پنجشنبه, ۶ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 25 April, 2024
مجله ویستا

پای‌ دیابتی‌ و مشكلات‌ پوستی‌ ـ diabetes feet and skin problems


پای‌ دیابتی‌ و مشكلات‌ پوستی‌ عفونت‌های‌ پوستی‌، خصوصاً در پا، در بیماران‌ دیابتی‌ شایع‌تر از افراد غیردیابتی‌ هستند. پای‌ یك‌ فرد دیابتی‌ حساسیت‌ زیادی‌ به‌ تمام‌ انواع‌ ضربه‌ دارد، به‌ طوری‌ كه‌ احتمال‌ عفونت‌ در پای‌ افراد دیابتی‌ به‌ مراتب‌ بیشتر است‌.
ـ علایم‌ شایع‌:
۱. بی‌حسی‌ یا ضعف‌ عضلانی‌
۲. پدید آمدن‌ زخم‌های‌ جدیدی‌ كه‌ بسیار دیر خوب‌ می‌شوند.
۳. بیماران‌ دیابتی‌ به‌ هنگام‌ عفونت‌ یا ضربه‌ به‌ پا غالباً دردی‌ احساس‌ نمی‌كنند.
ـ علل‌ بیماری:
استعداد ابتلا به‌ عفونت‌ پا و نیز سایر مشكلات‌ پا، به‌ علت‌ مشكلات‌ در گردش‌ خون‌، آسیب‌ به‌ رشته‌های‌ عصبی‌، و اختلال‌ در دستگاه‌ ایمنی‌ بیماران‌ دیابتی‌ به‌ وجود می‌آیند.
ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر:
۱. ناخن‌ فرو رفته‌ در گوشت‌ انگشت‌ پا
۲. وجود میخچه‌ یا پینه‌ در كف‌ پا؛ وجود تاول‌ در پا
۳. پوشیدن‌ كفش‌هایی‌ كه‌ برای‌ پا نامناسب‌ هستند.
ـ پیشگیری‌:
۱. پاهای‌ خود را به‌ طور روزانه‌ با صابون‌ و آب‌ گرم‌ (نه‌ داغ‌) بشویید. پوست‌ پا را با ملایمت‌ و به‌ طور كامل‌ خشك‌ كنید، خصوصاً بین‌ انگشتان‌ پا را یك‌ بار در هفته‌ روی‌ پا خود پودر تالك‌ بریزید.
۲. هنگامی‌ كه‌ پاها كاملاً خشك‌ شدند، ماده‌ای‌ به‌ نام‌ لانولین‌ را به‌ پوست‌ پا بمالید تا پوست‌ پا نرم‌ بماند و خشكی‌ یا پوسته‌ریزی‌ نداشته‌ باشد. لانولین‌ را به‌ آن‌ شدت‌ نمالید كه‌ موجب‌ درد شود. به‌ هیچ‌ عنوان‌ سعی‌ نكنید میخچه‌ یا پینه‌ را باتیغ‌ درآورید یا آنها را با داروهای‌ مختلف‌ محو كنید.
۳. با انجام‌ بعضی‌ حركات‌ از تشكیل‌ پینه‌ در قسمت‌ گوشتی‌ كف‌ پا در جلو، پیشگیری‌ كنید: انگشتان‌ پا را 20 بار در روز نرمش‌ دهید؛ هنگام‌ قدم‌زدن‌ پایتان‌ را از ناحیه‌ انگشتان‌ پا روی‌ زمین‌ بگذارید و نه‌ قسمت‌ گوشتی‌ كف‌ پا
۴. اگر ناخن‌ انگشتان‌ پا خشك‌ و شكننده‌ هستند، به‌ مدت‌ چند شب‌، پس‌ از خیس‌ كردن‌، در زیر و اطراف‌ ناخن‌ها لانولین‌ به‌ مقدار كافی‌ بمالید. زیر ناخن‌ها را مرتباً با ملایمت‌ پاك‌ كنید. ناخن‌ها را با احتیاط‌ كوتاه‌ كنید و از كوتاه‌ كردن‌ كناره‌های‌ ناخن‌ خودداری‌ كنید. هرگاه‌ به‌ متخصص‌ پا یا برای‌ پدیكور مراجعه‌ می‌كنید، حتماً بیماری‌ دیابت‌ خود را بگویید.
