ویستا مرجع مهمترین عناوین خبری / چهارشنبه ۱ مرداد ۱۳۹۳ / Wednesday, 23 July, 2014
درمان‌ درد مزمن شکم

درمان‌ درد مزمن شکمبه جای درد مزمن راجعه‌ی شکم Chronic recurrent abdominal pain سرواژه یاآکرونیم acronyme بهتری جز CRAP وجود ندارد. این درد مزمن به ویژه در کودکان شایع است و غالباً موجب ناراحتی بیماران و دل نگرانی والدین می‌شود، ضمن آنکه تجویز داروهای طب متعارف معمولاً بی‌ثمر است.
اخبار خوب در این زمینه آن است که بسیاری از این کودکان به خوبی نسبت به ترکیب توام داروهای ساده‌ی گیاهی عکس العمل نشان می‌دهند، ضمن آنکه می‌توان از تغییرات رژیمی و بیوفیدبک نیز استفاده کرد. اعتقاد بر این است که پزشکانی که به کار درمان اطفال اشتغال دارند باید با استفاده از اطلاعات طب جانشین، استاندارد مراقبتی خود را در درمان کودکان مبتلا به درد مزمن و راجعه‌ی شکم بهبود بخشند.
معمولاً با استاندارد مراقبت متعارف موجود باید به والدین گفت که این دردها علت عضوی ندارند و به مرور با بزرگ شدن کودک از بین خواهند رفت. در بسیاری موارد، پزشک کاری در این مورد انجام نمی‌دهد و فقط در اندکی از موارد کودک را نوازش می‌نماید که این امر نشانه‌ی مراقبت استاندارد نیست.
بسیاری از پزشکان فعال ممکن است از آنتی‌اسپاسمودیک‌ها، آنتی‌کلینرژیک‌ها، بتابلوکرها، H۲ بلوکرها یا داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌یی استفاده کنند ولی مشکل اینجا است که بسیاری از این داروها در کودکان مورد بررسی قرار نگرفته‌اند، ضمن آنکه هیچ یک از این داروها در درد شکم دارای تأثیر تأیید شده نیستند. در دوره‌ی طبابت، معمولاً می‌توان به کودکانی برخورد که به مدت طولانی از ترکیبات مختلف این داروها استفاده می‌کنند، بدون آنکه در وضع‌شان بهبودی حاصل شده باشد.
به واقع درد مزمن شکم در زندگی سبب بروز عوارض می‌شود. نتایج یک سنجش در این مورد حاکی از آن است که کودکان دچار مشکل درد شکم به طور متوسط ۲۶ بار در سال از مدرسه غیبت می‌کنند حال آنکه این میزان در کودکان بدون این ناراحتی برابر ۵ مورد در سال است. در ۵۰% کودکان یا بیشتر، شناسه‌های افسردگی دیده می‌شود و ۳۰% این کودکان به نابسامانی‌های گوارشی از جمله سندرم روده‌ی‌ آغالش پذیر در دوره‌ی بزرگسالی مبتلا می‌شوند. فشاری که این حالات بر والدین وارد می‌کند بی‌حد و حصر است.
کودکان مبتلا به درد مزمن و راجعه‌ی شکم را می‌توان با توام کردن گیاهان دارویی، درمان با ماساژ، پروبیوتیک‌ها و حذف غذاهای مشکل ساز و تکنیک‌های ذهن و جسم درمان نمود.
اما پیش از شروع هر درمانی، باید کودک مورد بررسی کامل قرار گیرد از جمله انجام شمارش کامل خون، تجزیه‌ی ادرار، سرعت رسوب گلبولی و آزمون خون ناپیدا در مدفوع برای رد کم خونی، عفونت، عفونت مجرای ادرار، دیابت یا در بیماری‌های جدی الزامی است.
در کودک مبتلا به درد مزمن و راجعه‌ی شکم، نتایج آزمون‌های انجام شده به ندرت غیرطبیعی است، اما با این همه پزشک برای اطمینان دادن به والدینی که تصور می‌کنند کودکشان دچار سرطان یا بیماری وخیم است راه درازی در پیش دارد.
