دوشنبه, ۱۰ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 29 April, 2024
مجله ویستا

مدروكسی‌ پروژسترون‌ ـ medroxyprogesterone


استروژن‌ در زن‌های‌ سالم‌ موجب‌ رشد و تكامل‌ اندام‌ تناسلی‌ زنانه‌، حفظ‌ عملكرد مناسب‌ ادراری‌ تناسلی‌، و افزایش‌ ثبات‌ وازوموتور می‌شود. وقتی‌ استروژن‌ به‌ عنوان‌ درمان‌ جایگزین‌ هورمونی‌ در زن‌هایی‌ كه‌ به‌ طور طبیعی‌ یا به‌ دنبال‌ جراحی‌ یائسه‌ شده‌اند بكار می‌رود، از علایم‌ ناشی‌ از كمبود استروژن‌، مثل‌ گرگرفتگی‌ و خشكی‌ واژن‌، می‌كاهد و از پوكی‌ استخوان‌ پیشگیری‌ می‌كند. از مدروكسی‌ پروژسترون‌ در كنار درمان‌ طولانی‌ مدت‌ با استروژن‌ برای‌ درمان‌ علایم‌ یائسگی‌ و خونریزی‌ بیش‌ از حد واژن‌ استفاده‌ می‌شود.
ـ چگونگی‌ مصرف‌:
این‌ دارو روزی‌ یك‌ بار و در ساعت‌ معینی‌ باید مصرف‌ شود. بهتر است‌ دارو پیش‌ از آنكه‌ فراموش‌ شود، صبح‌ قبل‌ از صبحانه‌ خورده‌ شود. در صورت‌ بروز تهوع‌ می‌توان‌ دارو را با شیر یا غذا مصرف‌ كرد. شكل‌های‌ خوراكی‌ دارو را می‌توان‌ در كنار انواع‌ واژینال‌ مصرف‌ كرد. اگر یك‌ نوبت‌ را فراموش‌ كردید ، به‌ مجردی‌ كه‌ آن‌ را به‌ یاد آورید مصرفش‌ كنید. اگر تقریباً موقع‌ نوبت‌ بعدی‌ رسیده‌ است‌، نوبت‌ فراموش‌ شده‌ را رها كنید، و به‌ برنامه‌ دارویی‌ معمولتان‌ بازگردید، مقدار دارو را دو برابر نكنید.
- هشدارها و عوارض‌ جانبی‌:
استفاده‌ طولانی‌ از درمان‌ جایگزین‌ با استروژن‌ با خطر افزایش‌ سرطان‌ پوشش‌ داخلی‌ رحم‌ همراه‌ است‌. با اضافه‌ كردن‌ مدركسی‌پروژسترون‌ به‌ برنامه‌ درمانی‌ این‌ خطر كاهش‌ پیدا می‌كند. پزشكتان‌ حداقل‌ سالی‌ یك‌بار شما را ملاقات‌ می‌كند تا ببیند هنوز به‌ این‌ درمان‌ نیاز دارید یا خیر. در صورت‌ بروز هریك‌ از علایم‌ زیر بلافاصله‌ با پزشكتان‌ تماس‌ بگیرید: توده‌ پستانی‌ یا، درد یا حساسیت‌ پستان‌ها؛ افزایش‌ حجم‌ پستان‌ها؛ تورم‌ پاها؛ افزایش‌ وزن‌ سریع‌؛ حركات‌ ناگهانی‌ غیرارادی‌؛ شكم‌ درد؛ درد ماهیچه‌ پشت‌ ساق‌ پا یا درد قفسه‌ سینه‌؛ تنگی‌ نفس‌ ناگهانی‌؛ سردرد شدید ناگهانی‌، تغییر در تكلم‌ یا بینایی‌، ضعف‌ یك‌ دست‌ یا پا؛ زردی‌ پوست‌ یا چشم‌ها. به‌ علاوه‌ خانم‌ها باید در صورت‌ خونریزی‌ از واژن‌ یا شك‌ به‌ بارداری‌ پزشكشان‌ را مطلع‌ كنند.
علایم‌ زیر ممكن‌است‌ رخ‌ دهند كه‌ اگر مشكل‌ساز شدند، لازم‌ است‌ با پزشك‌ در میان‌ گذاشته‌ شوند: دل‌ پیچه‌، نفخ‌، تهوع‌، سرگیجه‌ خفیف‌، اسهال‌ خفیف‌، سردرد خفیف‌، تغییر در میل‌ جنسی‌، تغییر رنگ‌ قهوه‌ای‌ مناطق‌ در معرض‌ آفتاب‌ پوست‌، عدم‌ تحمل‌ لنزهای‌ تماسی‌.
- موارد احتیاط‌:
در صورت‌ وجود هریك‌ از موارد زیر پیش‌ از مصرف‌ مدروكسی‌ پروژسترون‌، پزشكتان‌ را مطلع‌ سازید:
۱. حساسیت‌ به‌ استروژن‌ها یا پروژستین‌ها.
۲. بارداری‌ یا شیردهی‌.
۳. مصرف‌ داروهای‌ دیگر، به‌ ویژه‌ بروموكریپتین‌ (داروی‌ درمان‌ آمنوره‌ [قطع‌ دوره‌ ماهانه‌]، نازایی‌ و پاركینسون‌)، سیكلوسپورین‌، و داروهایی‌ كه‌ به‌ كبد آسیب‌ می‌رسانند.
۴. مصرف‌ تنباكو.
۵. سابقه‌ یا ابتلا به‌ ترومبوفلبیت‌ [التهاب‌ سیاهرگ‌ ها]، ترومبوز [لخته‌ شدن‌ خون‌ در رگ‌ها] یا اختلالات‌ ترومبوآمبولیك‌؛ اندومتریوز؛ بیماری‌های‌ كیسه‌ صفرا؛ فیبروم‌های‌ رحمی‌؛ سرطان‌ شناخته‌شده‌ پستان‌ یا شك‌ به‌ آن‌؛ خونریزی‌ غیرطبیعی‌ و تشخیص‌ داده‌ نشده‌ از واژن‌؛ یا مشكلات‌ كبدی‌.
ـ هنگام‌ مصرف‌ مدروكسی‌ پروژسترون‌ توصیه‌ می‌شود:
۱. دستورالعمل‌ همراه‌ دارو را به‌ دقت‌ بخوانید و سؤالاتتان‌ را از پزشكتان‌ بپرسید.
۲. برای‌ كشف‌ علایم‌ زودرس‌ سرطان‌ پستان‌ هر ماه‌ پستان‌هایتان‌ را معاینه‌ كنید (اگر این‌ كار را بلد نیستید از یك‌ پرستار یا پزشك‌ یاد بگیرید).
۳. سالی‌ یك‌ بار (یا بنابر صلاحدید پزشكتان‌ در فواصل‌ كمتری‌) برای‌ انجام‌ ماموگرافی‌ها، آزمون‌ گسترده‌ پاپانیكولا، و معاینه‌ بالینی‌ به‌ پزشك‌ مراجعه‌ كنید.
۴. با مسواك‌ زدن‌ و استفاده‌ از نخ‌ دندان‌ به‌ طور منظم‌، و مراجعه‌ منظم‌ به‌ دندانپزشك‌، بهداشت‌ دهانتان‌ را حفظ‌ كنید. تورم‌، خونریزی‌، یا حساسیت‌ لثه‌ها از عوارض‌ احتمالی‌ مصرف‌ این‌ دارو است‌.


همچنین مشاهده کنید