چهارشنبه ۱۲ فروردین ۱۳۹۴ / Wednesday, 1 April, 2015
گرفتن مایع مغزی - نخاعی در کودکان

گرفتن مایع مغزی - نخاعی در کودکانمایع مغزی نخاعی چیست ؟
مایع مغزی - نخاعی مایعی شفاف و بی رنگ است که در داخل فضاهای داخلی مغز و همچنین بین پرده های مغزی جریان دارد . این مایع دارای مقداری پروتئین ، قند و تعداد کمی سلول است و همچنین در اطراف نخاع نیز جریان دارد .
یکی از عملکردهای اصلی این مایع ،‌حفظ مغز در داخل حفره جمجمه است بدین معنی که مغز به سهولت در این مایع شناور است و اگر ضربه ای به سر وارد شود ، هیچ یک از قسمت های مغز بلافاصله به سادگی ضربه و صدمه نمی بیند .
نقش مایع نخاع در تشخیص بیماریها :
گرفتن مایع نخاع ( پونکسیون کمری ) جزء بررسی هایی است که پزشکان در زمان مشکوک شدن به عفونت پرده های مغزی ( مننژیت ) یا التهاب مغز آن را انجام می دهند . گاهی نیز برای تشخیص سایر بیماریهای مغزی از جمله خونریزیهای خاص مغزی و بیماریهای التهابی انجام می شود . در برخی اوقات از این روش برای تزریق برخی داروها به فضاهای دورمغز و نخاع نیز استفاده می شود . انجام LP یا گرفتن مایع نخاع در هر نوزاد ، شیرخوار یا کودکی که مشکوک به عفونت مغزی یا پرده های مغز باشد اقدامی بسیار ضروری و فوری است که نباید به تأخیر انداخته شود به عنوان مثال کلیه شیرخوارانی که با تب و تشنج مراجعه می کنند یا علائمی مانند از دست رفتن هوشیاری ، ضعف ناگهانی عضلات ، سفتی گردن دارند ، مشکوک به مننژیت یا عفونت و التهاب مغز تلقی می شوند .
نحوه گرفتن مایع نخاع ( LP ):
گرفتن مایع نخاع در بین پزشکان به LP شهرت دارد که از دو حرف اول Lumbar Puncture به معنای پونکسیون کمری گرفته شده است . در این روش ، کودک یا شیرخوار را ممکن است به پهلو خوابانده یا به حالت نشسته قرار دهند و معمولاً یک نفر دستیار ستون فقرات را خم می کند تا فضای بین مهره های کمر از پشت باز شود . پس از ضدعفونی کردن و آماده سازی محل مورد نظر ، سوزن مناسبی را از لابلای دو مهره کمری عبور می دهند تا نوک سوزن وارد این فضای اطراف نخاعی شود . در این حالت چند قطره از مایع نخاعی گرفته می شود و سپس سوزن خارج شده و محل پانسمان می شود .
عوارض :
گرفتن مایع نخاعی در صورتی که کلیه اصول مربوط به آن رعایت شده باشد اقدامی تقریباً بی خطر به حساب می آید . در حقیقت شایع ترین عارضه ان بروز سردرد است که در بزرگسالان شایع تر از کودکان می باشد و با اندکی استراحت نیز بهبود می یابد .
در حقیقت این یکی از باورهای غلطی است که به طور شایع در والدین دیده می شود . واقعیت این است که LP ( گرفتن مایع نخاعی ) از اقداماتی است که گاهی پزشکان برای بررسی علت بیماریهای فلج دهنده مانند فلج اطفال نیز بکار می برند . در این صورت اگر فلجی در طی بیماری رخ داده باشد ممکن است به اشتباه به حساب انجام این اقدام گذاشته شده باشد به خصوص اینکه در برخی از چنین بیماریهایی ممکن است پاها برای همیشه دچار ضعف یا فلج شوند و والدین به اشتباه تصور کرده باشند که کودک از کمر به پایین در اثر LP فلج شده است . بنابراین معمولاً فلج شدن کودکان به خود بیماری مرتبط است و نباید آن را به گرفتن مایع نخاع نسبت داد .
