شنبه, ۱ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 20 April, 2024
مجله ویستا

لكوپلاكی‌ ـ leukoplakia


لكوپلاكی‌ یك‌ ناحیه‌ ضخیم‌ شدگی‌ بر روی‌ پوشش‌ ظریف‌ داخل‌ دهان‌ یا زبان‌. این‌ بیماری‌ مسری‌ نیست‌، ولی‌ ممكن‌ است‌ پیش‌ سرطانی‌ باشد. این‌ عارضه‌ می‌تواند مخاط‌ داخل‌ گونه‌؛ كف‌ دهان‌؛ زبان‌؛ كام‌؛ و سقف‌ دهان‌ را درگیر سازد. لكوپلاكی‌ در هر سنی‌ ممكن‌ است‌ بروز كند ولی‌ در بزرگسالان‌ بالای‌ 60 سال‌ شایع‌تر است‌.
ـ علایم‌ شایع‌:
۱. حساسیت‌ به‌ غذاهای‌ تند و داغ‌
۲. در مراحل‌ اولیه‌ علامت‌ ندارد.
۳. وجود لكه‌ سفیدرنگ‌ كوچكی‌ در داخل‌ دهان‌. این‌ لكه‌ در لمس‌ ثابت‌، زبر و سفت‌ احساس‌ شود.
ـ علل‌ بیماری:
در برخی‌ موارد علت‌ نامشخص‌ است‌؛ علل‌ سایر موارد عبارتند از: كمبود ویتامین‌های‌ آ یا ب‌، كمبود هورمون‌های‌ زنانه‌ یا مردانه‌، سیفیلیس‌، تحریك‌ مزمن‌ دهان‌. این‌ تحریك‌ ممكن‌ است‌ ناشی‌ از دندان‌های‌ ناهموار، دندان‌ مصنوعی ‌نامتناسب‌، غذاهای‌ داغ‌ یا تند، مصرف‌ بیش‌ از حد الكل‌ یا نیكوتین‌ باشد.
ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر:
مصرف‌ محصولات‌ تنباكو نظیر سیگار، تنباكوی‌ جویدنی‌، انفیه‌، پیپ‌ یا سیگار برگ‌، دندان‌ مصنوعی‌، آسیب‌ مزمن‌ و مكرر به‌ ناحیه‌ دهان‌ (گاز گرفتن‌ داخل‌ گونه‌ یا لب‌)، مصرف‌ الكل‌.
ـ پیشگیری‌:
از مصرف سیگار خودداری كنید در صورت‌ داشتن‌ دندان‌ مصنوعی‌ یا استعمال‌ دخانیات‌ به‌طور منظم‌ دهان‌ خود را معاینه‌ كنید. در صورت‌ بروز ضایعات‌ مشكوك‌ مصرف‌ غذاهای‌ داغ‌ یا پرادویه‌ را كاهش‌ دهید.
ـ عواقب‌ موردانتظار:
گاهی با حذف عامل تحریك (نظیر تنباكو) یا با جراحی قابل علاج است.
ـ عوارض‌ احتمالی‌:
این‌ ضایعه‌ بدون‌ درمان‌ ممكن‌ است‌ سرطانی‌ شود (حدوداً در 5% بیماران‌). پس‌ از درمان‌ ضایعات‌ جدیدی‌ ممكن‌ است‌ بروز كند.
ـ درمان‌:
۱. هرگونه‌ تحریك‌ قابل‌شناسایی‌ باید اصلاح‌ شده‌ یا حذف‌ گردد. مصرف‌ الكل‌ (شامل‌ دهان‌شویه‌های‌ الكلی‌) و استعمال‌ دخانیات‌ را ترك‌ كنید. ضایعات‌ پس‌ از حذف‌ این‌ عوامل‌ ممكن‌ است‌ برطرف‌ گردند.
۲. نمونه‌برداری‌ (برداشت‌ مقدار كوچكی‌ از بافت‌ یا مایع‌ جهت‌ بررسی‌ آزمایشگاهی‌ كمك‌كننده‌ به‌ تشخیص‌).
۳. این‌ ضایعات‌ ممكن‌ است‌ از طریق‌ جراحی‌ (جراحی‌ با منجمد كردن‌ بافت‌) با استفاده‌ از بی‌حسی‌ موضعی‌ برداشته‌ شوند.
۴. در صورت‌ بروز خونریزی‌، یك‌ گاز نخی‌ را با ملایمت‌ بر روی‌ موضع‌ عمل‌ فشار دهید. 24 ساعت‌ پس‌ از عمل‌، دهان‌ را با آب‌ نمك‌ گرم‌ شستشو دهید. برای‌ تهیه‌ آب‌نمك‌ نصف‌ قاشق‌ چایخوری‌ نمك‌ را در 250 سی‌سی‌ آب‌ (معادل‌ یك‌ بطری‌ نوشابه‌) حل‌ كنید. هر 2-1 ساعت‌ شستشوی‌ دهان‌ را تكرار كنید.
۵. در طی‌ دوره‌ التیام‌ محل‌ عمل‌ دندان‌ها را به‌طور مكرر مسواك‌ زده‌ و از دهان‌شویه‌های‌ ضدعفونی‌كننده‌ استفاده‌ كنید. تمیزی‌ دهان‌ باعث‌ تسریع‌ التیام‌ زخم‌ می‌گردد.
۶. مراجعه‌ مجدد به‌ پزشك‌ جهت‌ اطمینان‌ از موفقیت‌ درمان‌.
ـ داروها:
برای‌ درد خفیف‌، ممكن‌ است‌ مصرف‌ داروهای‌ بدون‌ نسخه‌ نظیر استامینوفن‌ كافی‌ باشد. انواع‌ موضعی‌ یا خوراكی‌ ویتامین‌ ـ آ ممكن‌ است‌ تجویز شود.
ـ فعالیت‌:
محدودیتی‌ وجود ندارد.
ـ رژیم‌ غذایی‌:
استفاده‌ از غذاهای‌ نرم‌ یا مایعات‌ برای‌ 24 ساعت‌؛ پس‌ از آن‌ رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌.
ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمایید:
اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده تان‌ دارای‌ علایم‌ لكوپلاكی‌ باشید. بروز موارد زیر پس‌ از جراحی‌: خونریزی‌ پس‌ از 12 ساعت‌ درد شدید ظاهر شدن‌ ضایعات‌ بیشتر.


همچنین مشاهده کنید