دوشنبه, ۱۰ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 29 April, 2024
مجله ویستا
سل (توبركولوز) ـ tuberculosis
سل عبارت است از یك عفونت باكتریایی مسری حاد یا مزمن كه بهطور اولیه ریهها را درگیر میكند ولی ممكن است به سایر اعضا گسترش یابد. سل دوران كودكی معمولاً محدود به قسمت میانی ریهها است ولی ممكن است گسترش یافته، مننژیت ایجاد كند. |
سل در بزرگسالان معمولاً كلیه و ریهها را درگیر میكند. سل زمانی تحت كنترل بود ولی عمدتاً به خاطر ایدز، فقر و سوءمصرف الكل و سایر داروها مجدداً ظهور كرده است. |
ـ علایم شایع: |
۱. بدون علامت (غالباً) |
۲. علایم شبیه آنفلوانزا |
۳. تب اندك |
۴. كاهش وزن |
۵. خستگی مزمن |
۶. تعریق شدید بهویژه در شب |
۷. درد قفسه سینه |
۸. تنگی نفس |
۹. ادرار قرمز یا كدر (گاهی) |
۱۰. سرفه خلطدار كه بهطور پیشروندهای خونی، زرد، غلیظ یا خاكستری گردد. |
ـ علل بیماری: |
عفونت در اثر میكروب مایكوباكتریوم توبركولوزیس . این میكروب در هوا از فردی به فرد دیگر منتقل میشود. گاوها نیز مستعد هستند و میتوانند سل را از طریق شیر غیرپاستوریزه منتقل كنند. سایر انواع مایكوباكتریوم نیز در حال شایعتر شدن هستند. |
ـ عوامل افزایشدهنده خطر: |
۱. افراد بالای 20 سال |
۲. نوزادان و شیرخواران |
۳. بیماری مزمنی كه مقاومت را كاهش داده باشد. |
۴. شرایط زندگی شلوغ یا غیربهداشتی |
۵. سوءمصرف الكل و دارو |
۶. ایدز |
۷. افراد بیخانمان |
۸. بیماران خارجی یا پناهندگان |
۹. استفاده از كورتیزون یا داروهای سركوبگر ایمنی. این داروها ممكن است سل غیرفعال را مجدداً فعال كنند. |
ـ پیشگیری: |
واكسیناسیون یا بثژ (گونهای از باكتریهای ایجادكننده سل). این كار ممكن است از عفونت پیشگیری كند یا شدت و مدت عفونت را كاهش دهد. درمان پیشگیرانه به مدت چند ماه با ایزونیازید در صورت مثبت بودن آزمون پوستی توبركولین. مقامات بهداشتی، واكسیناسیون و درمان پیشگیرانه را برای گروههای زیر پیشنهاد میكنند: |
۱. افرادی كه واكنشهای مثبت به آزمونهای سل دارند ولی علایم بیماری را نشان نمیدهند بهویژه كودكان زیر 5 سال. |
۲. كودكان دارای واكنشهای منفی به آزمونهای سل در مناطقی كه 20% یا بیش از 20% از همكلاسیها واكنشهای مثبت دارند. |
۳. افراد سفركننده به كشورهایی كه سل در آنها شایع است. |
۴. افرادی كه باید به مدتی طولانی داروهای سركوبگر ایمنی یا كورتیزونی مصرف كنند. |
۵. پس از گاستركتومی (برداشتن معده) در بیمارانی كه رادیوگرافی شواهد سل غیرفعال را نشان میدهد. |
۶. افراد مبتلا به اسكولیوز |
ـ عواقب مورد انتظار: |
معمولاً با درمان قابل علاج است. بدون درمان میتواند كشنده باشد. البته گونههای عودكننده، به آنتیبیوتیكهای معمول مقاوم هستند. |
ـ عوارض احتمالی: |
۱. آبسه ریه |
۲. برونشكتازی |
۳. بیماری انسدادی مزمن ریه |
۴. نارسایی تنفسی |
۵. گسترش عفونت به مغز، استخوان، ستون فقرات و كلیهها |
ـ درمان: |
آزمونهای تشخیصی میتوانند شامل آزمون پوستی توبركولین، بررسیهای آزمایشگاهی خون، بررسی خلط و رادیوگرافی قفسه سینه باشند. در صورت شك به سایر اختلالات، كشیدن مایع نخاع، برونكوسكوپی و بیوپسی از مغز استخوان ممكن است انجام شود. ممكن است جدا كردن یا بستری كردن فرد مبتلا به سل لازم نباشد. این بیماری معمولاً قبل از تشخیص گسترش مییابد. بیماران احتمالاً 10 روز تا 2 هفته پس از درمان غیرعفونی میشوند. گاه از شما درخواست میشود نمونه خلط 24 ساعته خود را برای بررسی آزمایشگاهی جمع كنید تا مشخص شود كه آیا سل همچنان فعال است یا خیر. رادیوگرافیهای منظم پیگیری. |