احتیاطات:
کلیه کودکانی که قرار است مایع نخاعی آنها گرفته شود در ابتدا از نظر سطح هوشیاری ، وضعیت قلبی تنفسی و معاینه عصبی و به خصوص از نظر معاینه علائم افزایش غیرطبیعی فشار داخل مغزی مورد بررسی قرار می گیرند . همچنین پزشکان به ناحیه پایین کمر توجه می نمایند تا در محل مورد نظر مشکلی از قبل مانند عفونت یا سوختگی و امثال آن وجود نداشته باشد .
هر گاه پزشکان تشخیص دهند که خم کردن ستون فقرات ممکن است برای کودک مشکلی ایجاد کند یا حال عمومی و سطح هوشیاری وی را بسیار وخیم ارزیابی کنند ، بلافاصله درمان را آغاز می کنند و ممکن است انجام این اقدام تشخیصی را به بعد موکول کنند . همچنین اگر پزشکان نگران ضایعه موضعی در مغز ، نخاع یا مشکلات انعقادی باشند نیز انجام LP به بعد موکول می شود . گاهی اوقات پزشکان نیاز دارند که در ابتدا با انجام یک سی تی اسکن مغزی شرایط داخل مغزی را پیش از انجام LP بهتر مشخص کنند .
مراقبت های بعد از LP :
در اکثریت موارد و در صورتی که پزشک معالج در مورد کودک دستور خاصی صادر نکرده باشد ، لازم نیست اقدام خاصی توسط والدین صورت گیرد . درد و ناراحتی کودک در محل گرفتن مایع نخاع و احیاناً سردرد وی با چند ساعت استراحت برطرف خواهد شد . پانسمان محل LP را می توان پس از ۲۴ ساعت برداشت و کودک را در صورتی که از سایر جهات ممنوعیتی وجود نداشته باشد ، می توان پس از ۱ تا ۲ روز حمام نمود
منبع : واحد مرکزی خبر

مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
امیر المومنین , کویرشناسی , اگزما , سس , ماموران محیط زیست , سرباز گیت , مواد خام , نادر فتوره چی , آرتونیان , صدرحسینی , 20 گرفتن , ملاک شناسایی , مدور , کف پا , حذب مشتری , ترجیح , فلوله , پرونده 2 شرور , سیاست کلی , غزه نماد مقاومت ,

برخی از مطالبی که کاربران هم اکنون در حال خواندن آن هستند
در مرثیه‌ی خواجه ناصر الدین ابراهیم عارف گنجه‌ای , مراقبت از پوست(۲) , نقش کشور در سیاست جهان , تعریف سن , ظاهر شدن عشق ابسال بر سلامان , تپهٔ دهانهٔ غلامان، قلعه‌نو، زابل , مسجد غیاثیهٔ شاهرخ، تایباد , نظرکردن پیغامبر علیه السلام به اسیران و تبسم کردن و ... , سرعت حرکت، مسافت حرکت و دقت حرکت , بلژیک , گفت بر دوخته مرا شعری , مستراح آبی (Aqea Privy) , جغرافیای انسانی , حفاظت خاک , چگونگی تغییر ساخت سنی و پیر شدن جمعیت , ماه‌پشانی (۳) , رفتار در آشیانه , خوش آنکه نشینیم میان گل و لاله , حقوق گمرکی , منوچهر مطیعی تهرانی , ای به تو زنده جسم و جان، مونس جان کیستی؟ , تضرع کردن زلیخا پیش دایه و راهنمایی او زلیخا را به س... , گلوکوم رانگدانه‌ای (Pimentary glucoma) , جستن , کو اجل تا من نقاب تن ز جان خود کشم , ای در طواف ماه تو ماه و سپهر مشتری , التهاب پیشابراه , فعالیت‌های توصیه شده , طایفه حیدری , نام تجاری و کارخانهٔ سازندهٔ آن ,

وبگردی
من روحانی هستم ۲ - مک فارلین - این ویدئو گزیده ای از فیلم «من روحانی هستم ۲»، ساخته «فرورتیش رضوانیه» است که سال ۱۳۹۲ در پاسخ به مستند دانشجویی «من روحانی هستم» ساخته شد.
