جمعه, ۳۱ فروردین, ۱۴۰۳ / 19 April, 2024
مجله ویستا

كشیدگی‌ گردن‌ ـ whiplash


كشیدگی‌ گردن‌ عبارت‌ است‌ از آسیب‌ به‌ گردن‌ در اثر كشیده‌ شدن‌ با قدرت‌ آن‌ به‌ عقب‌ معمولاً در یك‌ تصادف‌. نواحی‌ درگیر عباتند از عضلات‌، تاندون‌ها، دیسك‌ها و اعصاب‌ گردن‌.
ـ علایم‌ شایع‌:
۱. گیجی‌
۲. سردرد
۳. تهوع‌ و استفراغ‌ (گاهی‌)
۴. درد یا سفتی‌ در جلو و عقب‌ گردن‌ یا بلافاصله‌ یا تا 24 ساعت‌ پس‌ از آسیب‌
ـ علل‌ بیماری:
آسیب‌ معمولاً در اثر ورزش‌های‌ تماسی‌ یا سوانح‌ رانندگی‌
ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر:
آرتروز ستون‌ فقرات‌، شرایطی‌ كه‌ احتمال‌ تصادف‌ را بیشتر می‌كنند مثل‌: رانندگی‌ در هوای‌ بارانی‌، برفی‌ یا جاده‌ یخ‌زده‌ رانندگی‌ «با فاصله‌ كم‌ نسبت‌ به‌ اتومبیل‌ جلویی‌» یا سایر عادات‌ بد رانندگی‌ رانندگی‌ پس‌ از مصرف‌ الكل‌ یا استفاده‌ از داروهای‌ رونگردان.‌
ـ پیشگیری‌:
در اتومبیل‌ خود از پشتی‌ سر استفاده‌ كنید. پشتی‌ سر تعداد و شدت‌ كشیدگی‌ گردن‌ در اتومبیل‌ را كاهش‌ می‌دهد. با دقت‌ و احتیاط‌ رانندگی‌ كنید. از مصرف‌ الكل‌ جداً خودداری‌ كنید و از داروهای‌ روانگردان‌ استفاده‌ نكنید.
ـ عواقب‌ مورد انتظار:
با درمان‌ معمولاً ظرف‌ یك‌ هفته‌ تا 3 ماه‌ علاج‌پذیر است‌.
ـ عوارض‌ احتمالی‌:
كرختی‌ و ضعف‌ موقتی‌ در اندام‌های‌ فوقانی‌ در صورت‌ آسیب‌ دیدن‌ ریشه‌های‌ عصبی‌. ممكن‌ است‌ تا زمان‌ بهبود باقی‌ بماند.
ـ درمان‌:
۱. آزمون‌های‌ تشخیصی‌ می‌توانند شامل‌ رادیوگرافی‌ ستون‌ فقرات‌ و بررسی‌های‌ عصبی‌ برای‌ رد كردن‌ آسیب‌ به‌ ستون‌ فقرات‌ باشند.
۲. در 24 ساعت‌ اول‌ هر ساعت‌ به‌ مدت‌ 20-10 دقیقه‌ روی‌ ناحیه‌ آسیب‌دیده‌ كیسه‌ یخ‌ بگذارید.
۳. بعد از 24 ساعت‌، از كیسه‌های‌ یخ‌ یا گرما برای‌ تسكین‌ درد استفاده‌ كنید. گرما می‌تواند به‌ صورت‌ 2 بار دوش‌ آب‌ داغ‌ در روز باشد كه‌ طی‌ آن‌ آب‌ به‌ مدت‌ 20-10 دقیقه‌ روی‌ گردن‌ و شانه‌های‌ شما می‌ریزد. بین‌ فواصل‌ دوش‌ از پوشش‌های‌ مرطوب‌ داغ‌ برای‌ گردن‌ استفاده‌ كنید یا چندین‌ بار در روز به‌ مدت‌ 15-10 دقیقه‌ از لامپ‌ گرمایی‌ استفاده‌ كنید.
۴. سعی‌ كنید وضعیت‌ قرارگیری‌ خود را بهتر كنید. در هنگام‌ نشستن‌ یا ایستادن‌ چانه‌ و شكم‌ خود را بكشید. در یك‌ صندلی‌ سفت‌ بنشینید و به‌ باسن‌ خود فشار دهید تا به‌ پشت‌ صندلی‌ بچسبید.
۵. در صورت‌ شدت‌ علایم‌، تا زمانی‌ كه‌ درد بهبود یابد، یك‌ كرست‌ پوشش‌ دار نرم‌ بخرید و از آن‌ استفاده‌ كنید.
۶. بدون‌ بالش‌ بخوابید. در عوض‌، یك‌ پارچه‌ كوچك‌ را به‌ قطر 5 سانتیمتر بپیچید یا از یك‌ بالش‌ گردنی‌ استفاده‌ كنید. وضعیت‌های‌ نامناسب‌ خوابیدن‌، بهبود را به‌ تأخیر می‌اندازد.
۷. اگر شما دچار فشار به‌ ریشه‌ عصب‌ به‌ همراه‌ كرختی‌ و ضعف‌ دست‌ یا اندام‌ فوقانی‌ باشید، ممكن‌ است‌ یك‌ وسیله‌ كشش‌ گردن‌ توصیه‌ گردد. می‌توان‌ آن‌ را روی‌ درگاه‌ آویزان‌ كرد.
۸. درمان‌های‌ دیاترمی‌ یا اولتراسونیك‌
۹. جراحی‌ برای‌ برداشتن‌ یك‌ دیسك‌ آسیب‌ دیده‌ ستون‌ فقرات‌ (به‌ ندرت‌)
ـ داروها:
ممكن‌ است‌ مسكن‌ها یا شل‌كننده‌های‌ عضلانی‌ تجویز گردند. برای‌ درد خفیف‌ می‌توانید از داروهای‌ بدون‌ نیاز به‌ نسخه‌ مثل‌ آسپرین‌ یا استامینوفن‌ استفاده‌ كنید.
ـ فعالیت‌:
به‌ شدت‌ علایم‌ بستگی‌ دارد. در طول‌ مرحله‌ حاد یا شدید در حدامكان‌ استراحت‌ كنید. با بهبود علایم‌، به‌ تدریج‌ فعالیت‌ طبیعی‌ خود را از سر بگیرید. از بلند كردن‌ اشیاء سنگین‌ خودداری‌ كنید.
ـ رژیم‌ غذائی‌:
رژیم‌ غذایی‌ خاصی‌ ندارد. از مصرف‌ الكل‌ جداً بپرهیزید.
ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:
۱. اگر خود یا عضوی‌ از خانواده‌تان‌ دچار آسیب‌ دردناك‌ گردن‌ شوید.
۲. اگر درد، كرختی‌، گزگز یا ضعف‌ در اندام‌ فوقانی‌ یا صورت‌ ایجاد گردد.
۳. اگر شما دچار علایم‌ جدید و غیر قابل‌ توجیه‌ شده‌اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ ایجاد كنند.


همچنین مشاهده کنید