جمعه, ۱۰ فروردین, ۱۴۰۳ / 29 March, 2024
مجله ویستا

فلج‌ مغزی‌ ـ cerebral palsy


فلج‌ مغزی‌ عبارت‌ است‌ از یك‌ گروه‌ از اختلالات‌ عضلانی‌ و دستگاه‌ عصبی‌ كه‌ در شیرخوارگی‌ آغاز می‌شود و درجات‌ متفاوتی‌ از ناتوانی‌ ایجاد می‌كند. فلج‌ مغزی‌، ارثی‌ نیست‌. این‌ اختلالات‌، دستگاه‌ عصبی‌ مركزی‌ و دستگاه‌ عضلانی‌ را درگیر می‌سازند.
ـ علایم‌ شایع‌:
۱. بروز مشكل‌ در مكیدن‌ نوك‌ پستان‌ یا شیشه‌ شیر در همان‌ اوایل‌ شیرخوارگی‌
۲. فقدان‌ تون‌ عضلانی‌ طبیعی‌ (در مراحل‌ اولیه‌)
۳. كندی‌ رشد و نمو (راه‌ رفتن‌، صحبت‌ كردن‌)
۴. سفتی‌ و اسپاسم‌ عضلات‌ (در مراحل‌ بعدی‌)
۵. درجات‌ متغیری‌ از عقب‌ماندگی‌ ذهنی‌
۶. مشكل‌ در هماهنگی‌ و تعادل‌ بدن‌
۷. كری‌
۸. ژست‌های‌ غیرطبیعی‌ بدن‌
۹. لوچی
۱۰. حركات‌ بی‌هدف‌ بدن‌
۱۱. تشنج‌
ـ علل‌ بیماری:
وجود نقایصی‌ در مغز و نخاع‌. علت‌ بروز این‌ نقایص‌ غالباً ناشناخته‌ است‌. در 90% از موارد، آسیب‌ قبل‌ از یا به‌ هنگام‌ تولد رخ‌ می‌دهد. دلایل‌ شناخته‌ شده‌ عبارتند از: وارد آمدن‌ صدمه‌ به‌ هنگام‌ تولد، از جمله‌ كمبود اكسیژن‌ به‌ طور طولانی‌مدت.‌ بروز یك‌ عفونت‌ در مادر در زمان‌ حاملگی‌، كه‌ به‌ جنین‌ داخل‌ رحم‌ انتقال‌ یابد؛ به‌ خصوص‌ سرخجه.‌ مننژیت‌ یا آنسفالیت‌ در شیرخوارگی‌ یا كودكی‌.
ـ عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر:
۱. نارس‌ بودن‌
۲. زایمان‌ چند قلویی‌
۳. مصرف‌ الكل‌ در زمان‌ حاملگی‌
۴. بروز تشنج‌ در مادر در زمان‌ حاملگی‌
ـ پیشگیری‌:
۱. در زمان‌ حاملگی‌، رژیم‌ غذایی‌ طبیعی‌ و متعادل‌ داشته‌ باشید.
۲. در زمان‌ حاملگی‌، از افراد بیمار و مبتلا به‌ عفونت‌ دوری‌ گزینید.
۳. ترتیبات‌ مراقبت‌ مناسب‌ را در زمان‌ حاملگی‌، شروع‌ درد زایمانی‌، و زایمان‌ فراهم‌ آورید.
۴. در زمان‌ حاملگی‌، بدون‌ مشورت‌ با پزشك‌ خود هیچ‌ دارویی‌ مصرف‌ نكنید. به‌ هیچ‌ عنوان‌ الكل‌ ننوشید.
ـ عواقب‌ مورد انتظار:
شدت‌ این‌ نوع‌ اختلال‌ در كودكان‌ بسیار متغیر است‌. امكان‌ دارد كودك‌ دچار فلج‌ مغزی‌، علی‌رغم‌ ناتوانی‌ عضلانی‌ شدید، بسیار با هوش‌ باشد. از بسیاری‌ از كودكان‌ دچار فلج‌ مغزی‌ می‌توان‌ در محیط‌ گرم‌ خانه‌ نگهداری‌ كرد. آن‌ دسته‌ از كودكانی‌ كه‌ اختلال‌ خفیف‌تری‌ دارند می‌تواند یك‌ زندگی‌ پربار و تقریباً طبیعی‌ داشته‌ باشند. اما كودكانی‌ كه‌ اختلال‌ شدید دارند ممكن‌ است‌ نیازمند مراقبت‌ مخصوص‌ باشند.