برخورد 65 خودرو در آزادراه کرج - قزوین/ عکس - معاون امداد و نجات جمعیت هلال احمر استان البرز از دو تصادف همزمان زنجیره ای 65 دستگاه خودرو سواری در لاین شمالی و جنوبی آزاد راه کرج - قزوین خبر داد که 29 مجروح بر جا گذاشت .
آزاده زارعی با یک گریم عجیب در نقش پسر / تصاویر - فرزاد حسنی و آزاده زارعی در فیلم توقیفی. فيلم «آمین خواهیم گفت» به کارگردانی و نویسندگی سامان سالور ساختهٔ سال 1389 است. این فیلم برای اولین بار در سی امین جشنواره فیلم فجراکران شد.
پناهندگی در اوج مذاکرات هسته‌ای - در اوج مذاکرات هسته‌ای و در شرایطی که اصلی‌ترین مساله این روزهای رسانه‌های ایران آگاهی از سرنوشت مذاکرات هسته‌ای است، ماجرای رقم خورده توسط امیرحسین متقی، خبرنگار یک رسانه کم‌تاثیر، یک نکته را برای هر فرد پیگیر مسائلی از این دست روشن کرده؛ خوب یا بد، در زبان فارسی کلمه مناسبی برای توصیف کار انجام شده وجود ندارد.
تصاویر آخرین وداع خانواده با میلاد در فرانسه - میلادم، پاره تنم، عزیزم نجیب‌ترین انسان زندگیم، پسر وفادارم، تو را دوست دارم، همیشه در دینمان هر آنچه پیش می‌آید میگوئیم راضی هستیم به رضای خدا ولی میلادم پسرم پاره‌تنم این بار فریاد میزنم: من اصلا راضی به رضایت خدا نیستم، منتظرم تو پیشم برگردی، میلاد عزیزم همیشه در قلب منی.
80 هزار افغان در استادیوم آزادی - دیدار تیم های ملی فوتبال امید ایران و افغانستان بعدازظهر امروز یکشنبه با پیروزی شش بر صفر تیم ملی امید ایران در ورزشگاه آزادی تهران به پایان رسید.
فیلم نجات باورنکردنی یک خلبان - این خلبان شیردل پس از آنکه یک بال هواپیمایش را در نمایش هوایی از دست داد با خونسردی و به سلامت بر زمین نشست.
فرخنده زنده زنده سوزانده شد / تصاویر - گروهی از مردم افغانستان در کابل پایتخت این کشور یک زن را به شدت مورد ضرب و شتم قرار داده و کُشتند. مقامات امنیتی در کابل با تأیید این خبر اعلام کردند که مردان خشمگین در مرکز شهر، یک زن را که گفته شده قرآن را به آتش کشیده کشتند.
پاسخ فرزاد حسنی به افشاگری آزاده نامداری - بر فرض محال اگر این ادعاهای کذب صحت هم داشت، آیا این روش درستی برای بیان آنهاست؟ ریختن آبروی دیگران و حتی خانواده خود به چه قیمتی؟ به قیمت پخش تصویرمان از تلویزیون؟! انسان ها را از روشی که برای رسیدن به هدفشان انتخاب می کنند بشناسید...