از طرف دیگر، غالباً در این کودکان نتایج آزمون حساسیت‌های تأخیری نسبت به غذا مثبت است و همین امر در برنامه‌ریزی راهکار درمانی بسیار سودمند می‌باشد. راه مناسب آن است که آن دسته از غذاهای خاصی که سبب راه افتادن عکس‌العمل‌های قوی آنتی‌بادی IgG می‌شوند شناسایی شده و کوشش شود تا حد امکان از میزان مصرف این غذاها در جیره‌ی‌ غذایی کاسته شود. در بسیاری از موارد تنها حذف اغذیه‌ی‌ مشکل ساز به مقدار زیاد از شدت و کثرت درد می‌کاهد وکیفیت زندگی خانواده را بهبود می‌دهد.
● پروبیوتیک‌ها
در زمینه‌ی ارتباط میان ناهنجاری‌های فلورمیکربی بخش پائینی مجرای معده و روده و میزبانی شرایط شایع مزمن از جمله سندرم روده‌ی آغالش‌پذیر و کولیک مدارک مستند فراوانی در دست است. در بسیاری از کودکان دچار درد مزمن و راجعه‌ی شکم فلور روده به هم می‌خورد.
خوشبختانه با استفاده از مکمل‌های پروبیوتیک، این جنبه‌از بیماری را می‌توان به آسانی درمان کرد، در صورتی که کودک آنتی‌بیوتیک مصرف کرده باشد، این مکمل‌ها اهمیت خاص خواهند داشت.
در بازار فرآورده‌های مکمل پروبیوتیکی فراوانی وجود دارد. این فرآورده‌ها حاوی سویه‌های مختلف لاکتوباسیلوس و بیفیدوباکتریوم یا مخمرهای پروبیوتیکی مانند ساکارومیسس بولاردی می‌باشند. در مورد قدرت و ضعف قوی‌ترین گونه‌ها یا سویه‌ها، بحث‌های غلاظ و شداد وجود دارد.
بنا به تجربه، مهم‌ترین چیز اطمینان از این مسأله است که مقدار خوراک مؤثر ارگانیسم به روده‌ی کودک برسد، به این منظور لازم است حداقل یک بیلیون واحد ارگانیسم زنده ایجاد کننده‌ی کلنی، چند بار در روز در روده موجود باشد. از آنجا که لاکتوباسیلوس و بیفیدوباکتریوم دو نوع اصلی باکتری‌های طبیعی روده به حساب می‌آیند، بهتراست از فرآورده‌هائی استفاده شود که حاوی هر دو سویه هستند. به طور کلی، فرآورده‌هایی که به یخچال نیاز دارند به احتمال زیادتر، این مقدار دوز مؤثر را به روده می‌رسانند.
به هرحال باید گفت که استفاده از این مکمل‌ها سبب رفع سریع نشانه نمی‌شود. به این جهت لازم است به والدین توضیح داده شود که برای برقراری سلامت محیط روده، چند هفته‌یی فرصت لازم است.
● متحدان گیاهی پزشک
تعدادی از داروهای گیاهی رایج در درمان درد مزمن و راجعه‌ی شکم در کودکان سودمند است. این گیاهان عبارتند از بابونه، نعناع فلفلی با پوششی که در روده باز می‌شود، زنجبیل، نارون کوهی (اوجا، ملج) و شیرین بیان فاقد گلیسیریزین. استفاده از این گیاهان در کودکان مطمئن است و سبب بهبود قابل توجه می‌شود.
▪ بابونه با نام علمی Matricaria recutita بهترین گزینه‌ی‌ گیاهی در دردهای شکم کودکان است. بابونه آنتی‌اسپاسمودیک و حاوی موادی است که سبب شل شدن عضله‌ی صاف معده و روده می‌شوند. در بابونه فلاونوئیدهایی هم وجود دارند که به گیرنده‌های بنزودیازپین‌ها پیوند می‌شوند، اما دارای آثار آرام بخش سنگین نیستند و مصرف آن سبب بروز وابستگی نمی‌شود. یک فنجان چای بابونه یا یک قطره چکان پر از عصاره‌ی مایع استاندارد شده‌ی بابونه به مقدار ۳ تا ۴ بار در روز به واقع به کودک دچار درد مزمن و راجعه‌ی شکم کمک می‌کند. تنها مورد عدم استعمال بابونه در کودکانی است که نسبت به علف هرز، مینا یا گیاهان وابسته حساسیت دارند. در پایان باید گفت که استفاده از بابونه در موارد رویش دندان کودکان سبب آرامی آنها و رویش بدون عارضه‌ی دندان می‌گردد.
