دوشنبه, ۱۰ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 29 April, 2024
مجله ویستا
زخم پپتیك (زخم دوازدهه، زخم معده) ـ ulcer peptic
زخم پپتیك عبارت است از یك خوردگی كوچك در لوله گوارش. شایعترین نوع آن (زخم دوازدهه) در 30 سانتیمتر اول روده كوچك بعد از معده رخ میدهد. زخم هایی كه در معده تشكیل میشوند، زخم معده خوانده میشوند. یك زخم مسری یا سرطانی نیست. |
زخمها میتوانند تمامی سنین را مبتلا میكنند. زخمهای دوازدهه تقریباً همیشه خوشخیم هستند در حالی كه زخم معده ممكن است بدخیم باشند. |
ـ علایم شایع: |
۱. احساس سوزش، سوراخ شدن یا ساییده شدن به مدت 30 دقیقه تا 3 ساعت. درد غالباً بهصورت سوزش سردل، سوء هاضمه یا گرسنگی تعبیر میشود. |
۲. درد معمولاً در بالای شكم ولی گاهی زیر قفسه سینه است. |
۳. در برخی افراد درد بلافاصله پس از خوردن رخ میدهد؛ در سایرین ممكن است تا ساعتها بعد ایجاد نشود. غالباً شخص را در شب از خواب بیدار میكند. |
۴. درد میآید و میرود. ممكن است دورههای كوتاه بدون درد جایگزین هفتهها درد متناوب گردد. |
۵. درد ممكن است با نوشیدن شیر، غذاخوردن، استراحت یا مصرف ضد اسیدها تسكین یابد. كاهش اشتها و وزن (در زخم دوازدهه ممكن است افزایش وزن وجود داشته باشد زیرا افراد بیشتر میخورند تا راحتتر شوند). |
۶. استفراغ مكرر |
۷. مدفوع در خون |
۸. كمخونی |
ـ علل بیماری: |
تقریباً تمامی زخمها ناشی از داروهای ضد التهاب غیراستروییدی، عفونت با باكتری هلیكوباكترپیلوری یا ترشح بیش از حد اسید هستند، به نظر نمیرسد ناشی از استرس یا اضطراب باشند. |
ـ عوامل افزایشدهنده خطر: |
۱. سابقه خانوادگی زخم |
۲. سیگار كشیدن |
۳. سوء مصرف الكل |
۴. استفاده از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (مثل آسپرین) |
۵. خستگی یا كار بیش از حد |
۶. رژیم غذایی نامناسب، وعدههای غذایی نامنظم و نخوردن برخی وعدهها |
۷. گروه خونی O (برای زخمهای دوازدهه) |
ـ پیشگیری: |
در حدامكان از عوامل خطرزا بپرهیزید. |
ـ عواقب مورد انتظار: |
معمولاً با تغییر شیوه زندگی و درمان طبی علاج مییابد ولی ممكن است عود كند. |
ـ عوارض احتمالی: |
۱. خونریزی به داخل روده |
۲. تغییر بدخیمی در زخم |
۳. سوراخ شدن (خوردگی زخم در طول جدار روده) همراه با عفونت یا خونریزی به داخل شكم بعد از آن. |
ـ درمان: |
۱. آزمونهای تشخیصی میتوانند شامل بررسیهای آزمایشگاهی خون و مدفوع، آندوسكوپی همراه با بیوپسی برای تشخیص هلیكوباكتر پیلوری ، بررسیهای رادیوگرافیك با باریوم و گاهی بیوپسی از مخاط (برای ردكردن سرطان) باشند. |
۲. بستری كردن در بیمارستان به خاطر عوارضی چون خونریزی از زخم یا سوراخ شدگی یا انسداد شدید. |
۳. مراقبت در منزل برای بیشتر بیماران با دارو، استراحت و تغییر شیوه زندگی. |
۴. توقف مصرف آسپرین یا داروهای ضد التهاب غیراستروییدی |
۵. سیگار نكشید. |
۶. مدفوع خود را هر روز از لحاظ خونریزی بررسی كنید. اگر مدفوع سیاه باشد، سریعاً به پزشك مراجعه كنید. |
۷. جراحی برای برخی بیماران درصورت وجود درد ناگهانی شدید یا سایر علایمی كه به نفع سوراخ شدگی باشند. |
