چهارشنبه, ۲۹ فروردین, ۱۴۰۳ / 17 April, 2024
مجله ویستا

پنومونی‌ ویروسی‌ ـ pneumonia viral


پنومونی‌ ویروسی‌ عفونت‌ ریوی‌ ناشی‌ از ویروس‌ها. این‌ عفونت‌ ممكن‌ است‌ مجاری‌ تنفسی‌ تحتانی‌ (نایژه‌ها، نایژك‌ها و ریه‌ها) یا مجاری‌ تنفسی‌ فوقانی‌ (بینی‌، گلو، لوزه‌ها، سینوس‌ها، نای‌ و حنجره‌) را درگیر سازد.
ـ علایم‌ شایع‌:
۱. تب‌ و لرز
۲. درد عضلانی‌ و خستگی‌
۳. سرفه‌ با یا بدون‌ خلط‌ یا «خروسك‌»
۴. تنفس‌ سریع‌ و همراه‌ با دشواری‌ (گاهی‌)
۵. درد سینه‌
۶. گلودرد
۷. بی‌اشتهایی‌
۸. بزرگ‌ شدگی‌ غدد لنفاوی‌ گردن‌
۹. كبودی‌ ناخن‌ها و پوست‌
ـ علل‌ بیماری:
عفونت‌های‌ ویروسی‌، شامل‌ آنفلوانزا، آبله‌مرغان‌ و ویروس‌ سن‌سیشیال‌ تنفسی‌ (RSV) (به‌ ویژه‌ در بزرگسالان‌)، ویروس‌های‌ تنفسی‌، سرخك‌، وسیتومگالوویروس‌ (به‌ ویژه‌ در شیرخواران‌).
ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر:
۱. دوره‌ نوزادی‌ و شیرخوارگی‌
۲. سن‌ بالای‌ 60 سال‌
۳. آسم‌
۴. فیبروز كیستیك‌
۵. استنشاق‌ جسم‌ خارجی‌ به‌ داخل‌ ریه‌
۶. استعمال‌ دخانیات‌
۷. زندگی‌ در شرایط‌ پرجمعیت‌ یا غیربهداشتی‌
ـ پیشگیری‌:
واكسیناسیون‌ سالیانه‌ علیه‌ آنفلوانزا در گروه‌ پرخطر (مبتلایان‌ به‌ بیماری‌های‌ قلبی‌، ریوی‌ یا سایر بیمای‌های‌ مزمن‌، كاركنان‌ پزشكی‌ و افراد بالای‌ 65 سال‌) توصیه‌ می‌شود. واكسیناسیون‌ علیه‌ سرخك‌ در كودكان‌.
ـ عواقب‌ مورد انتظار:
معمولاً در عرض‌ چند روز تا یك‌ هفته‌ بهبود می‌یابد. خستگی‌ پس‌ از بیماری‌ ویروسی‌ شایع‌ است‌.
ـ عوارض‌ احتمالی‌:
عفونت‌ باكتریایی‌ ثانویه‌ ریه‌
ـ درمان‌:
۱. بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ آزمایش‌های‌ خون‌، كشت‌ خلط‌ و عكس‌ ساده‌ قفسه‌ سینه‌ باشد.
۲. در اكثر بیماران‌ درمان‌ این‌ عفونت‌ در منزل‌ انجام‌ می‌گیرد.
۳. از یك‌ دستگاه‌ مرطوب‌ كننده‌ با بخار سرد برای‌ مرطوب‌ كردن‌ هوا استفاده‌ كنید. ریختن‌ دارو درون‌ دستگاه‌ مرطوب‌ كننده‌ جهت‌ بخور احتمالاً سودمند نخواهد بود. دستگاه‌ مرطوب‌ كننده‌ را هر روز تمیز كنید.
۴. از یك‌ بالشتك‌ گرم‌ كننده‌ یا كمپرس‌ گرم‌ بر روی‌ قفسه‌ سینه‌ برای‌ تخفیف‌ درد سینه‌ استفاده‌ كنید.
۵. تشویق‌ بیمار به‌ سرفه‌ كردن‌ و تنفس‌ عمیق‌ جهت‌ كمك‌ به‌ تخلیه‌ ترشحات‌ ریوی‌ توصیه‌ می‌گردد. تخلیه‌ ترشحات‌ باید با دقت‌ انجام‌ شود.
ـ داروها:
۱. ممكن‌ است‌ از داروهای‌ ضد ویروس‌ استفاده‌ شود.
۲. در موارد عفونت‌ با ویروس‌ هرپس‌ یا آبله‌ مرغان‌، آسیكلوویر ممكن‌ است‌ تجویز شود.
۳. آنتی‌بیوتیك‌ها برای‌ مقابله‌ با عفونت‌ باكتریایی‌ ثانویه‌ (در صورت‌ وجود) تجویز شود.
۴. در موارد عفونت‌ با RSV یا موارد شدید آنفلوانزای‌ آ یا ب‌ بخور ریباویرین‌ ممكن‌ است‌ تجویز شود.
۵. برای‌ درد خفیف‌، تب‌ و احتقان‌ ممكن‌ است‌ از داروهای‌ بدون‌ نسخه‌، نظیر استامینوفن‌ یا قطره‌های‌ بینی‌، اسپری‌ها یا قرص‌های‌ ضداحتقان‌ استفاده‌ شود.
ـ فعالیت‌:
استراحت‌ در بستر تا هنگام‌ برطرف‌ شدن‌ تب‌، درد و كوتاهی‌ نفس‌ حداقل‌ به‌ مدت‌ 48 ساعت‌ ضروری‌ است‌. پس‌ از آن‌ می‌توان‌ فعالیت‌های‌ طبیعی‌ را به‌ آهستگی‌ از سر گرفت‌. بسیاری‌ از بیماران‌ تا 6 هفته‌ پس‌ از بهبودی‌ احساس‌ خستگی‌ و ضعف‌ دارند، بنابراین‌ نباید انتظار داشت‌ كه‌ بیمار به‌ سرعت‌ به‌ توان‌ اولیه‌ خود بازگردد.
ـ رژیم‌ غذائی‌:
رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌، ولی‌ باید به‌ هر طریق‌ ممكن‌ سعی‌ شود تا میزان‌ دریافتی‌ مواد مغذی‌ و مایعات‌ در حد طبیعی‌ حفظ‌ شود. هر ساعت‌ باید حداقل‌ یك‌ لیوان‌ پر، مایعات‌ مصرف‌ شود. این‌ كار به‌ رقیق‌تر شدن‌ ترشحات‌ ریوی‌ و در نتیجه‌ تخلیه‌ آسان‌تر با سرفه‌ كمك‌ می‌كند.
ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:
۱. اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان دارای‌ علایم‌ پنومونی‌ ویروسی‌ باشید.
۲. افزایش‌ درجه‌ حرارت‌ به‌ بالاتر از 9/38 درجه‌ سانتیگراد
۳. درد غیر قابل‌ تحمل‌، با وجود مصرف‌ مسكن‌ و گرم‌ كردن‌ محل‌ درد
۴. تشدید كوتاهی‌ نفس‌
۵. كبودی‌ پیشرونده‌ ناخن‌ها و پوست‌
۶. خلط‌ خونی‌
۷. تهوع‌، استفراغ‌ یا اسهال‌


همچنین مشاهده کنید