▪ نعناع فلفلی با نام علمی Mentha piperita، یکی دیگر از گیاهان رایج با خواص آنتی‌اسپاسمودیک است و از انقباض عضله‌ی صاف جلوگیری می‌کند. استفاده از این گیاه به ویژه در مشکلات روده مانند سندرم روده‌ی آغالش پذیر بسیار خوب است. احتمالاً استفاده از نعناع فلفلی در کودکان دچار برگشت معده به مری یا ریفلاکس بهترین انتخاب نیست زیرا نعناع فلفلی ممکن است سبب شل شدن اسفنکتر مری شده و مشکل ریفلاکس را تشدید نماید. از آنجا که ممکن است استفاده از نعناع فلفلی به صورت چای یا عصاره‌ی مایع سبب تشدید ناراحتی مخاط بخش بالای معده و روده شود، توصیه می‌شود از کپسول یا قرص‌های پوشش دار نعناع که در روده بازمی‌شوند استفاده شود. برحسب کثرت و شدت نشانه‌ها، معمولاً مقدار خوراک دو یا سه بار در روز کافی است.
▪ زنجبیل با نام علمی Zingiber officinale نیز بر مجرای بخش پائینی معده و روده دارای تأثیر آنتی‌اسپاسمودیک است. زنجبیل حاوی ترکیباتی است که سبب تعدیل کاهنده downregulation التهاب شده وتهوع را از بین می‌برد و به این جهت گزینه‌یی عالی درکودکان دچار مشکلات بخش فوقانی معده وروده به شمار می‌آید. زنجبیل به صورت فرمولاسیون‌های مایع،قرص ‌و کپسول در بازار وجود دارد ولی بهتر است از ریشه‌ی تازه‌ی زنجبیل استفاده شود. به این منظور باید مقداری زنجبیل تازه را رنده کرده و در آب جوشاند و به صورت چای مورد استفاده قرار داد. این فرآورده درصورت همراه شدن باعسل یا شربت افرا بسیار خوب خواهد بود. البته استفاده از زنجبیل برای کودکان دچار ریفلاکس بهترین گزینه نخواهد بود زیرا زنجبیل سبب شل شدن اسفنکتر مری و تشدید مشکل ریفلاکس خواهد شد.
▪ نارون کوهی با نام‌های اوجا و ملچ در شمال ایران شناخته می‌شود و انواع مختلفی دارد. پوست داخلی این درخت، مخاط بخش بالایی معده و روده را می‌پوشاند و تولید موکوس را تحریک می‌کند و دارویی بسیارخوب برای کودکان دچار اولسر، ریفلاکس یا سایر مشکلات بخش فوقانی معده و روده است. پوست نارون کوهی به صورت چای یا عصاره‌ی مایع مورد استفاده است. والدینی که دوست دارند از گیاهان استفاده کنند می‌توانند پوست تنه‌ی سائیده‌ی درخت را تهیه کرده و به صورت چای مورد استفاده قرار دهند. به این منظور پودر تنه و آب را به نسبت ۱ به ۸ مخلوط می‌کنند و ۳ تا ۴ بار در روز ۱تا ۲ میلی‌لیتر از این محلول را به کودک می‌دهند.
▪ شیرین بیان دگلیسیریزینه با نام علمی Glycyrriza glabra یکی از قدیمی‌ترین گیاهان دارویی شناخته شده است. از میان آثار فراوانی که دارد، شیرین بیان فسفولیپاز A را مهار کرده و التهاب را فرو می‌نشاند. شیرین بیان سبب پوشانده شدن بافت مخاطی ملتهب می‌گردد و به این ترتیب در کودکانی که دارای تصویر سندرم روده‌ی تحریک پذیر هستند، گزینه‌ی خوبی است. به علت آنکه در شیرین بیان، گلیسیریزین وجود دارد، ممکن است مصرف شیرین بیان به عمل نیامده سبب بروز سردرد و هیپرتانسیون شود و به این علت بسیاری از فرآورده‌های تجاری شیرین بیان گلیسیریزین زدایی شده‌اند و به این جهت ضمن تهیه‌ی شیرین بیان باید به این نکته توجه کرد. انواع تجاری شیرین بیان دگلیسیریزینه نسبت به آب نبات‌های لیکوریس (شیرین بیان) بهتر است.
