سه شنبه, ۱۱ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 30 April, 2024
مجله ویستا

تداخل‌های داروئی


داروهاى متعددى در صورت مصرف طولانى مدت در جذب ويتامين‌ها اختلال ايجاد مى‌کنند. برخى از مثال‌هاى رايج عبارتند از:
- کُلستيرامين که براى درمان کلسترول بالاى سرم مصرف مى‌شود در جذب ويتامين‌هاى محلول در چربى (K ،E ،D ،A) اختلال ايجاد مى‌کند.
- روغن‌هاى معدنى که روزانه توسط سوء استفاده‌کنندگان از مليّن‌ها مصرف مى‌شوند نيز در جذب ويتامين‌هاى A، D، E، K اختلال ايجاد مى‌کنند.
- اگر ويتامين‌هاى A و E به مقدار زياد مصرف شوند مى‌توانند در جذب ويتامين K اختلال ايجاد کنند.
- سولفاسلازين که براى درمان التهاب موضعى روده و التهاب زخمى شوندهٔ رودهٔ بزرگ مصرف مى‌شود، ممکن است استفاده از مکمل‌هاى حاوى اسيد فوليک را ضرورى سازد.
- درصورت مصرف آنتى‌بيوتيک‌ها براى مدت طولاني، استفاده از مکمل‌هاى حاوى ويتامين K و برخى ويتامين‌هاى B ممکن است ضرورت يابد.
- فنى توئين (ديلانتين) که براى درمان تشنج‌ها به‌کار مى‌رود، ممکن است مصرف مکمل‌هاى حاوى ويتامين‌هاى D و K و اسيد فوليک را ضرورى سازد.
- ايزونيازيد که براى درمان سل و برخى عفونت‌هاى ديگر به‌کار مى‌رود ممکن است مصرف مکمل‌هاى حاوى پيريدوکسين (ويتامين B۴) را ضرورى سازد.
اگر ويتامين مصرف مى‌کنيد، به‌خاطر داشته باشيد که بايد همراه غذا از آنها استفاده کنيد تا به جذب ويتامين‌هاى محلول در چربى کمک کنيد. مصرف ويتامين‌ها به مقدار بسيار زياد هرگز مناسب نيست، مگر آنکه طبق تجويز پزشک باشد. مقادير زياد ويتامين‌ها به‌ويژه ويتامين A و D ممکن است تأثيرات سمى شديد داشته باشند. اگرچه به‌نظر مى‌رسد ويتامين A و ويتامين C داراى تأثيرات حفاظتى در مقابل برخى سرطان‌ها باشند ولى گواهى مبنى بر اينکه استفاده از آنها به‌عنوان مکمل بر يک تغذيه خوب و متعادل ارجح است، وجود ندارد. مکمل‌هاى حاوى منيزيم نبايد توسط افراد مبتلا به نارسائى کليه مصرف شوند.
   ويتامين‌هاى اساسى
ويتامين منابع اصلى ميزان مصرف
مجاز در بالغان
خانم‌هاى حامله و شيرده علائم ناشى از کمبود
A جگر، کره، زردهٔ تخم‌مرغ، شير غنى شده و فرآورده‌هاى آن مرد: ۱۰۰۰ ميکروگرم
زن: ۱۲۰۰ ميکروگرم
۱۳۰۰-۱۲۰۰ ميکروگرم خشکى چشم‌ها، شبکوري، کوري، خشکى پوست و لايه‌هاى مخاطي، کاهش مقاومت نسبت به عفونت.
(کاروتن) سبزى‌هاى سبز و زرد، هويج،گوجه‌فرنگي، طالبى و ساير ميوه‌ها و سبزى‌هاى رنگي (۱ميکروگرم=۶ميکروگرم بتاکاروتن)
D در اثر مواجهه با آفتاب زيرپوست انسان ساخته مى‌شود، شير غنى شده و فرآورده‌هاى وابسته به آن، روغن ماهى مرد: ۴۰۰ واحد بين‌المللى (۶ تا ۲۴ سال) بقيهٔ افراد ۲۰۰ واحد بين‌المللى (۴۰۰ واحد بين‌المللى معادل ۱۰ ميکروگرم کله کلسيفرول است) ۴۰۰ واحد بين‌المللى عدم توانائى جذب کلسيم از رژيم غذائي، نرمى استخوان در شيرخواران و کودکان (Richets)، نرمى استخوان در بالغان (استئومالاسي)
