سه شنبه ۱ اردیبهشت ۱۳۹۴ / Tuesday, 21 April, 2015
گرفتن مایع مغزی - نخاعی در کودکان

گرفتن مایع مغزی - نخاعی در کودکانمایع مغزی نخاعی چیست ؟
مایع مغزی - نخاعی مایعی شفاف و بی رنگ است که در داخل فضاهای داخلی مغز و همچنین بین پرده های مغزی جریان دارد . این مایع دارای مقداری پروتئین ، قند و تعداد کمی سلول است و همچنین در اطراف نخاع نیز جریان دارد .
یکی از عملکردهای اصلی این مایع ،‌حفظ مغز در داخل حفره جمجمه است بدین معنی که مغز به سهولت در این مایع شناور است و اگر ضربه ای به سر وارد شود ، هیچ یک از قسمت های مغز بلافاصله به سادگی ضربه و صدمه نمی بیند .
نقش مایع نخاع در تشخیص بیماریها :
گرفتن مایع نخاع ( پونکسیون کمری ) جزء بررسی هایی است که پزشکان در زمان مشکوک شدن به عفونت پرده های مغزی ( مننژیت ) یا التهاب مغز آن را انجام می دهند . گاهی نیز برای تشخیص سایر بیماریهای مغزی از جمله خونریزیهای خاص مغزی و بیماریهای التهابی انجام می شود . در برخی اوقات از این روش برای تزریق برخی داروها به فضاهای دورمغز و نخاع نیز استفاده می شود . انجام LP یا گرفتن مایع نخاع در هر نوزاد ، شیرخوار یا کودکی که مشکوک به عفونت مغزی یا پرده های مغز باشد اقدامی بسیار ضروری و فوری است که نباید به تأخیر انداخته شود به عنوان مثال کلیه شیرخوارانی که با تب و تشنج مراجعه می کنند یا علائمی مانند از دست رفتن هوشیاری ، ضعف ناگهانی عضلات ، سفتی گردن دارند ، مشکوک به مننژیت یا عفونت و التهاب مغز تلقی می شوند .
نحوه گرفتن مایع نخاع ( LP ):
گرفتن مایع نخاع در بین پزشکان به LP شهرت دارد که از دو حرف اول Lumbar Puncture به معنای پونکسیون کمری گرفته شده است . در این روش ، کودک یا شیرخوار را ممکن است به پهلو خوابانده یا به حالت نشسته قرار دهند و معمولاً یک نفر دستیار ستون فقرات را خم می کند تا فضای بین مهره های کمر از پشت باز شود . پس از ضدعفونی کردن و آماده سازی محل مورد نظر ، سوزن مناسبی را از لابلای دو مهره کمری عبور می دهند تا نوک سوزن وارد این فضای اطراف نخاعی شود . در این حالت چند قطره از مایع نخاعی گرفته می شود و سپس سوزن خارج شده و محل پانسمان می شود .
عوارض :
گرفتن مایع نخاعی در صورتی که کلیه اصول مربوط به آن رعایت شده باشد اقدامی تقریباً بی خطر به حساب می آید . در حقیقت شایع ترین عارضه ان بروز سردرد است که در بزرگسالان شایع تر از کودکان می باشد و با اندکی استراحت نیز بهبود می یابد .
در حقیقت این یکی از باورهای غلطی است که به طور شایع در والدین دیده می شود . واقعیت این است که LP ( گرفتن مایع نخاعی ) از اقداماتی است که گاهی پزشکان برای بررسی علت بیماریهای فلج دهنده مانند فلج اطفال نیز بکار می برند . در این صورت اگر فلجی در طی بیماری رخ داده باشد ممکن است به اشتباه به حساب انجام این اقدام گذاشته شده باشد به خصوص اینکه در برخی از چنین بیماریهایی ممکن است پاها برای همیشه دچار ضعف یا فلج شوند و والدین به اشتباه تصور کرده باشند که کودک از کمر به پایین در اثر LP فلج شده است . بنابراین معمولاً فلج شدن کودکان به خود بیماری مرتبط است و نباید آن را به گرفتن مایع نخاع نسبت داد .