● ماساژ، بیوفیدبک، تصویرسازی هدایت شده
درمان کودک مبتلا به ماساژ یکی از روشهای درمانی بسیارخوب است. ماساژ به کودک کمک می‌کند تا حالت انبساط پیدا کند. وقتی ماساژ به ویژه روی منطقه‌‌ی شکم تمرکز یابد، سبب بهبود تحرک معده و روده می‌شود و در کودکان مبتلا به یبوست مفید است.
مشخص شده است که بسیاری از کودکان بیمار می‌توانند از خواب‌بندی خود Self-hypnosis و تصویرسازی هدایت شده (یا خیالپردازی رهنمودی) guided imagery سود ببرند. به این منظور می‌‌توان به کودک، تکنیک‌های بسط تدریجی عضله و تمرین‌های تنفسی شکم را آموخت و سپس به تدریج از تمرین‌های تصویر‌سازی استفاده کرد و از کودک خواست در این موارد بهترین و مطمئن‌ترین جائی را که دوست دارد، تصور نماید. این مکان، ممکن است در تخیلات کودک، بهترین جایی باشد که وقت درد شکم دوست دارد برود.
در بعضی موارد باید از کودک پرسید که درد شکمش به چه چیزی شبیه است و سپس از کودک خواست راه حل های مؤثر رفع درد را تجسم نماید. این تمرین‌ها حتی در کودکان بسیار کوچک، تا به دست آوردن مهارت‌های زبانی لازم کاملاً مؤثر است. طی یک بررسی‌دارای شاهد که روی ۲۲ کودک ۵ تا ۱۸ ساله انجام شد، مشخص گشت که استفاده از تصویرپردازی هدایت شده در کاهش درد شکم کودکانی که قبلاً با دارو بهبود نیافته بودند، بسیار مؤثر بوده است و نیز عده‌یی که تنها از تمرین‌های شکمی استفاده نموده بودند نیز نسبت به داروهای بدون تأثیر، نتیجه‌ی‌ بهتری گرفته بودند. در پایان ۲ ماه پیگیری، در کودکانی که از تصویرسازی هدایت شده استفاده نمودند، درد شکم وجود نداشت، زیرا این کودکان می‌توانستند بازهم ازاین مهارت‌ در کمک به خود استفاده کند.
خوب خوابیدن نیز بسیار مهم است. نه تنها درست نخوابیدن کودک سبب اختلال در پیشرفت تحصیلی می‌شود و در بداخلاقی کلی کودک سهیم است، بلکه سبب افزایش حس درد می‌شود. نکته‌ی مهم آن است که به والدین گوشزد کرد عادت خوب خوابیدن را در کودک خود بپرورند. این امر به آن معنا است که تماشای تلویزیون پیش از رفتن به بستر ممنوع شود و مصرف قند، سودا و سایر مواد محرک تاحد امکان محدود گردد. در این زمان بهتر است از یک فنجان چای بابونه و حمام کردن در وان آب حاوی سولفات دومنیزی استفاده شود.
اعتقاد بر این است که کودک دچار درد مزمن و راجعه‌ی شکم تا حد امکان نیازمند حفظ فعالیت طبیعی روزمره است که شامل رفتن به مدرسه می‌شود، حتی در صورتی که کودک دچار درد شکم است. زیرا در مواردی که کودک در منزل می‌ماند یاد می‌گیرد از مسوولیت‌ها فرار کند و به این جهت فقط در موارد نادر اجازه دهید کودک غیبت کند.
آموزش والدین در این زمینه ارزش فراوان دارد و باید در این مورد حمایت آنان را جلب کرد. در غیر این صورت در کودکان میان درد و تمام انواع معافیت از رفتن به مدرسه و استفاده از درمان اختصاصی، رابطه‌یی مستحکم به وجود می‌آید. باید اعتراف کرد که بعضی والدین با دشواری می‌پذیرند کودک خود را که درد حس می‌کند به مدرسه بفرستند ولی در درازمدت، آسان‌گیری دائمی دارای تأثیر بسیار مخرب‌تری است زیرا کودک، در نتیجه‌ به نشانه‌های خود توسل می‌جوید.
