شنبه, ۱۵ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 4 May, 2024
مجله ویستا
برونشکتازی
برونشکتازى يعنى اتساع درخت برونشيال، که غالباً همراه با برونشيت مزمن ديده مىشود. قبلاً اين فرآيند غيرقابل بازگشت تلقى مىشد، ولى امروزه اين تصور باطل است. درگيرى دوطرفه در ۵۰% از موارد و معمولاً در لوبهاى تحتانى ديده مىشود و تنها در ۱۰% از موارد ممکن است ابتلاء لوب ميانى يا لينگولار بدون درگيرى همزمان لوب تحتانى همان طرف ديده شود. اگرچه قبل از عرضهٔ آنتىبيوتيکها، برونشکتازى معمولاً با رزکسيون جراحى درمان مىشد، امروزه درمان جراحى نادر است چون با درمان ضد ميکروبى عفونتهاى ريوى مىتوان به ميزان زيادى از اين بيمارى پيشگيرى کرد. | |
در پنجاه درصد از بيماران علائم قبل از ۳ سالگى بروز مىکنند. اکثر موارد بيمارى با پنومونى ثانويه به يک بيمارى مسرى در دوران کودکى نظير سياهسرفه آغاز مىشود. بهندرت ممکن است نقايص مادرزادى نظير موکوويسيدوز و ترياد کارتاژنر (سايتوساينورسوس، سينوزيت و برونشکتازي) در پاتوژنز بيمارى دخيل باشند. مشخصهٔ شايع در بسيارى از موارد، عفونت برونکيال تخريبى و طولانىمدت است. | |
تشخيص برونشکتازى به يافتن نماى تيپيک اتساع استوانهاى يا کيسهاى نامنظم برونشها در برونکوگرافى بستگى دارد. | |
مبتلايان به برونشکتازى دچار سرفه، خلط و گاه تنگىنفس هستند؛ علائم با عفونتهاى مکرر دستگاه تنفسى فوقانى تشديد مىشود. هموپتيزى در ۵۰% از بيماران مسن ديده مىشود. معدودى از بيماران خلط ندارند ( 'برونشکتازى خشک' ). ممکن است در موارد شديد فيبروز ريوى يا آمفيزم هم وجود داشته باشد، چماقى شکل شدن انگشتان در يکسوم از موارد ديده مىشود. | |
درمان طبى عبارت است از درناژ وضعيتي، قطع مصرف سيگار، درمان آنتىبيوتيکى و درمان بيمارىهاى زمينهاى نظير سينوزيت. عفونتهاى دستگاه تنفسى فوقانى را مىتوان با آنتىبيوتيکهاى وسيعالطيف نظير تتراسايکلينها يا آمپىسيلين درمان کرد. | |
همانطور که قبلاً ذکر شد، درمان جراحى براى بيمارانى نگاه داشته مىشود که دچار بيمارى موضعى هستند (مثلاً درگيرى يک لوب) و به رژيم سخت داروئى پاسخ نمىدهند. وجود آمفيزم ريوى منتشر، امکان جراحى را کاهش مىدهد. در موارد انتخابي، رزکسيون برونشکتازى لوبى در ۹۵% از موارد با بهبود همراه است. در بيمارانى که بيمارى مزمن و مقاوم ولى محدود به يک سگمان منفرد دارند، کيفيت زندگى پس از رزکسيون قسمت درگير با عمل جراحى بهطور قابل ملاحظهاى بهبود مىيابد. | |
همچنین مشاهده کنید
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
دولت امیرعبداللهیان حسین امیرعبداللهیان سیستان و بلوچستان مجلس شورای اسلامی شورای نگهبان انتخابات دولت سیزدهم حسن روحانی حجاب مجلس افغانستان
سیل ایران هواشناسی تهران شهرداری تهران سازمان هواشناسی باران آتش سوزی یسنا فضای مجازی هلال احمر قوه قضاییه
خودرو قیمت خودرو قیمت دلار مسکن بانک مرکزی دلار قیمت طلا تورم ارز بازار خودرو حقوق بازنشستگان ایران خودرو
صدا و سیما دفاع مقدس مسعود اسکویی مهران غفوریان بی بی سی موسیقی تلویزیون صداوسیما ساواک سریال سینمای ایران تبلیغات
رژیم صهیونیستی جنگ غزه فلسطین اسرائیل حماس روسیه آمریکا ترکیه اوکراین نوار غزه انگلیس ایالات متحده آمریکا
فوتبال پرسپولیس استقلال سپاهان لیگ برتر جواد نکونام باشگاه استقلال علی خطیر رئال مادرید بازی باشگاه پرسپولیس تراکتور
هوش مصنوعی اینستاگرام آیفون دیابت اپل عکاسی ناسا موبایل گوگل تلفن همراه
استرس کبد چرب فشار خون گرما