سه شنبه, ۴ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 23 April, 2024
مجله ویستا
نوروپاتی محیطی (نوریت محیطی) ـ peripheral neuropathy
نوروپاتی محیطی (نوریت محیطی) گروهی از علایم ناشی از اختلالات اعصاب حسی یا حركتی. همه اعصاب منتهی به عضلات، عروق خونی و پوست ممكن است درگیر شوند. نوروپاتی محیطی معمولاً انگشتان دست و پا، دست، پا، قسمتهای پایینی اندامهای فوقانی و تحتانی را درگیر ساخته و ممكن است با اختلال كنترل ادرار یا مدفوع همراه باشد. |
ـ علایم شایع: |
۱. گزگز و كرختی كه از دستها و پاها شروع شده و به تدریج گسترش مییابد. |
۲. ضعف عضلانی تدریجی در سراسر بدن به صورت یك طرفه یا دو طرفه. این عارضه در نواحی مشابه در دو طرف ( قرینه ) بروز میكند. |
۳. درد تیركشنده كه اغلب شبها بدتر است. درد با لمس یا تغییرات درجه حرارت بدتر میشود. |
۴. زخمهای بدون درد برروی انگشتان دست یا پا |
۵. پوست خشك رنگ پریده و حساس به لمس |
۶. كاهش وزن كمردرد شدید یا بیاختیاری ادرار یا مدفوع، در صورتی كه نوروپاتی ناشی از بیماری دیسك بین مهرهای باشد. |
ـ علل بیماری: |
۱. تغذیه نامناسب |
۲. اختلالات سوءجذب |
۳. واكنشهای خودایمنی |
۴. ضربه یا فشار برروی یك عصب |
۵. استفراغ بیش از حد، از قبیل استفراغ اوایل بارداری |
۶. كمكاری تیرویید |
۷. پورفیری حاد |
۸. عارضه دیالیز |
۹. پارگی دیسك بین مهرهای |
۱۰. بعضی اختلالات ارثی |
۱۱. عارضه یك بیماری زمینهای، نظیر دیابت شیرین، اعتیاد به الكل، كمبود ویتامینی، كمخونی ناشی از كمبود ویتامین ـ ب12 یا اختلالات تیرویید |
۱۲. واكنش به داروها یا مواد شیمیایی از قبیل امتین، هگزوباربتیال، كلربوتانول، سولفانامیدها، فنیتوئین، نیتروفورانتوئین، فلزات سنگین، مونوكسیدكربن، حلالها، یا سموم صنعتی. گاهی تداخل اثر داروهای تجویز شده برای افراد دچار بیماریهای قلبی ـ عروقی سبب این علایم میشود. |
ـ عوامل افزایشدهنده خطر: |
۱. بزرگسالان بالای 60 سال |
۲. تماس با مواد شیمیایی ذكر شده در بالا در قسمت «علل» |
۳. تغذیه نامناسب، نظیر اعتیاد به الكل |
۴. كنترل نامطلوب بیماری دیابت |
۵. سابقه خانوادگی نوروپاتی |
۶. مصرف داروهای ذكر شده در بالا در قسمت «علل»، به خصوص مصرف چند نوع از این داروها |
ـ پیشگیری: |
تا حدامكان از موارد ذكر شده در قسمت «علل» و «عوامل افزایشدهنده خطر» اجتناب كنید. |
ـ عواقب مورد انتظار: |
موارد خفیف با تشخیص و درمان علت زمینهای قابل علاج است. موارد شدید ممكن است غیرقابل علاج باشد، ولی در این موارد نیز درمان به بهبود علایم كمك میكند. |
ـ عوارض احتمالی: |
درد مزمن و ناتوانی |
ـ درمان: |
۱. بررسیهای تشخیصی ممكن است شامل آزمایشهای خون، ادرار، اندازهگیری سطح ویتامین ـ ب12 سرم، آزمایشهای تیرویید و بررسی مایع نخاع؛ رادیوگرافی؛ نوار عضله (بررسی اختلالات عصب عضله از طریق ثبت فعالیت الكترویكی عضلات) و بررسیهای هدایت عصبی باشد. |
۲. مهمترین جنبه درمانی عبارتست از شناسایی علت زمینهای نوروپاتی و اصلاح آن در صورت امكان. به عنوان مثال، شناسایی و حذف مواد سمی، اصلاح كمبودهای تغذیهای یا خودداری از مصرف الكل |
۳. تمرینهای بازخورد زیستی برای آموزش دادن روشهای آسودهسازی ممكن است برای تخفیف درد سودمند باشد. |
