جمعه, ۷ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 26 April, 2024
مجله ویستا

اتواسكلروز ـ otosclerosis


اتواسكلروز رشد غیرطبیعی‌ تدریجی‌ استخوان‌ اسفنجی‌ در گوش‌ میانی‌. این‌ رشد مانع‌ عملكرد طبیعی‌ یكی‌ از استخوان‌های‌ كوچك‌ گوش‌ میانی‌ كه‌ مسؤول‌ انتقال‌ صداست‌ شده‌ و از این‌ طریق‌ سبب‌ كاهش‌ شنوایی‌ می‌شود.
اتواسكلروز معمولاً هر دو گوش‌ را مبتلا می‌سازد و در هر دو جنس‌ و همه‌ سنینن‌ دیده‌ می‌شود ولی‌ در جنس‌ مؤنث‌ دوبرابر شایع‌تر بوده‌ و در سنین‌ 30-15 سال‌ شایع‌تر است‌.
ـ علایم‌ شایع‌:
۱. وزوزگوش‌
۲. كاهش‌ شنوایی‌ تدریجی‌ و پیشرونده‌
۳. شنوایی‌ بهتر در محیط‌های‌ شلوغ‌ نسبت‌ به‌ محیط‌های‌ ساكت‌
ـ علل‌ بیماری:
این‌ اختلال‌ به‌ نظر می‌رسد ارثی‌ باشد. 60% افراد مبتلا دارای‌ سابقه‌ خانوادگی‌ این‌ بیماری‌ هستند.
ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر:
۱. سابقه‌ خانوادگی‌ كاهش‌ شنوایی‌
۲. بارداری‌ كه‌ ممكن‌ است‌ تحریك‌كننده‌ آغاز بیماری‌ باشد.
۳. نژاد سفیدپوست‌. حدود 10% افراد سفیدپوست‌ به‌ درجاتی‌ از اتواسكلروز مبتلا هستند.
ـ پیشگیری‌:
در حال‌ حاضر این‌ بیماری‌ قابل‌ پیشگیری‌ نیست‌. در صورت‌ وجود سابقه‌ خانوادگی‌ این‌ بیماری‌، قبل‌ از تشكیل‌ خانواده‌ مشاوره‌ ژنتیك‌ الزامی‌ است‌.
ـ عواقب‌ مورد انتظار:
در بیشتر موارد با جراحی‌، شنوایی‌ حداقل‌ به‌ طور نسبی‌ حفظ‌ می‌شود.
ـ عوارض‌ احتمالی‌:
كری‌ كامل‌ در عرض‌ 15-10 سال‌. در صورت‌ عدم‌ درمان‌ هرچه‌ بیمار جوانتر باشد، سرعت‌ كاهش‌ شنوایی‌ بیشتر خواهد بود.
ـ درمان‌:
تشخیص‌ بیماری‌ براساس‌ آزمون‌های‌ شنوایی‌ نظیر اودیوگرام‌ و آزمون‌ رینه‌ (بررسی‌ هدایت‌ استخوانی‌ صدا) داده‌ می‌شود. درمان‌ معمولاً عبارتست‌ از جراحی‌ برای‌ برداشت‌ استخوان‌ چكشی‌ (یكی‌ از استخوان‌های‌ گوش‌ میانی‌) و جایگزین‌ كردن‌ آن‌ با استخوان‌ مصنوعی‌. در اكثر موارد و با این‌ درمان‌، شنوایی‌ حداقل‌ به‌ طور نسبی‌ اصلاح‌ می‌گردد. ممكن‌ است‌ به‌ جای‌ درمان‌ جراحی‌ از سمعك‌ استفاده‌ شود.
ـ داروها:
۱. آنتی‌بیوتیك‌ ممكن‌ است‌ پس‌ از جراحی‌ تجویز شود.
۲. درمان‌ با قرص‌ فلوریدسدیم‌، كلسیم‌ و ویتامین‌ ـ د ممكن‌ است‌ با سخت‌ كردن‌ استخوان‌ اسفنجی‌ تشكیل‌ شده‌ مانع‌ پیشرف‌ بیشتر كاهش‌ شنوایی‌ گردد.
ـ فعالیت‌:
پس‌ از جراحی‌ به‌ تدریج‌ فعالیت‌های‌ طبیعی‌ خود را از سر بگیرید.
ـ رژیم‌ غذائی‌:
رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌.
ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:
۱. اگر شما یا یكی‌ از اعضا خانواده‌تان دارای‌ علایم‌ اتواسكلروز باشید.
۲. اگر دچار علایم‌ عفونت‌، نظیر تب‌، درد یا منگی‌ بیش‌ از حد پس‌ از جراحی‌.


همچنین مشاهده کنید