E تخم‌مرغ، ماهي، لبنيات، ميوه‌ها، سبزى‌ها، و غلات. مرد: ۱۰ ميکروگرم
زن: ۸ ميکروگرم
۱۲-۱۰ ميکروگرم هرگز در افرادى عادى ديده نشده است. در بيمارى فيبروزکيستى و اختلالات دستگاه گوارش، صدمه به سلول‌هاى خونى و دستگاه عصبى ممکن است بروز کند.
K سبزى‌هاى سبز و برگ‌دار، سويا، تخم‌مرغ، لبنيات، ميوه‌ها، و غلات مرد: ۸۰ ميکروگرم
زن: ۶۵ ميکروگرم
(بيش از ۲۵ سال) خونريزى در اثر اشکال در لخته شدن خون.
تيامين (ويتامين B۱) سبزى‌هاى سبز، غلات، انواع لوبيا، شير، گوشت خوک، گوشت گاو، آرد غنى شده و فرآورده‌هاى آن. مرد: ۵/۱-۲/۱ ميکروگرم (بيش از ۱۱ سال)
زن: ۱/۱-۱ ميکروگرم
۱/۶-۱/۵ ميکروگرم بيمارى برى‌برى که با ضعف، خستگي، بى‌اشتهائي، بى‌تفاوتي، افسردگي، يبوست، از دست دادن حافظه، اختلال عمل قلب، اعصاب و مغز، مشخص مى‌شود.
نياسين (اسيد نيکوتينيک) گوشت قرمز، گوشت پرندگان خانگي، لبنيات، آرد غنى شده و فرآورده‌هاى آن. مرد: ۲۰-۱۵ ميکروگرم (بيش از ۱۱ سال)
زن: ۱۵-۱۳ ميکروگرم
۲۰-۱۷ ميکروگرم بيمارى پلاگر که با ضعف افسردگي، بى‌خوابي، التهاب پوست، اسهال و زوال عقل و مشخص مى‌شود.
ريبوفلاوين (ويتامين B۲) لبنيات، گوشت قرمز، تخم‌مرغ، سبزى‌ها، آرد غنى شده و فرآورده‌هاى آن. مرد: ۸/۱-۵/۱ ميکروگرم (بيش از ۱۱ سال)
زن: ۳/۱-۲/۱ ميکروگرم
۱/۸-۱/۶ميکروگرم گلودرد، التهاب صورت، لب‌ها و زبان. کم‌خوني.
پيريدوکسين (ويتامين B۶) غلات کامل، ميوه‌ها، سبزى‌ها، انواع لوبياى خشک، تخم‌مرغ، ميوه‌‌هاى مغزدار مثل گردو، گوشت قرمز، گوشت پرندگان خانگى مرد: ۲-۷/۱ ميکروگرم (بيش از ۱۱ سال)
زن: ۶/۱-۴/۱ ميکروگرم
۲/۲-۱/۲ ميکروگرم در شيرخوارانى که به‌طور کامل از اين ويتامين محروم هستند ممکن است تشنج ايجاد شود.
بيوتين شير، تخم‌مرغ، غلات ۱۰۰-۳۰ ميکروگرم پوست خشک و ملتهب، ريزش مو
اسيد پنتوتنيک غلات کامل، انواع لوبياى خشک، شير، تخم‌مرغ‌ها، ميوه‌ها، سبزى‌ها، گوشت قرمز ۷-۴ ميکروگرم به‌وضوح تعريف نشده است.
B۱۲ شير، تخم‌مرغ، گوشت قرمز، ماهى ۲ ميکروگرم حامله: ۲/۲ ميکروگرم شيرده: ۶/۲ ميکروگرم کم‌خوني، آسيب عصبي، اختلالات رفتارى
اسيد فوليک (فولات، فولاسين) غلات کامل، سبزى‌هاى سبز و برگ‌دار، انواع لوبيا مرد: ۲۰۰ ميکروگرم (بيش از ۱۵ سال)
زن: ۱۸۰ ميکروگرم
حامله: ۴۰۰ميکروگرم شيرده: ۲۸۰-۲۶۰ ميکروگرم کم‌خوني، اختلالات رفتاري، عوارض حاملگي.
C اسيد (اسکوربيک) مرکبات سبزى‌ها، و (اسکوربيک) ساير ميوه‌ها ۶۰ ميلى‌گرم حامله: ۷۰ ميلى‌گرم شيرده: ۹۵-۹۰ ميلى‌گرم بيمارى اسکوروى که با خونريزى غيرعادي، نقص در بافت همبند و احتمال از دست دادن دندان، ضعف و مرگ مشخص مى‌شود.


همچنین مشاهده کنید