ـ داروها: |
۱. داروهایی برای پوشانیدن ناحیه زخم |
۲. آنتیبیوتیكها برای ریشه كردن عفونت هلیكوباكتر پیلوری |
۳. ضد اسیدها برای كمك به خنثی كردن اسید بیش از حد معده |
۴. مسدودكنندههای 2 H یا مهاركنندههای پمپ پروتون برای كاهش اسید معده (ممكن است برای برخی از بیماران درمان درازمدت لازم باشد). |
ـ فعالیت: |
به محض بهبود علایم، فعالیتهای طبیعی خود را از سر بگیرید. |
ـ رژیم غذائی: |
از یك رژیم غذایی متعادل شامل 3 وعده برنامهریزی شده منظم در روز استفاده كنید. از كافئین و هر غذایی كه به نظر برسد علایم را بدتر كنند، پرهیز كنید. |
ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمایید: |
۱. اگر شما یا عضوی از خانوادهتان علایم یك زخم را داشته باشید. |
۲. اگر استفراغی شروع شود كه خونی باشد یا نمای دانه قهوه داشته باشد. |
۳. اگر مدفوع، خونی، سیاه یا قیری باشد. |
۴. اگر اسهال شروع شود كه ممكن است به خاطر ضد اسیدها باشد. |
۵. اگر علیرغم درمان، درد شدید باشد. |
۶. اگر به طور غیرطبیعی، ضعیف یا رنگ پریده باشید. |
همچنین مشاهده کنید
- برونشكتازی ـ bronchiectasis
- ناتوانی جنسی در مردان ـ impotence male sexual
- اكتروپیون ـ ectropion
- كمخونی سلول داسیشكل ـ sickle cell anemia and sickle cell trait
- كرمهای گرد ـ roundworms
- درد در قسمت پایینی كمر ـ back pain
- آمفیزم ـ emphysema
- پارگی پرده گوش ـ eardrum ruptured
- طاسی منطقهای ـ alopecia areata
- كراتوز اكتینیك ـ keratosis actinic
- هیدرآدنیت چركی ـ hidradenitis suppurativa
- فولیكولیت قارچی ـ folliculitis fungal
- كارسینوم كلیه ـ hypernephroma
- ایدز ـ HIV and aids
- بیماری قلب ناشی از مشكل ریه ـ cor pulmonale
- كمبود روی ـ zinc deficiency
- پیتریازیس روزهآ ـ pityriasis rosea
- سرطان معده ـ stomach cancer
- انتروپیون ـ entropion
- آب سیاه چشم، نوع مزمن زاویه باز ـ glaucoma chronic open angle
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید میز و صندلی اداری
خرید بلیط هواپیما
گیت کنترل تردد
خلیج فارس ایران مجلس شورای اسلامی آمریکا مجلس دولت حجاب شورای نگهبان دولت سیزدهم بودجه جمهوری اسلامی ایران مجلس یازدهم
شهرداری تهران هواشناسی تهران فضای مجازی شورای شهر قتل دستگیری پلیس شورای شهر تهران سیل وزارت بهداشت سازمان هواشناسی
قیمت دلار ایران خودرو خودرو دلار قیمت خودرو بازار خودرو مالیات بانک مرکزی قیمت طلا مسکن سایپا تورم
تلویزیون سریال رسانه تئاتر موسیقی فیلم سینمای ایران بازیگر ازدواج سینما کتاب قرآن کریم
شورای عالی انقلاب فرهنگی سازمان سنجش انتخاب رشته باتری
اسرائیل رژیم صهیونیستی غزه فلسطین جنگ غزه حماس روسیه اوکراین نوار غزه عراق ترکیه ایالات متحده آمریکا
استقلال فوتبال پرسپولیس تیم ملی فوتسال ایران فوتسال سپاهان بازی تراکتور باشگاه پرسپولیس جام حذفی آلومینیوم اراک وحید شمسایی
اپل ایلان ماسک گوگل همراه اول آیفون تبلیغات ایرانسل ناسا فناوری سامسونگ ربات
مواد غذایی خواب قهوه سلامت روان پزشکی قانونی آلزایمر بارداری مالاریا دندانپزشکی