دکتر فرخ سیف بهزاد
منبع : هفته نامه پزشکی امروز

همچنین مشاهده کنید


همچنین سایر کاربران این صفحات را هم دیده‌اند
صنعت توریسم    فهرست موضوعی و تشریحی جاذبه های ایران    جاذبه های مذهبی    آتشکده ها و آتشگاه ها   
سبک شناسی    نثر در دوره های مختلف    دوره اول    طبقه بندی نثر دری    دورهٔ سامانی    دنبالهٔ این سبک در قرن پنجم و ششم   
دارو و درمان    درمان    روانپزشکی    اختلالات روانی    اختلالات پسیکوتیک    اختلال اسکیزوفرنیفرم   
جامعه شناسی    حوزه های جامعه شناسی    جامعه شناسی روستایی    خانواده در روستا   
فرهنگ عامهٔ مردم ایران    افسانه ها و قصه های عامیانه مردم ایران    افسانه ها و قصه ها   
راهنمای بهداشت و سلامت    قلب و گردش خون    فشار خون بالا (هیپرتانسیون)    درمان   
رشته های ورزشی    فوتبال    آموزش تاکتیک های مقدماتی    دفاع گروهی و تمرینات   
صنایع دستی    قالی بافی    مناطق مهم تولید فرش در ایران   
صنعت توریسم    فهرست موضوعی و تشریحی جاذبه های ایران    تاریخ و جغرافیای استان ها   
شعر و ادب    خواجوی کرمانی    دیوان اشعار    غزلیات   


کلمات در حال جستجو
جزئیات    جلسه    شورای    رقابت    قیمت    خودرو    رای    دادستانی    نوبخت    مطهری    نمایندگان    شکایت    اوکراین    جنگنده    سرنگونی    دار زدن    دختر    پدر    حوادث    اوراق مسکن    تسهیلات    سفته بازان    وام مسکن   



خلاصه رسانه‌ها
اعلام قرارداد بازیکنان و کادرفنی باشگاه ملوان بندرانزلی - لیگ برتر - باشگاه ملوان بندرانزلی رقم قرارداد کادرفنی و بازیکنان این تیم در چهاردهمین دوره لیگ برتر فوتبال ایران را اعلام کرد.
موفقیت راهبردی مقاومت فلسطین در لغو پروازهای بین المللی به فرودگاه تل آویو - یک هفته نامه آلمانی با اشاره به لغو تمام پروازهای بین المللی به فرودگاه بن گوریون، این اتفاق را موفقیتی راهبردی برای مقاومت فلسطین دانست.
افزایش دما در نیمه شمالی کشور طی هفته آینده/ دمای پایتخت از 40 درجه می گذرد - مدیرکل پیش‌بینی و هشدار سریع سازمان هواشناسی نسبت به وزش باد نسبتا شدید و گرد و خاک در بخش‌های مرکزی کشور هشدار داد و گفت: در نیمه شمالی کشور هفته آینده افزایش دما ...
حمله رسانه‌های صهیونیستی به هنرمندان یهودی مدافع فلسطین - تعدادی از بازيگران، خوانندگان و كارگردانان یهودی با اعلام همدردی خود با قربانيان فلسطینی در جنگ رژیم صهیونیستی، از حقوق مردم مظلوم فلسطین دفاع کردند که این دفاع با حمله ...
شکست سنگین تیم قطبی در جی‌لیگ - فوتبال جهان - شیمیزو اسپالس ژاپن در مسابقه با گامبا اوزاکا شکست سنگینی را تجربه کرد.
بیش از سه هزار خبرنگار مراسم روز قدس را پوشش می‌دهند - رسانه - مراسم روز قدس با حضور بیش از سه هزار خبرنگار در مطبوعات و رسانه‌ها منعکس می‌شود.
6 نماینده مجلس به غزه می روند/ زمان سفر معلوم نیست - مجلس - نماینده اصفهان از فراهم شدن مقدمات سفر گروهی از نمایندگان مجلس ایران برای سفر به غزه خبر داده است.
تراژدی مرگ فلسطینیها روی سفره‌های سحری و شادی صهیونیستها در سینماهای روباز! - خبرگزاری مهر - گروه بین الملل: در معدود تحولات جهانی است که خبرنگاران و اصحاب رسانه نتوانند کل واقعیت را آن گونه که هست به مخاطبان همیشگی خود انتقال دهند، جنگ سوم علیه ...