۵. اگر انگشتان‌ پای‌ شما روی‌ هم‌ افتاده‌اند یا به‌ همدیگر فشرده‌ شده‌اند، با استفاده‌ از پنبه‌ آنها را از هم‌ جدا كنید.
۶. حتی‌المقدور كفش‌ خود را چندین‌ بار هر چند به‌ مدت‌ كوتاه‌ از پای‌ خود در آورید.
۷. هرگاه‌ نیاز به‌ پوشیدن‌ كفش‌ وجود دارد، دمپایی‌ استفاده‌ نكنید. دمپایی‌ محافظت‌ چندانی‌ از پا نمی‌كند.
۸. با پای‌ برهنه‌ در كف‌پوش‌ خانه‌ یا در بیرون‌ از خانه‌ راه‌ نروید.
۹. كفش‌ ساخته‌ شده‌ از چرم‌ نرم‌ كه‌ پا در آن‌ خوب‌ جفت‌وجور می‌شود ولی‌ پا را نمی‌زند بپوشید. كفشی‌ را كه‌ تازه‌ خریده‌اید روزانه‌ یك‌ ساعت‌ بپوشید تا تدریجاً نرم‌ شود.
۱۰. برای‌ گرم‌ كردن‌ پای‌ خود به‌ هنگام‌ خوب‌، جوراب‌ نخی‌ بپوشید. به‌ هیچ‌ عنوان‌ از شیشه‌ آب‌ داغ‌ یا صفحات‌ گرم‌كننده‌ الكتریكی‌ استفاده‌ نكنید. به‌ هیچ‌ عنوان‌ اجازه‌ ندهید پا دچار سوختگی‌ شود. استفاده‌ از پتوی‌ برقی‌ نیز مناسب‌ است‌.
۱۱. از جوراب‌های‌ كفش‌دار استفاده‌ نكنید و هنگام‌ نشستن‌؛ پا را روی‌ پای‌ دیگر نیاندازید. این‌ موارد باعث‌ كاهش‌ گردش‌ خون‌ پا می‌شوند، گردش‌ خونی‌ كه‌ ممكن‌ است‌ به‌ علت‌ اثرات‌ دیابت‌ روی‌ رگ‌های‌ خونی‌ قبلاً كمتر از میزان‌ طبیعی‌ شده‌ باشد.
۱۲. جوراب‌ نخی‌ (نه‌ پشمی‌) نازك‌ بپوشید تا از تجمع‌ رطوبت‌ جلوگیری‌ شود. رطوبت‌ باعث‌ تحریك‌ رشد عوامل‌ بیماریزایی‌ می‌شود كه‌ بیماری‌ قارچی‌ پای‌ ورزشكاران‌ یا سایر عفونت‌های‌ پوست‌ را ایجاد می‌كنند. همیشه‌ جوراب‌ تمیز بپوشید و جوراب‌ خود را حداقل‌ یك‌ بار در روز عوض‌ كنید. جوراب‌ گشاد یا دارای‌ درزهای‌ برجسته‌ به‌ پا نكنید.
ـ عواقب‌ مورد انتظار:
با رعایت‌ اقدامات‌ پیشگیرانه‌ و مراجعه‌ زودهنگام‌ در صورت‌ بروز عفونت‌، می‌توان‌ از بروز عوارض‌ جدی‌ جلوگیری‌ به‌ عمل‌ آورد.
ـ عوارض‌ احتمالی‌:
عفونت‌های‌ جدی‌ پا، گانگرن‌ (قانقاریا)، قطع‌ پا یا قسمتی‌ از آن‌.
ـ درمان‌:
به‌ قسمت‌ پیشگیری‌ مراجعه‌ كنید.
ـ داروها:
امكان‌ دارد داروهای‌ اختصاصی‌ برای‌ عفونت‌ تجویز شوند.
ـ فعالیت‌:
فعالیت‌های‌ عادی‌ خود را ادامه‌ دهید مگر این‌ كه‌ مشكلات‌ پا باعث‌ ناتوانی‌ در انجام‌ آنها شوند.
ـ رژیم‌ غذائی‌:
رژیم‌ تجویز شده‌ را به‌ دقت‌ رعایت‌ كنید.
ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:
۱. اگر عفونت‌ پا خوب‌ نمی‌شود.
۲. اگر پاها دائماً سرد هستند.
۳. اگر علی‌رغم‌ اقدامات‌ پیشگیرانه‌، پا میخچه‌ یا پینه‌ زده‌ است‌.
۴. اگر درد یا گرفتگی‌ عضله‌ در پا رخ‌ دهد.
۵. اگر خارش‌ دارید.


همچنین مشاهده کنید