جمعه, ۷ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 26 April, 2024
مجله ویستا
آمبولی ریه ـ pulmonary embolism
آمبولی ریه وجود لخته خون یا چربی (به ندرت) در یكی از شریانهایی كه به بافت ریهها خونرسانی میكنند. لخته خون در ابتدا در یكی از وریدهای عمقی اندام تحتانی یا لگن شكل میگیرد. آمبولی چربی معمولاً از ناحیه یك شكستگی استخوانی تشكیل میشود. |
لخته خون یا آمبولی چربی از طریق جریان خون و با عبور از قلب به یكی از شریانهای مشروب كننده بافت ریه راه یافته و در آنجا مستقر میگردد. این پدیده سبب انسداد شریان مزبور و در نتیجه كاهش توانایی تنفسی و گاهی تخریب بافت ریه میگردد. آمبولی ریه در همه سنین ممكن است رخ دهد ولی در بزرگسالان شایعتر است. |
ـ علایم شایع: |
۱. كوتاهی نفس ناگهانی |
۲. غش كردن یا حالت غش پیدا كردن |
۳. درد قفسه سینه |
۴. سرفه (گاهی همراه با خلط خونی) |
۵. تندی ضربان قلب |
۶. تب خفیف قبل از بروز علایم فوق معمولاً تورم و درد اندام تحتانی وجود دارد. |
ـ علل بیماری: |
لخته شدن خون در وریدهای عمقی. این حالت هر زمان كه خون در داخل ورید تجمع یافته و به خوبی جریان نداشته باشد میتواند ایجاد شود. |
ـ عوامل افزایشدهنده خطر: |
۱. سن بالای 60 سال |
۲. هرگونه آسیب یا بیماری مستلزم استراحت طولانی در بستر |
۳. نشستن در یك وضعیت ثابت به مدت طولانی مثلاً در طی مسافرت با هواپیما |
۴. جراحی اخیر |
۵. نارسایی احتقانی قلب |
۶. اختلالات ریتم قلب |
۷. پلیسیتمی؛ كم خونی همولیتیك |
۸. شكستگی استخوان |
۹. چاقی؛ استعمال دخانیات |
۱۰. بارداری |
۱۱. مصرف قرصهای ضد بارداری به خصوص در خانمهای سیگاری |
ـ پیشگیری: |
۱. از استراحت طولانیمدت در بستر در طی بیماری خودداری كنید. در طی دوره نقاهت از جوراب كشی استفاده كنید (چه در هنگام استراحت در بستر و چه در هنگام برخاستن از بستر) |
۲. پس از جراحی هر چه سریعتر حركت اندامهای تحتانی و راه رفتن را شروع كنید. |
۳. خودداری از استعمال دخانیات، به خصوص در خانمهای 35 سال به بالا كه قرص ضد بارداری مصرف میكنند. |
۴. اجتناب از جراحیهای غیر ضروری. در این موارد از روشهای دیگری غیر از جراحی استفاده كنید. |
۵. در طی سفر هر 2-1 ساعت مدتی ایستاده و راه بروید. |
۶. مصرف یك قرص آسپرین در روز ممكن است نقش پیشگیری كننده در این زمینه داشته باشد؛ در این باره با پزشك خود مشورت كنید. |
ـ عواقب مورد انتظار: |
معمولاً مراقبتهای ویژه در عرض 14-10 روز بهبود مییابد. |
ـ عوارض احتمالی: |
۱. مرگ سریعالوقوع در اثر یك لخته بزرگ كه بیش از 50% جریان خون ریهها را مسدود كند. |
۲. خونریزی شدید داخل ریه دراثر لختههای كوچكتر |
ـ درمان: |
بررسیهای تشخیصی ممكن است شامل رادیوگرافی قفسه سینه، اسكن ریه، آنژیوگرافی ریه، نوار قلب، سمع قلب و ریه، و آزمایشهای خون جهت اندازهگیری عوامل انعقادی و زمان پروترومبین باشد. هدف درمانی عبارتستاز: حفظ عملكرد قلب و ریه در حد قابل قبول (تا برطرف شدن لخته) و جلوگیری از عود آمبولی. جراحی ممكن است به منظور بستن ورید بزرگ منتهی به قلب و ریه (ورید اجوف) یا قرار دادن یك صافی در داخل آن برای جلوگیری از عبور لختهها به سمت قلب لازم باشد (به ندرت). استفاده از جورابكشی یا پیچیدن ساق پا با باند كشی، از نشستن به حالتی كه ساقها یا مچ پاها را روی یكدیگر بیندازید خودداری كنید. در هنگام نشستن طولانی مدت طوری بنشینید كه پاها بالاتر از رانها قرار گیرند. در هنگام خوابیدن پاها را بالاتر از سطح بستر قرار دهید. |
