شنبه, ۱ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 20 April, 2024
مجله ویستا

هیپوگلیسمی‌ عملكردی‌ ـ hypoglycemia functional


هیپوگلیسمی‌ عملكردی‌ عبارت‌ است‌ از پایین‌ افتادن‌ قندخون‌ به‌ علت‌ تولید بیش‌ از اندازه‌ انسولین‌ از لوزالعمده‌. این‌ یك‌ بیماری‌ نیست‌ و غالباً اگر تنها براساس‌ علایم‌ تصمیم‌ گرفته‌ شود، اشتباه‌ تشخیصی‌ رخ‌ می‌دهد. این‌ اختلال‌ برخلاف‌ تصور شایع‌ نیست‌ (مگر در بیماران‌ دیابت‌).
ـ علایم‌ شایع‌:
۱. ضعف‌ یا از حال‌ رفتن‌
۲. تعریق‌
۳. گرسنگی‌ زیاد
۴. عصبی‌ بودن‌ و لرزش‌ دست‌ها
۵. سردرد
۶. گیجی‌
۷. تغییرات‌ شخصیتی‌
۸. گاهی‌ صرع‌ و تشنج‌
۹. ندرتاً نامنظمی‌ ضربان‌ قلب‌
۱۰. ندرتاً از دست‌دادن‌ هوشیاری‌
ـ علل‌ بیماری:
هیپوگلیسمی‌ عملكردی‌ احتمالاً در اثر تولید بیش‌ از اندازه‌ انسولین‌ از لوزالعمده‌ در پاسخ‌ به‌ مصرف‌ شكر و سایر هیدارت‌های‌ كربن‌ (قندها)، ورزش‌ سنگین‌، حاملگی‌، یا علل‌ ناشناخته‌ به‌ وجود می‌آید. موارد و داروهای‌ زیر سطح‌ قندخون‌ را در بعضی‌ از افراد پایین‌ می‌آورند: تنباكو؛ كافئین‌؛ الكل‌؛ آسپیرین‌؛ قرص‌های‌ قندخون‌ از نوع‌ سولفونیل‌ اوره‌ (مثل‌ گلی‌بی‌گلامید)؛ متفورمین‌؛ هالوپریدول‌؛ پروپوكسی‌فن‌؛ كلرپرومازین‌؛ پروپرانولول‌؛ پنتامیدین‌؛ دیزوپرامید ندرتاً تومور لوزالعمده‌، نارسایی‌ مزمن‌ كلیه‌.
ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر:
۱. استرس‌
۲. رژیم‌ غذایی‌ نامناسب‌
۳. مصرف‌ دخانیات‌
۴. مصرف‌ داروهایی‌ مثل‌ داروهای‌ فهرست‌ شده‌ در بالا
۵. خستگی‌ یا كار زیاد
ـ پیشگیری‌:
دستورات‌ غذایی‌ كه‌ زیرعنوان‌ رژیم‌ غذایی‌ آمده‌اند را رعایت‌ كنید. از استرس‌ اجتناب‌ كنید. از مصرف‌ دخانیات‌ خودداری‌ كنید. از نوشیدن‌ الكل‌ جداً پرهیز كنید. سعی‌ كنید علایم‌ زودهنگام‌ این‌ حالت‌ را شناسایی‌ كنید و سریعاً اقدام‌ مناسب‌ را در پیش‌ گیرید.
ـ عواقب‌ مورد انتظار:
علایم‌ را می‌توان‌ با درمان‌ كنترل‌ نمود.
ـ عوارض‌ احتمالی‌:
احتمال‌ بروز حمله‌ پایین‌ افتادن‌ قندخون‌ به‌ هنگام‌ شناكردن‌، كاركردن‌ با ماشین‌ها، یا رانندگی‌.
ـ درمان‌:
امكان‌ دارد انجام‌ بررسی‌های‌ آزمایشگاهی‌ مثل‌ اندازه‌گیری‌ قندخون‌ و بررسی‌ میزان‌ تحمل‌ گلوكز توصیه‌ شود. به‌ فكر تغییر شیوه‌ زندگی‌ خود باشید. روان‌درمانی‌ یا مشاوره‌ برای‌ فراگیری‌ روش‌های‌ مقابله‌ با استرس‌.
ـ داروها:
معمولاً دارویی‌ برای‌ این‌ اختلال‌ ضرورت‌ ندارد.
ـ فعالیت‌:
محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد.
ـ رژیم‌ غذائی‌:
روزانه‌ 6-5 وعده‌ غذایی‌ كوچك‌ كه‌ حاوی‌ تنها مقدار كمی‌ از هیدارت‌های‌ كربن‌ ساده‌، مقدار متوسطی‌ از چربی‌ و دارای‌ پروتئین‌ زیادی‌ هستند میل‌ كنید. هیچ‌كدام‌ از وعده‌های‌ غذایی‌ را جا نیاندازید. میان‌ غذاهای‌ بین‌ وعده‌های‌ غذایی‌ باید حاوی‌ پروتئین‌ باشند، مثل‌ مرغ‌، تخم‌مرغ‌، پنیر، آجیل‌، یا شیر بدون‌ سر شیر، و نه‌ هیدارت‌ كربن‌. از خوردن‌ شیرینی‌های‌ خیلی‌ شیرین‌ پرهیز كنید.
ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:
اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ هیپوگلیسمی‌ عملكردی‌ را دارید.


همچنین مشاهده کنید