۴. معاینه دستها و پاها هر روز توسط خود بیمار برای یافتن زخمها احتمالی |
۵. تمیز نگهداشتن پاها و كوتاهكردن ناخنهای پا در حد مناسب و استفاده از كفش با اندازه مناسب |
۶. جراحی برای كاهش فشار برروی عصب، اگر عصب تحت فشار باشد. |
ـ داروها: |
برای درد خفیف استفاده از داروهای بدون نسخه نظیر آسپیرین یا استامینوفن ممكن است كافی باشد. داروهایی برای درمان بیماری زمینهای ممكن است تجویز شود. |
ـ فعالیت: |
اگرنوروپاتی محیطی در فعالیتهای طبیعی اختلال ایجاد كرده باشد درمان فیزیكی ممكن است سودمند باشد. در صورت وجود اختلال در حفظ تعادل، استفاده از عصا یا سایر وسایل حمایتی هنگام راه رفتن توصیه میگردد. نصب نرده در نزدیك وان حمام (به عنوان تكیهگاه دست برای جلوگیری از لیز خوردن) |
ـ رژیم غذائی: |
رژیم خاصی نیاز نیست. مكملهای ویتامینی و موادمعدنی احتمالاً لازم خواهد بود. مصرف پیریدوكسین (ویتامین ـ ب6) ممكن است سودمند باشد. |
ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
اگر علایم (به خصوص ضعف عضلانی) با وجود درمان تداوم یافته یا بدتر شود. بروز یك ساییدگی یا یك زخم باز. |
همچنین مشاهده کنید
- سردرد تنشی یا عروقی ـ headache tension or vascular
- لیپوم ـ lipomas
- ادم ریه ـ pulmonary edema
- وقفه تنفسی هنگام خواب ـ sleep apnea
- كاردیومیوپاتی ـ cardiomyopathy
- اختلالات سازگاری ـ adjustment disorders
- عفونت مزمن كلیه ـ kidney infection chronic
- تومور مغزی ـ brain tumor
- استفراغ شدید حاملگی ـ hyperemesis gravidarum
- فشار خون بالا ـ hypertension
- تومور مثانه ـ bladder tumor
- توكسوپلاسموز ـ toxoplasmosis
- پنومونی پنوموسیستیس كارینی ـ pneumonia pneumocystis carinii
- به هم خوردن تعادل كلسیم خون ـ calcium imbalance
- لابیرنتیت ـ labyrinthitis
- ناراحتی یا درد به هنگام بلع ـ dysphagia
- كوفتگی یا پارگی چشم ـ eye contusion or laceration
- لوپوس اریتماتوی منتشر (اس.ال.ای) ـ lupus erythematosus systemic
- آندوكاردیت ـ endocarditis
- مسمومیت غذایی ـ food poisoning
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید میز و صندلی اداری
خرید بلیط هواپیما
گیت کنترل تردد
ایران پاکستان مجلس شورای اسلامی رئیسی دولت سید ابراهیم رئیسی ایران و پاکستان حجاب رئیس جمهور مجلس دولت سیزدهم رهبر انقلاب
تهران سیل پلیس هواشناسی بارش باران فراجا شهرداری تهران فضای مجازی قتل سلامت وزارت بهداشت سازمان هواشناسی
بانک مرکزی خودرو قیمت خودرو ایران خودرو قیمت دلار قیمت طلا بازار خودرو دلار سایپا بورس تورم مالیات
ترانه علیدوستی کتاب رادیو سریال سینمای ایران تلویزیون نمایشگاه کتاب فیلم فیلم سینمایی سینما تئاتر معماری
سازمان سنجش کنکور ۱۴۰۳ دانشجویان دانشگاه آزاد اسلامی دانش بنیان بنیاد ملی نخبگان
رژیم صهیونیستی اسرائیل فلسطین غزه روسیه جنگ غزه چین عملیات وعده صادق ترکیه اوکراین حماس طوفان الاقصی
فوتبال پرسپولیس استقلال باشگاه پرسپولیس اوسمار ویرا سردار آزمون رئال مادرید بارسلونا بازی سپاهان باشگاه استقلال فوتسال
گوگل همراه اول ایلان ماسک اپل شیائومی مایکروسافت هوش مصنوعی تبلیغات فناوری تلگرام سامسونگ ناسا
یبوست پیری صبحانه