احتیاطات:
کلیه کودکانی که قرار است مایع نخاعی آنها گرفته شود در ابتدا از نظر سطح هوشیاری ، وضعیت قلبی تنفسی و معاینه عصبی و به خصوص از نظر معاینه علائم افزایش غیرطبیعی فشار داخل مغزی مورد بررسی قرار می گیرند . همچنین پزشکان به ناحیه پایین کمر توجه می نمایند تا در محل مورد نظر مشکلی از قبل مانند عفونت یا سوختگی و امثال آن وجود نداشته باشد .
هر گاه پزشکان تشخیص دهند که خم کردن ستون فقرات ممکن است برای کودک مشکلی ایجاد کند یا حال عمومی و سطح هوشیاری وی را بسیار وخیم ارزیابی کنند ، بلافاصله درمان را آغاز می کنند و ممکن است انجام این اقدام تشخیصی را به بعد موکول کنند . همچنین اگر پزشکان نگران ضایعه موضعی در مغز ، نخاع یا مشکلات انعقادی باشند نیز انجام LP به بعد موکول می شود . گاهی اوقات پزشکان نیاز دارند که در ابتدا با انجام یک سی تی اسکن مغزی شرایط داخل مغزی را پیش از انجام LP بهتر مشخص کنند .
مراقبت های بعد از LP :
در اکثریت موارد و در صورتی که پزشک معالج در مورد کودک دستور خاصی صادر نکرده باشد ، لازم نیست اقدام خاصی توسط والدین صورت گیرد . درد و ناراحتی کودک در محل گرفتن مایع نخاع و احیاناً سردرد وی با چند ساعت استراحت برطرف خواهد شد . پانسمان محل LP را می توان پس از ۲۴ ساعت برداشت و کودک را در صورتی که از سایر جهات ممنوعیتی وجود نداشته باشد ، می توان پس از ۱ تا ۲ روز حمام نمود
منبع : واحد مرکزی خبر

مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
بخش خبری سیما , سنجش و آزمون , باغی , هشتبندی , زیارتگاه , کیک سیب زمینی , کیسه آرد , فرزام , میوه ای , امتحانات الکترونیکی , کاظم روحانی نژاد , مجری طرح , قطار پرسرعت , بازیگران مرد , درمان تب , مرگ ترحمی , کیشیدا , میهایلوویچ , کانتینری , قندیل ,

برخی از مطالبی که کاربران هم اکنون در حال خواندن آن هستند
تشخیص، علایم و نشانه‌ها , برداشت , در مدح احمد عارف زرگر گوید که به حج رفت از بلخ و حج ن... , نظریهٔ تغییر همگام, چرا دوست من با شنیدن این جوک نخندید؟ , چارچوب سازمانی و نظارتی , جشن آبانگان , بخت چون بر نقد دولت سکه‌ی اقبال زد , امام‌زاده حسین (شاه‌زاده حسین)، همدان , نخود , اطاعت , بازارهای قدیمی (۵) , بربریت قدیم , مؤسسات استاندارد , موارد استفاده اتیلن در کشاورزی , عفونت‌های پوستی , روابط با کشورها(۲) , گر چه می‌دانم که می‌رنجی و مشکل می‌شود , عوامل و عناصر تولید فیلم (۲) , روش‌های اندازه‌گیری مرتع , نه آسمان سبوکش میخانه‌ی تواند ,

وبگردی
سحر قریشی مدل صورت و لوازم آرایش ! / تصاویر - تصاویری که این روزها چهرها به همراه سگهایشان از خود در فضای مجازی منتشر میکنند. و همچنین عکس آتلیه‌ای رضا رویگری و همسرش. آرش نوذری و عکسی از کاراکتر خویش در سریال در حاشیه.
فیلم لحظه تصادف مرگبار قهرمان اتومبیلرانی ایران - متأسفانه خودرو " بی ام و" قبل از تصادف، در بزرگراه همت با سرعت 176 کیلومتر در حرکت بود. این خودرو در ساعت 36 دقیقه بامداد، با سرعت بالا از باند کندرو حرکت می‌کرد که به علت تغییر مسیر ناگهانی، با گاردریل باند سرعت برخورد کرد.
پورشه پسر امیر قلعه نویی بعد از تصادف با درخت - یک دستگاه پورشه که قبلا متعلق به پسر امیر قلعه نویی بود با درخت برخورد کرد و یکی از سرنشینان آن در دم فوت شد.
