چهارشنبه, ۲۶ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 15 May, 2024
مجله ویستا
شرح حال روانپزشکی
شرح حال روانپزشکی سیر بیماریهای قبلی و فعلی را توصیف و اطلاعات خانوادگی و سایر اطلاعات شخصی را فراهم میکند (جدول زیر). | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
- اطلاعات شناسائیشده: | |||||||||||||||||||||||||
۱. همیشه: سن، جنس | |||||||||||||||||||||||||
۲. در صورت نیاز: شغل، نژاد، وضعیت تأهل، مذهب | |||||||||||||||||||||||||
- شکایت اصلی: | |||||||||||||||||||||||||
دلایل بستری شدن یا مراجعه برای مشاوره با کلمات خود بیمار. | |||||||||||||||||||||||||
- سابقه بیماری فعلی (HPI): | |||||||||||||||||||||||||
۱. کی و چگونه اپیزود فعلی آغاز شده است. | |||||||||||||||||||||||||
۲. علایم چگونه در طی زمان پیشرفت کردهاند. | |||||||||||||||||||||||||
۳. درمانهای انجامشده تا این تاریخ: | |||||||||||||||||||||||||
- درمان داروئی: داروها، دوزها، پاسخ درمانی، عوارض جانبی، پذیرش درمان. | |||||||||||||||||||||||||
- درمانهای غیرداروئی: شیوه دفعات، مزایائی که از آن تلقیشده. | |||||||||||||||||||||||||
۴. مصرف فعلی الکل و مواد | |||||||||||||||||||||||||
- شرح حال روانپزشکی قبلی: | |||||||||||||||||||||||||
۱. فهرست زمانی تمام اپیزودها و علایم گذشته (درمانشده یادنشده). از اولین آنها شروع کنید و تا آخرین آنها پیش بروید | |||||||||||||||||||||||||
۲. توصیف علایم | |||||||||||||||||||||||||
۳. عوامل آشکارکننده اگر موجود باشد | |||||||||||||||||||||||||
۴. درمانهای قبلی و نتایج آنها، به همان شکلی که در HPI طرح شده است (نتایج درمان قبلی بهترین روش برای پیشبینی نتیجه درمان آینده میباشد). | |||||||||||||||||||||||||
۵. مورد بستری شدن در بیمارستان: زمان بستری شدن، دلایل بستری، درمانها و نتایج آنها، برنامههای ترخیص، پذیرش درمان و پیگیری | |||||||||||||||||||||||||
- سابقه طبی: | |||||||||||||||||||||||||
۱. اختلالات طبی فعلی و درمانها | |||||||||||||||||||||||||
۲. بیماریهای عمده قبلی و درمانها | |||||||||||||||||||||||||
۳. بستری شدنهای طبی | |||||||||||||||||||||||||
۴. سابقه جراحی | |||||||||||||||||||||||||
- سابقه خانوادگی: | |||||||||||||||||||||||||
۱. اعضاء فعلی خانواده، سن و جنس | |||||||||||||||||||||||||
۲. اعضائی از خانواده که دارای نشانهها یا اختلالات روانی میباشند، و سابقه درمانی آنها. | |||||||||||||||||||||||||
- سابقه شخصی: | |||||||||||||||||||||||||
هدف از سابقه شخصی عبارت است از: | |||||||||||||||||||||||||
۱. توصیف رویدادهای مهم در طول زندگی شخص، بهخصوص وقایعی که موجب تشدید نشانههای روانپزشکی شدهاند. | |||||||||||||||||||||||||
۲. نمایش تغییرات در ظرفیت عملکردی در طی زمان | |||||||||||||||||||||||||
بهندرت لازم میشود که تمام موارد زیر برای همه بیماران توصیف شود. بهعنوان مثال، بهندرت اتفاق میافتد که شاخصهای رشد و نمو برای بزرگسالان دچار اختلالات محور I اهمیت داشته باشد، در حالیکه همیشه برای کودکان و نوجوانان مهم است متخصصان بالینی؛ انتخابهای خود را با تعیین اینکه کدام مورد از اطلاعاتی که از بیمار گرفته شده از لحاظ تشخیصی مهم است انجام میدهند. | |||||||||||||||||||||||||
- تولد و شیرخوارگی: | |||||||||||||||||||||||||
مصرف دارو توسط مادر، عارضههای ضمن تولد، مزاج راه رفتن، حرف زدن | |||||||||||||||||||||||||
- کودکی: | |||||||||||||||||||||||||
آموزش آداب دفعی، تحمل جدائی، دوستیها، مدرسه، فعالیتهای فوقبرنامه | |||||||||||||||||||||||||
- نوجوانی: | |||||||||||||||||||||||||
شروع بلوغ، روابط با همسالان، قرار ملاقات و رابطه جنسی، مصرف دارو ظهور اهداف شغلی، تحصیلات و کار و فعالیتهای فوق برنامه. | |||||||||||||||||||||||||
- بزرگسالی: | |||||||||||||||||||||||||
ازدواج و سایر روابط عاشقانه سابقه جنسی، سابقه شغلی، سابقه نظامی، مصرف مواد و الکل، تجربه زندان، علایق جنبی؛ معمولاً واداشتن بیمار به توصیف فعالیتهای خود در طول یک روز مفید میباشد. |
همچنین مشاهده کنید
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
مجلس شورای اسلامی ایران مجلس دولت شورای نگهبان دولت سیزدهم قوه قضائیه رئیس جمهور حسن روحانی رهبر انقلاب مجلس یازدهم حجاب
مشهد سیل قوه قضاییه تهران هواشناسی شهرداری تهران پلیس قتل فضای مجازی بارش باران سازمان هواشناسی دستگیری
مالیات خودرو قیمت دلار قیمت خودرو بازار خودرو قیمت طلا بانک مرکزی دلار مسکن سایپا بورس یارانه
نمایشگاه کتاب کتاب نمایشگاه کتاب تهران فردوسی زنان سریال شاهنامه تلویزیون سینما سینمای ایران دفاع مقدس مهران مدیری
دانشگاه تهران شورای عالی انقلاب فرهنگی فضا تحقیقات و فناوری
فلسطین رژیم صهیونیستی اسرائیل غزه آمریکا جنگ غزه روسیه حماس چین ترکیه نوار غزه اوکراین
پرسپولیس فوتبال استقلال لیگ برتر رئال مادرید باشگاه استقلال لیگ برتر ایران جواد نکونام فولاد خوزستان مهدی طارمی فولاد بازی
هوش مصنوعی عیسی زارع پور گوگل ناسا ایرانسل تبلیغات تلفن همراه موبایل دوربین اپل فیبر نوری
وزارت بهداشت خواب دیابت سرطان زوال عقل سرماخوردگی کاهش وزن تجهیزات پزشکی واکسن بارداری