ـ داروها: |
داروهای ضد سل معمولاً به مدت 12-9 ماه. همزمان چند نوع داده میشود تا از مقاومت باكتریایی به داروها پیشگیری گردد. سل بهطور فزایندهای نسبت به آنتیبیوتیكهای رایج مقاوم شده است. |
ـ فعالیت: |
استراحت در بستر تا زمانی كه علایم محو شوند و آزمونها از بین رفتن میكروبهای سل را نشان دهند. ممكن است لازم باشد به مدت 6 ماه فعالیتهای خود را محدود كنید. |
ـ رژیم غذائی: |
رژیم غذایی خاصی ندارد. |
ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
اگر خود یا یكی از اعضای خانوادهتان علایم سل را داشته باشید. اگر علیرغم درمان، علایم پایدار بمانند یا بدتر شوند. اگر شما دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شدهاید. داروهای مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبی ایجاد كنند. |
همچنین مشاهده کنید
- آمیبیاز (اسهال خونی آمیبی) ـ amebiasis
- فارنژیت ـ pharyngitis
- گرمازدگی یا خستگی گرمایی ـ heatstroke or heat exhaustion
- بیخوابی ـ insomnia
- برونشیت مزمن ـ bronchitis chronic
- عرقسوز (میلیاریا روبرا) ـ prickly heat
- تومورهای هیپوفیز ـ pituitary tumor
- كمخونی سلول داسیشكل ـ sickle cell anemia and sickle cell trait
- پریودنتیت (التهاب لثه) ـ periodontitis
- اسكلروز متعدد (اِم. اِس) ـ multiple sclerosis
- ساركوم كاپوسی ـ Kaposis sarcoma
- وارد آمدن صدمه به مثانه یا پیشابراه ـ bladder or urethra injury
- لنگیدن ـ claudication
- سرطان معده ـ stomach cancer
- لاروهای مهاجر پوستی ـ larva migrans cutaneous
- برجس (ویتیلیگو) ـ vitiligo
- اریتم مولتیفرم ـ erythema multiforme
- زوال عقل (دمانس) ـ dementia
- گاستریت (ورم معده) ـ gastritis
- واكنش در اثر تزریق خون ـ blood transfusion reaction
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید میز و صندلی اداری
خرید بلیط هواپیما
گیت کنترل تردد
خلیج فارس ایران مجلس شورای اسلامی آمریکا مجلس دولت شورای نگهبان حجاب بودجه دولت سیزدهم جمهوری اسلامی ایران مجلس یازدهم
شهرداری تهران تهران هواشناسی فضای مجازی شهرداری سیل شورای شهر شورای شهر تهران پلیس قتل وزارت بهداشت سازمان هواشناسی
ایران خودرو قیمت دلار خودرو قیمت خودرو دلار بازار خودرو مالیات بانک مرکزی قیمت طلا سایپا مسکن تورم
تلویزیون سریال رسانه تئاتر سینمای ایران موسیقی فیلم بازیگر رسانه ملی سینما کتاب قرآن کریم
سازمان سنجش شورای عالی انقلاب فرهنگی انتخاب رشته
رژیم صهیونیستی اسرائیل غزه فلسطین جنگ غزه حماس روسیه عربستان اوکراین ترکیه عراق نوار غزه
استقلال فوتبال پرسپولیس سپاهان تراکتور تیم ملی فوتسال ایران فوتسال بازی لیگ برتر جام حذفی آلومینیوم اراک باشگاه پرسپولیس
اپل همراه اول امارات ایلان ماسک گوگل تبلیغات ایرانسل آیفون فناوری سامسونگ ناسا
مواد غذایی سازمان غذا و دارو خواب دیابت سلامت روان بارداری مالاریا دندانپزشکی