مروری بر زندگی خواهر جنجالی احمدی‌نژاد - پروین احمدی‌نژاد برخلاف زنان دیگر سیاست‌مدار ایران، بعد از دوره فعالیتش در شورای شهر تهران تقریبا به محاق رفته است. به‌طوری که گویا تمام فعالیت او به حیات سیاسی برادرش وابسته بود.
لیلا اوتادی با تیپ جدید در اینستاگرام / تصاویر - با آخرین تصاویر از الهام پاوه نژاد، بهنوش بختیاری، رضا یزدانی، مونا فرجاد، روناک یونسی، ... و همچنین سلفی نرگس محمدی با گلشید بحرایی گریمور معروف.
زیباترین زن خلبان جهان در افغانستان / تصاویر - روزنامه عامه پسند بیلد در آلمان در اقدامی تازه تصاویری از یک زن خلبان افغان به نام نیلوفررحمانی منتشر کرده و از وی به عنوان زیباترین خلبان زن جهان یاد کرده است.
فیلم یک عروسی در میان جواهر و طلا ! - عبدالمالک هم زن گرفت ! شاهزاده برونئی ۳۱ ساله با همسر ۲۲ ساله اش پیمان ازدواجی در قصر ۱۷۸۸ اتاقی بستند. تمام لباس عروس و داماد از نگین و جواهر بود.
آغاز به کار قطار لوکس زندگی / تصاویر - قطار زندگی با ظرفیت ۲۵۰ تا ۳۰۰ نفر مسافر و از نوع چهار تخته با تزیینات ویژه و امکانات فرهنگی، سرگرمی و گردشگری در مسیر تهران - مشهد بطور رسمی راه اندازی شد.
پشت پرده حذف «در حاشیه» از آنتن سیما - زمانی که مهران مدیری پس از سال‌ها دوری از تلویزیون جمهوری اسلامی ایران به این رسانه بازگشت، خیلی‌ها انتظار همه‌چیز را داشتند، جز یک شکست تمام‌عیار.
فیلم/ معاون صدام به هلاکت رسید - گروه مقاومت عراقی عصائب اهل حق، پس از کشتن عزت الدوری، معاون صدام، اسلحه وی را به مظلومان عراق هدیه کرد.
وزیر امور خارجه استرالیا با کلاه در تهران / تصاویر - وزیر امور خارجه استرالیا قرار است در دیدار با مقامات کشورمان درباره مساله مهاجرت غیر قانونی برخی اتباع ایرانی به استرالیا رایزنی کند. استرالیا از ایران می خواهد برخی مهاجران غیر قانونی را که دولت کانبرا به آنها ویزای ورود به استرالیا نداده به ایران پذیرش کند.
چهره جدید افسانه بایگان / تصاویر اینستاگرامی - سلفی‌ها و پشت صحنه سریالها و فیلمهای جدید که به شبکه‌های اجتماعی ارسال شده است.
فیلم افشاگری در رابطه با علی مطهری با لباس سپاه - تابناک : این شخص به کنایه به چهار، پنج موبایلی اشاره دارد که مطهری به همراهش داشته، در حالی‌ که مطهری همین تازگی‌ها از موبایل نوکیای قدیمی‌اش خداحافظی کرده و تنها یک گوشی موبایل اسمارت‌فون اختیار کرده است.
اتفاقی عجیب برای خودرو داعشی / فیلم - یک خودروی حامل نیروهای گروه تروریستی داعش به دلیل انفجار بمب در کنار جاده به هوا پرتاب می شود و وقتی در آسمان معلق است به شدت منفجر می شود.
تینا آخوند تبار و عمل زیبایی بینی ! / فیلم - بازیگر سینما و تلویزیون در رابطه با دلایل اعمال جراحی زیبایی خود صحبت میکند.
سگ‌کشی غیرانسانی با اسید در شیراز ! / فیلم - اقدام غیر انسانی در شیراز. گروهی از افراد با تزریق اسید، سگ‌های ولگرد را نابود می‌کنند.
خاطره آیت‌الله از همسر امام جنجالی شد - یکباره دیگر خاطره‌های آیت‌الله هاشمی با واکنش منتقدان به خصوص کیهان روبه‌رو شد. این بار آیت‌الله خاطره‌ای از همسر امام نقل کرده بود
عمل زیبایی زن فامیل دور / فیلم - عمل زیبایی زن فامیل دور :: سریال کلاه قرمزی ۹۴ قسمت پانزدهم با حضور شبنم مقدمی
شانتاژ خبری از حرکت بازیکن عربستانی / عکس - «الشهرانی» بازیکن الهلال عربستان، در شادی پس از گل در جریان بازی با فولاد خوزستان پیراهن خود را بالا زد و تصویر و کاریکاتور یک نوجوان را نشان داد...