آغاز دور جدید پرداخت وام ازدواج/ مخالفت بانک مرکزی با طرح نمایندگان - بانک مرکزی با بیان مخاطرات برداشت از منابع صندوق توسعه ملی برای پرداخت وام ازدواج اعلام کرد: از طریق هماهنگی های صورت گرفته با معاونت برنامه ریزی رئیس جمهور و وزارت ...
بیانیه فرماندهان دفاع مقدس برای راهپیمایی میلیونی از کربلا تا قدس - ما فرماندهان دفاع مقدس از همه مسلمانان و جهانیان می خواهیم در راهپیمایی روز قدس بسیار باشکوه و گسترده‌تر از گذشته شرکت کنند؛ ازملتها و دولتهای خود بخواهند که با فشار به رژیم اشغالگر قدس و تحریم بین المللی این رژیم، صهیونیستها را از حمله به غزه پشیمان کنند. از سوی دیگر پیشنهاد می‌کنیم که امادگی لازم برای برگزاری یک راهپیمایی میلیونی و بین المللی از کربلا تا قدس را در خود فراهم سازند.
مقایسه تصویری ستارگان دو غول بزرگ اسپانیا/ رئال کهکشانی تر است یا بارسلونا؟ - فوتبال جهان - دو غول بزرگ اسپانیایی بازهم با ولخرجی‌های خود ستارگان مورد نظرشان را جذب کردند.
کشتار بی رحمانه یک پلنگ دیگر/ آزار و اذیت در آخرین لحظات زندگی حیوان مصدوم - مدیر دیده بان حقوق حیوانات از کشتار بی رحمانه یک پلنگ دیگر در ایلام خبر داد و گفت: در فیلمی که در آخرین لحظات زندگی این حیوان مصدوم گرفته شده صحنه های ناجوانمردانه آزار ...
تکفیر پدیده تحمیلی استکبار است - قم - خبرگزاری مهر: یکی از مراجع تقلید شیعیان تاکید کرد: پدیده زشت تکفیر نتیجه افکار استکباری و اتاق‌های فکر آنان است.
وزیر کشور وارد مشهد شد - مشهد – خبرگزاري مهر: وزیر کشور به منظور بررسي وضعيت خراسان رضوي وارد مشهد شد.
«غزه» بیش از بیانیه، به فیلم احتیاج دارد - شاید حوادث تلخی که در فلسطین رقم می‌خورد، یک فرصت مناسب باشد که فیلمسازان بدون کوچک‌ترین نگاه به ماجرای غزه، در پی تولید فیلم‌های مستند و سینمایی درباره تراژدی غزه باشند؛ آیا سناریویی از این گیراتر وجود دارد که دوربین را مقابل خانه‌ای قرار داد و پس از ده دقیقه، خانه به تل خاکی مبدل شود و کودکان را به تصویری کشید که در پی گذشته‌شان در میان این خرابه‌ها حیران و ساکت می‌گردند؟!
آغاز اکران عید فطر از امروز/ با پنج فیلم‌ خوش‌شانس آشنا شوید - با آغاز اکران عید فطر و از امروز چهارشنبه اول مرداد ماه، پنج فیلم سینمایی «رد کارپت»، «کلاشینکف»، «آذر، شهدخت، پرویز و دیگران»، «فرشته ها با هم می‌آیند» و «امروز» در ...
نفس‌های رژیم صهیونیستی به شماره افتاده است - قم - خبرگزاری مهر: یکی از مراجع تقلید شیعیان در پیامی ضمن محکوم کردن جنایات ددمنشانه رژیم صهیونیستی و دعوت از مردم به راهپیمایی روز قدس تصریح کرد: مسلمانان جهان روز قدس ...
اگر من هم در غزه بودم به سمت اسرائیل موشک شلیک می کردم - "دیوید وارد" از حزب لیبرال دموکرات انگلیس ضمن حمایت از مردم فلسطین گفت غرب باید موضع خود را در مسئله درگیری های غزه مشخص کند.
گزارش تصویری - تشریحی از 20 انتقال بزرگ و گرانقیمت تاریخ فوتبال - انتقال 63 میلیون پوندی "خامس رودریگس" بازیکن جوان کلمبیایی از تیم موناکو به رئال مادرید اسپانیا وی را در رده چهارم بزرگ‌ترین ترانسفرهای تاریخ فوتبال باشگاهی دنیا قرار ...