ـ عوارض‌ احتمالی‌:
ناتوانی‌ دایمی‌، وارد آمدن‌ صدمات‌ به‌ علت‌ نقص‌ در هماهنگی‌ و تعادل‌ بدن‌.
ـ درمان‌:
۱. هیچ‌ راه‌ معالجه‌ای‌ وجود ندارد. اما با درمان‌ مناسب‌ می‌توان‌ به‌ این‌ كودكان‌ كمك‌ كرد.
۲. روان‌ درمانی‌ یا مشاوره‌ برای‌ كمك‌ به‌ خانواده‌ كودك‌ برای‌ پذیرش‌ وضعیت‌ كودكشان‌ و كمك‌ كردن‌ به‌ وی‌ برای‌ دستیابی‌ به‌ حداكثر توانایی‌ خود
۳. جراحی‌ برای‌ تصحیح‌ مشكلات‌ عضلانی‌ و بدشكلی‌های‌ مربوطه‌ (گاهی‌)
۴. مراقبت‌ در مكان‌ مخصوص‌ نگهداری‌ درازمدت‌ كودكان‌ دچار فلج‌ مغزی‌ شدید (گاهی‌)
۵. با توجه‌ به‌ این‌ كه‌ تشخیص‌ زودهنگام‌ مهم‌ است‌، كودك‌ خود را مرتب‌ برای‌ چكاب‌ پیش‌ پزشك‌ ببرید. تشخیص‌ ندادن‌ فلج‌ مغزی‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ شود كودك‌ فرصت‌ وارد شدن‌ به‌ برنامه‌های‌ مخصوص‌ برای‌ به‌ حداكثر رساندن‌ رشد و نمو را از دست‌ دهد.
۶. همواره‌ در مورد خود و كودك‌تان‌ دید مثبت‌ داشته‌ باشید. گاهی‌ نتایج‌ دور از انتظار و خوبی‌ به‌ دست‌ می‌آید.
۷. با دیگر والدینی‌ كه‌ كودكانشان‌ فلج‌ مغزی‌ داشته‌اند مشورت‌ كنید و از آنها راهنمایی‌ و كمك‌ بخواهید.
۸. در مورد برنامه‌های‌ آموزشی‌ و فیزیوتراپی‌ مخصوص‌ این‌ كودكان‌ و نیز گروه‌های‌ حمایتی‌ تحقیق‌ به‌ عمل‌ آورید تا بتوانید به‌ بهترین‌ درمان‌ دسترسی‌ داشته‌ باشید و توانایی‌های‌ كودكتان‌ را به‌ حداكثر برسانید.
ـ داروها:
امكان‌ دارد داروهای‌ ضدتشنج‌ برای‌ كنترل‌ تشنج‌ ضروری‌ شوند. امكان‌ دارد شل‌كننده‌های‌ عضلانی‌ برای‌ رفع‌ اسپاسم‌ تجویز شوند.
ـ فعالیت‌:
كودكتان‌ را تشویق‌ كنید تا هر چقدر می‌تواند فعالیت‌ داشته‌ باشد. با انجام‌ فیزیوتراپی‌، كار درمانی‌، گفتار درمانی‌، و استفاده‌ از وسایل‌ مخصوص‌ می‌توان‌ به‌ كودك‌ كمك‌ كرد تا به‌ حداكثر توانایی‌ ممكن‌ دست‌ یابد.
ـ رژیم‌ غذائی‌:
هیچ‌ رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود. یبوست‌ شایع‌ است‌ و شاید نیاز به‌ نرم‌كننده‌های‌ مدفوع‌ وجود داشته‌ باشد.
ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:
اگر شما در مورد رشد و نمو كودك‌ خود دچار شك‌ شده‌اید یا به‌ فلج‌ مغزی‌ مشكوك‌ هستید.


همچنین مشاهده کنید