برنامه روناک یونسی و بدن‌ساز آمریکایی / عکس - حضور کلمن در ایران جنبه‌های دیگری غیر از مسائل ورزشی هم دارد که مورد توجه‌ترینش کلاسی است که قرار است برای بانوان برگزار شود و مدیریت آن با یکی از ...
پربازدیدها
دانش آموز 13 ساله معلم مدرسه‌ را با تیروکمان کشت - پلیس اسپانیا اعلام کرد: یک دانش آموز 13 ساله با تیروکمان معلم مدرسه‌ای را در بارسلون کشت.
آمریکا در مبارزه با تروریسم جدی نیست/ فرانسه حامی شماره یک داعش - «بشار اسد» رئیس‌جمهور سوریه در گفتگو با تلویزیون دولتی فرانسه با بیان اینکه واشنگتن در مبارزه با تروریسم در سوریه و عراق جدی نیست، تأکید کرد که دولت پاریس از حامیان شماره یک داعش به شمار می‌رود.
باوارایی‌ به دنبال صعود در آلیانس آرنا/ کار سخت ژرمن‌ها در جهنم نیوکمپ - در جریان مرحله برگشت رقابت‌های یک چهارم نهایی قهرمانان امشب 2 بازی در آلمان و اسپانیا برگزار می‌شود.
ابوبکر البغدادی به شدت زخمی شده است - روزنامه گاردین روز سه‌شنبه به نقل از منابع آگاه مدعی شد که ابوبکر البغدادی سرکرده گروه تروریستی داعش در جریان یک حمله هوایی در مناطق غربی عراق، به شدت زخمی شده است.
تغییر توازن نظامی با فروش اس-300 به ایران - آمریکا توان مقابله با این سامانه موشکی را دارد؟تغییر توازن نظامی با فروش اس-300 به ایرانبا وارد شدن اس-300 به ایران ما مجبور خواهیم بود برخی از قدرتمندترین و گران‌ترین هواپیماها و موشک‌های خود را به کار بگیریم. موفقیت در این ماموریت اقدامی دشوار و وقتگیر می‌‍شود.
خادم: مسوول اجرایی پرسپولیس نژادفلاح است - معاون پارلمانی وزارت ورزش و جوانان اعلام کرد که از نظر این وزارتخانه محمدحسین نژادفلاح مسوول اجرایی باشگاه پرسپولیس است.
گزارش زنده؛ تراکتورسازی 0 – نسف قارشی 0 - تونی اولیویرا سرمربی تراکتورسازی برای بازی با نسف قارشی به دو بازیکن اصلی تیمش، آندرانیک تیموریان و ادینهو، استراحت داده است.
اگرمرا منع کنی نمی توانی جواب فاطمه زهرا(س) را بدهی! - خدایا دردمندم روحم از شدت درد صیحه می زند. قلبم می خروشد. احساسم شعله می کشد. تو مرا در بستر مرگ آرامش بخش اما نه هر مرگی، مرگ باعزت شهادت. خداوندا، دلشکسته ام، ناامیدم، دنیا برایم همچون زندانی است، دیگر هیچ آرزویی ندارم. احساس می کنم که این دنیا دیگر جای من نیست. با همه وداع می کنم و می خواهم با خدای خود تنها باشم.
لاریجانی: مشکلات داخلی یمن راه حل نظامی و حمله خارجی ندارد - رییس مجلس شورای اسلامی با اشاره به موضوع یمن گفت: مشکلات داخلی یمن راه حل نظامی و حمله خارجی ندارد و تنها از طریق انجام گفت‌وگوهای ملی و مذاکرات یمنی- یمنی می‌توان به پایان بحران در این کشور امیدوار بود.
ارائه گزارش نوبخت از عملکرد بودجه 93 در کمیسیون برنامه و بودجه - سخنگوی کمیسیون برنامه و بودجه مجلس از برگزاری جلسه عصر امروز (سه‌شنبه) این کمیسیون با حضور نوبخت برای ارائه گزارش عملکرد بودجه سال 93 خبر داد.




Copyright © 2008 - 2015 vista.ir. All Rights Reserved