دیوید بکام به اردوی منچستر یونایتد در آمریکا رفت/ خوش و بش آقای ستاره با لوئیس فن‌خال - فوتبال جهان - تیم فوتبال منچستر یونایتد این روزها با مربی جدیدش به اردوی آمریکا رفته است.
شرکت هایی که بیشترین حجم معاملات را داشتند/اتفاق های آخرین روز کاری بورس در هفته جاری - بازار مالی - شاخص کل در روز پایانی معاملات هفته جاری با 315 واحد افزایش به رقم 74841 واحد رسید.
مدافع تیم ملی فوتبال ایران در لیست نیوکاسل/ پولادی به لیگ برتر می‌رود؟ - یک سایت انگلیسی مهرداد پولادی مدافع تیم فوتبال پرسپولیس و تیم ملی فوتبال ایران را در لیست بازیکنان باشگاه نیوکاسل برای فصل آینده قرارداده است.
ساکنین رامسر در معرض پرتوگیری طبیعی بالاتر از کارکنان هسته‌ای - استاد دانشکده فیزیک هسته‌ای دانشگاه امیرکبیر با بیان اینکه مقدار پرتوگیری گروهی ساکنان منطقه رامسر در سال بیشتر از حد کارکنان در راکتورهای هسته‌ای است پیشنهاد کرد این ...
ابراز انزجار كارگردان «سكوت بره‌ها» ار آدمكشی اسراييل - جاناتان دمي كارگردان فيلم «سكوت بره ها» بازتاب صداي بسياري از چهره هاي هاليوود شد و رفتار اسراييل در غزه را محكوم كرد.
فیلم: امشب تنها خود او را طلب کنیم - خدا تنها تنها دارایی است که فقیران بیشتر از ثروت‌اندوزان دارند؛ تنها کسی است که وقتی همه رفتند، می‌ماند و وقتی همه پشت کردند، آغوش می‌گشاید و وقتی همه تنهایت گذاشتند، محرمت می‌شود. تنها معشوقی است که به عاشقان خود عشق می‌ورزد. تنها کسی است که با دهان بسته هم می‌توان صدایش کرد و با پای شکسته هم می‌توان سراغش رفت.
کاسبی قابل توجه در شرایط تحریم‌ با یک تذکر خاتمه یافت - این منفعت قابل توجه تا حد زیادی ناشی از رفتار مقامات دولتی در شرایط تحریم بوده و این در شرایطی است که رئیس جمهور تقریبا همزمان با وقوع این پرونده به معاون اول خود دستور داد تا اقدامات لازم برای شناسایی و مجازات کسانی که با تبانی و سوءاستفاده از امتیازات خاص، زمینه ویژه‌خواری و درآمدهای غیرموجه را فراهم کرده‌اند، در اولویت کار قرار گیرد.
تصاویری از بازرسی جان کری قبل از دیدار با عبدالفتاح سیسی - خاورمیانه - وزیر خارجه آمریکا قبل از دیدار با رئیس جمهور مصر از سوی نیروهای ویژه امنیتی بازرسی شده است.
خسارت 1500 میلیاردی خشکسالی به عشایر استان سمنان/ فرونشست زمین تاسیسات زیربنایی را تهدید می‌کند - سمنان – خبرگزاری مهر: استان سمنان از مناطق کویری و خشک کشور است که در سالجاری با کاهش قابل توجه نزولات جوی در ردیف اول استان هایی قرار دارد که با مشکلات خشکسالی و کمبود ...
«لطیفه‌های سیاسی»؛ کتابی که خمسه به ظریف پیشنهاد کرد - علیرضا خمسه در برنامه «خندوانه» حاضر شد و به معرفی برخی کتاب‌ها در زمینه طنز و کمدی پرداخت. یکی از این کتاب‌ها «لطیفه‌های سیاسی» بود که خمسه، خواندن آن را به وزیر امور ...
معافیت مالیاتی ناشرانی که موزع کتاب‌های خود هستند/ نسبت به معافیت مالیاتی کتابفروشان خوشبین‌ هستیم - رئیس کارگروه مربوط به معافیت مالیاتی ناشران و کتابفروشان از اصلاح ماده 12 آئین‌نامه اجرایی قانون مالیات‌های مستقیم خبر داد که به موجب آن «فروش و پخش کتاب‌ها توسط ناشران ...


بیشترین بازدیدها - سرویس خبر
Copyright © 2008 - 2014 vista.ir. All Rights Reserved