چهارشنبه, ۵ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 24 April, 2024
مجله ویستا

دیفتری‌ ـ diphtheria


دیفتری عبارت‌ است‌ از یك‌ عفونت‌ تنفسی‌ حاد و بسیار مسری‌. این‌ بیماری‌، گلو، پوست‌، قلب‌ و دستگاه‌ عصبی‌ مركزی‌ را متأثر می‌كند. دوره‌ كمون‌ بیماری‌ 5-2 روز است‌ (مدت‌ زمانی‌ كه‌ از زمان‌ ورود میكرب‌ به‌ بدن‌ تا بروز علایم‌ طول‌ می‌كشد).
ـ علایم‌ شایع‌:
۱. گلودرد
۲. تب‌ خفیف‌
۳. تورم‌ گره‌های‌ لنفاوی‌ گردن‌
۴. انسداد راه‌هوایی‌ و مشكل‌ در تنفس‌
۵. شوك‌ (پایین‌ افتادن‌ فشارخون‌؛ تند شدن‌ ضربان‌ قلب‌؛ رنگ‌ پریدگی‌؛ پوست‌ سرد؛ تعریق‌؛ قیافه‌ مضطرب‌)
ـ علل‌ بیماری:
یك‌ باكتری‌ به‌ نام‌ كورینه‌ باكتریوم‌ دیفتری‌ گلو و گاهی‌ پوست‌ را آلوده‌ و عفونی‌ می‌كند. این‌ باكتری‌ سمی‌ تولید می‌كند كه‌ به‌ قلب‌، دستگاه‌ عصبی‌ مركزی‌ و سایر اعضای‌ بدن‌ نیز پخش‌ می‌شود.
ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر:
۱. بزرگسالان‌ بالای‌ 60 سال‌، كودكان‌ زیر 5 سال‌
۲. تغذیه‌ نامناسب‌
۳. شیوع‌ این‌ بیماری‌ در جامعه‌
۴. محیط‌ زندگی‌ شلوغ‌ یا غیربهداشتی‌
۵. به‌ روز نبودن‌ واكسیناسیون‌
۶. وابستگی‌ به‌ الكل‌
ـ پیشگیری‌:
۱. واكسیناسیون‌ دیفتری‌
۲. بهبود تغذیه‌ و شرایط‌ زندگی‌
۳. در صورت‌ برخورد با هر مورد دیفتری‌، مسأله‌ را به‌ نزدیك‌ترین‌ مركز بهداشتی‌ اطلاع‌ دهید. هر كسی‌ كه‌ با بیمار تماس‌ داشته‌ است‌ باید معاینه‌ و درمان‌ شود.
ـ عواقب‌ مورد انتظار:
در صورت‌ اتخاذ فوری‌ درمان‌، معمولاً در عرض‌ یك‌ هفته‌ خوب‌ می‌شود. البته‌ بهبود كامل‌ به‌ آهستگی‌ و عرض‌ چند هفته‌ صورت‌ می‌گیرد. تأخیر در درمان‌ ممكن‌ است‌ موجب‌ مرگ‌ یا بیماری‌ قلبی‌ درازمدت‌ شود.
ـ عوارض‌ احتمالی‌:
۱. خفگی‌
۲. التهاب‌ و نارسایی‌ قلبی‌
۳. التهاب‌ رشته‌های‌ عصبی‌
۴. اشتباه‌ گرفتن‌ این‌ بیماری‌ با یك‌ عفونت‌ كم‌ خطر، كه‌ در نتیجه‌ درمان‌ به‌ تأخیر می‌افتد و عواقب‌ خطرناكی‌ به‌ دنبال‌ خواهد داشت‌.
ـ درمان‌:
بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ كشت‌ گلو و آزمایش‌ خون‌ برای‌ شمارش‌ سلول‌های‌ خون‌ باشند. بستری‌ كردن‌ و جداسازی‌ بیمار تا زمان‌ بهبودی‌ كامل‌. از تماس‌ بین‌ افراد مستعد بیماری‌ (كسانی‌ كه‌ واكسن‌ نزده‌اند، خردسالان‌، و افراد مسن‌) و بیمار جداً باید جلوگیری‌ شود. شاید لازم‌ باشد بیمار تحت‌ تهویه‌ مكانیكی‌ قرار گیرد. تمام‌ ترشحات‌ (بینی‌ و دهان‌) و مواد دفعی‌ (ادرار و مدفوع‌) را به‌ طرز قابل‌ قبولی‌ دفع‌ كنید. از مركز بهداشت‌ محل‌ خود راهنمایی‌ بخواهید.
ـ داروها:
آنتی‌توكسین‌ (ضدسم‌) دیفتری‌ برای‌ خنثی‌ كردن‌ سم‌ دیفتری.‌ آنتی‌بیوتیك‌ برای‌ مبارزه‌ با باكتری‌های‌ باقیمانده‌.
ـ فعالیت‌:
استراحت‌ در رختخواب‌ (تا 3 هفته‌ یا زمان‌ بهبودی‌ كامل‌) باید انجام‌ شود، خصوصاً اگر قلب‌ درگیر شده‌ باشد.
ـ رژیم‌ غذائی‌:
مایعات‌ و غذاهای‌ نرم‌ برحسب‌ تحمل‌.
ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:
۱. اگر در صورتی‌ كه‌ هر یك‌ از اعضای‌ خانواده‌تان در معرض‌ دیفتری‌ قرار گرفته‌ باشند.
۲. اگر چنانچه‌ واكسیناسیون‌ شما به‌ روز نباشد.
۳. تب‌ 9/38 درجه‌ سانتیگراد یا بالاتر
۴. مشكل‌ تنفسی‌ و تنگی‌ نفس‌ بدتر شود.
۵. گیجی‌ و منگی‌


همچنین مشاهده کنید