ـ داروها: |
۱. تجویز اكسیژن، در صورت نیاز |
۲. آنتیبیوتیكها، در موارد آمبولی عفونی |
۳. داروهای ضد انعقاد در جهت حل كردن لخته و جلوگیری از ایجاد دوباره آن. سطح داروهای ضد انعقاد باید به طور مرتب اندازهگیری شود تا اطمینان حاصل شود سطح آنها در حد مطلوب و بیخطر است. |
ـ فعالیت: |
تا هنگام برطرف شدن علایم التهابی ناشی از لخته شدن خون در بستر استراحت نمایید. در طی استراحت در بستر اندامهای تحتانی را به طور مكرر حركت دهید تا به جریان یافتن خون در آنها كمك شود. |
ـ رژیم غذائی: |
رژیم خاصی نیاز نیست. |
ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
۱. تشدید تورم و درد ساق پا |
۲. درد قفسه سینه |
۳. سرفه همراه خلط خونی |
۴. كوتاهی نفس |
۵. اگر شما یا یكی از اعضای خانوادهتان دارای علایم آمبولی ریه باشید. این حالت یك اورژانس است! |
همچنین مشاهده کنید
- پروكتیت ـ proctitis
- آسیب به گوش میانی در اثر تغییرات فشاری ـ barotitis media
- پرولاپس دریچه میترال ـ mitral valve prolapse
- ایدز ـ HIV and aids
- انعقاد داخل عروق منتشر ـ disseminated intravascular coagulation
- آب سیاه چشم، نوع مزمن زاویه باز ـ glaucoma chronic open angle
- عفونت گوش میانی ـ ear infection middle
- دیستروفی عضلانی ـ muscular dystrophy
- استئوآرتریت ـ osteoarthritis
- ضربه و آسیب سر ـ head injury
- كشیدگی گردن ـ whiplash
- پلی سیتمی ـ polycythemia
- بیماری كرون ـ crohn's disease
- تب دره (كوكسیدیومایكوز) ـ valley fever
- پریتونیت ـ peritonitis
- طاسی منطقهای ـ alopecia areata
- گاستریت (ورم معده) ـ gastritis
- اریتم گرهی ـ erythema nodosum
- التهاب تیرویید (تیروییدیت) ـ thyroiditis
- تریشینوز ـ trichinosis
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید میز و صندلی اداری
خرید بلیط هواپیما
گیت کنترل تردد
طالبان رئیسی ابراهیم رئیسی توماج صالحی حجاب گشت ارشاد رهبر انقلاب سریلانکا کارگران پاکستان مجلس شورای اسلامی دولت
کنکور آتش سوزی سیل هواشناسی تهران سازمان سنجش شهرداری تهران سلامت پلیس فراجا قتل زنان
خودرو دلار قیمت خودرو قیمت دلار قیمت طلا بازار خودرو ایران خودرو بانک مرکزی ارز قیمت سکه مسکن سایپا
ترانه علیدوستی مهران مدیری تلویزیون فیلم سحر دولتشاهی سینمای ایران کتاب بازیگر تئاتر شعر سینما
کنکور ۱۴۰۳
اسرائیل ایران غزه آمریکا رژیم صهیونیستی فلسطین جنگ غزه روسیه حماس طوفان الاقصی اوکراین اتحادیه اروپا
فوتبال پرسپولیس استقلال بارسلونا بازی ژاوی باشگاه استقلال باشگاه پرسپولیس فوتسال تراکتور تیم ملی فوتسال ایران لیگ برتر انگلیس
تیک تاک همراه اول بنیاد ملی نخبگان فیلترینگ ناسا وزیر ارتباطات تبلیغات اپل نخبگان
مالاریا سلامت روان کاهش وزن استرس داروخانه پیری دوش گرفتن