب‌ مورد انتظار:
۱. عود بیماری‌ در هر دو نوع‌ پارنیشیا شایع‌ است‌.
۲. پارونیشیای‌ باكتریایی‌ با دو هفته‌ درمان‌ معالجه‌ می‌شود.
۳. پارونیشیای‌ قارچی‌ مزمن‌ بوده‌ و بهبود آن‌ ممكن‌ است‌ به‌ 6 ماه‌ درمان‌ نیاز داشته‌ باشد.
ـ عوارض‌ احتمالی‌:
در صورت‌ عدم‌ درمان‌ ممكن‌ است‌ آسیب‌ دایمی‌ به‌ ناخن‌ یا بستر ناخن‌ وارد شده‌ و ممكن‌ است‌ عفونت‌ به‌ داخل‌ استخوان‌ انگشت‌ یا جریان‌ خون‌ گسترش‌ یابد.
ـ درمان‌:
۱. بررسی‌های‌ آزمایشگاهی‌، نظیر كشت‌ ترشحات‌ ضایعه‌ جهت‌ شناسایی‌ عامل‌ عفونت‌ صورت‌ می‌گیرد.
۲. برای‌ پارونیشیای‌ باكتریایی‌ كمپرس‌ گرم‌ با آب‌ گرم‌ توصیه‌ می‌شود.
۳. برای‌ جلوگیری‌ از تماس‌ دست‌ با مواد تحریك‌كننده‌ نظیر آب‌، صابون‌، مواد پاك‌كننده‌، سیم‌ ظرفشویی‌، اسكاچ‌ و سایر مواد شیمیایی‌ از دستكش‌های‌ مقاوم‌ وینیل‌ استفاده‌ كنید.
۴. پس‌ از استفاده‌ از دستكش‌ها داخل‌ آنها را خشك‌ نمایید. در صورت‌ سوراخ‌ شدن‌ دستكش‌ها آنها را دور انداخته‌ و از یك‌ دستكش‌ جدید استفاده‌ كنید زیرا كاركردن‌ با یك‌ دستكش‌ سوراخ‌ بیش‌ از حالت‌ كاركردن‌ بدون‌ دستكش‌ به‌ دست‌ها آسیب‌ می‌رساند.
۵. هنگام‌ پوست‌ كندن‌ یا آبگیری‌ لیمو، پرتغال‌، گریب‌ فروت‌، گوجه‌ فرنگی‌ یا سیب‌ زمینی‌ نیز از دستكش‌های‌ وینیل‌ استفاده‌ كنید.
۶. برای‌ كارهای‌ منزل‌ یا باغبانی‌ از دستكش‌های‌ چرمی‌ استفاده‌ كنید.
۷. برای‌ شستن‌ ظرف‌ها از یك‌ ماشین‌ ظرفشویی‌ استفاده‌ كرده‌ و یا شستن‌ آنها را به‌ شخص‌ دیگری‌ واگذار نمایید.
۸. از تماس‌ با مواد شیمیایی‌ تحریك‌كننده‌، نظیر رنگ‌؛ سقز؛ و پولیش‌ اتومبیل‌، كف‌پوش‌ كفش‌، اثاثیه‌ منزل‌ یا فلزات‌ خودداری‌ كنید.
۹. برای‌ شستشو یا حمام‌ كردن‌ از آب‌ ولرم‌ و یك‌ صابون‌ بسیار ملایم‌ استفاده‌ كنید. همه‌ صابون‌ها تحریك‌كننده‌ هستند.
۱۰. صابون‌های‌ گران‌ قیمت‌ هیچ‌ مزیتی‌ نسبت‌ به‌ صابون‌های‌ ارزان‌ قمیت‌ از نظر محافظت‌ در برای‌ تحریك‌ پوستی‌ ندارند.
ـ داروها:
۱. آنتی‌بیوتیك‌ها یا داروهای‌ ضدقارچ‌ (بسته‌ به‌ نوع‌ پارونیشیا) ممكن‌ است‌ تجویز شوند.
۲. برای‌ درد خفیف‌ مصرف‌ داروهای‌ بدون‌ نسخه‌ نظیر آسپیرین‌ یا استامنیوفن‌ ممكن‌ است‌ كافی‌ باشد.
ـ فعالیت‌:
محدودیتی‌ وجود ندارد.
ـ رژیم‌ غذائی‌:
رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌.
ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:
۱. بروز تب‌ در طی‌ درمان‌
۲. عدم‌ تسكین‌ درد با درمان‌
۳. اگر شما دارای‌ علایم‌ پارونیشیا باشید.


همچنین مشاهده کنید