عکس ضرب و شتم آزاده نامداری و افشاگری بی‌سابقه - آزاده نامداری با به اشتراک گذاشتن عکسی تلخ و دردناک از آثار شدید ضرب و شتم روی صورت و چشم خود، از اتفاقاتی غیرقابل باور مربوط به زندگی گذشته اش . آقای حسنی چهل تا فایل صوتی دست من داری که مدت هاست حتی خودم گوشش ندادم.
شایعه رابطه احسان علیخانی و آزاده نامداری! / تصاویر اینستاگرام - توضیحات آزاده نامداری درباره یک شایعه - امروز آقای علیخانی چون صفحه‌ای دراینستاگرام ندارن ازمن خواستن توضیحی به هوادارانشون ودوستای خوب خودم بدم.
دختر گلفروش تجریش پدیده جدید شبکه‌های اجتماعی - دختر گلفروش میدان تجریش. این همه چیزی بود که از پدیده این روزهای شبکه‌های اجتماعی و رسانه‌ها می‌دانستیم و البته چند عکس که از او منتشر شده بود. دختری که با ظاهری خاص توجهات را به خود جلب کرده بود.
شبکه‌های اجتماعی با ما چه کرده‌اند / فیلم - شبکه‌های اجتماعی چگونه ما را منزوی کرده‌اند. آیا شما هم ساعت‌های زیادی را صرف شبکه‌های اجتماعی و دنیای مجازی میکنید حتما این ویدیو را نگاه کنید.
پربازدیدها
توصیه رئیس پلیس راهور ناجا به مسافران نوروزی / تاکید بر توزیع بازگشت سفر از عصر امروز تا جمعه - رییس پلیس راهنمایی و رانندگی نیروی انتظامی با اشاره به آغاز موج بازگشت مسافران نوروزی گفت: توصیه می کنیم شهروندان...
درگذشت خبرنگار صدا و سیمای مرکز سیستان و بلوچستان - برخورد دو دستگاه خودرو جیلی و پژو در محور ایرانشهر- نیکشهر روز دوشنبه ۹ کشته بر جای گذاشت که معصومه صیادی خبرنگار صدا و سیمای مرکز سیستان و بلوچستان و ...
ازسرگیری مذاکرات هسته ای در صبح چهارشنبه : نشست فنی صالحی - وزیر انرژی آمریکا - مذاکرات فنی در صبح روز چهارشنبه میان علی اکبر صالحی رئیس سازمان انرژی اتمی ایران و ارنست مونیز وزیر انرژی آمریکا آغاز شد. همزمان مقامات ایران و 1+5 به صورت جداگانه در نشست های دوجانبه گفتگوها را ادامه دادند.
زلاتان: جو ایرانی ورزشگاه، جادویی بود - شب گذشته در ورزشگاه فرندز آره نا، تیم ملی کشورمان با حضور بیش از 25 هزار ایرانی، با نتیجه 3-1 مغلوب میزبان خود سوئد شد.
آخرین خبر : سند سیاسی توافق نامه هسته ای دو صفحه ای است/ انگلیس تایید کرد - مثلث آنلاین: یک دیپلمات بلندپایه روز چهارشنبه اعلام کرد سند سیاسی که تلاش می شود تا پایان امروز تهیه شود، دو صفحه ای است.
3 عامل تاثیرگذار بر قیمت نفت در سال 94/ مذاکرات هسته ای قیمت نفت را کاهش می دهد؟ - طی روزهای اخیر 3 موضوع مذاکرات هسته ای، حمله عربستان به یمن و ارزش دلار بر قیمت نفت در بازارهای جهانی تاثیرگذار بوده اند.
لحظه شماری 100 شرکت برتر جهان برای سرمایه گذاری در ایران پس از توافق هسته​ای - گروه اقتصادی: کارشناس ارشد اقتصادی و مشاور سابق اتحادیه اروپا از انتظار 100 شرکت برتر جهان برای سرمایه گذاری در بخش های مختلف صنعتی ...
تمهیدات وی‍ژه پلیس راهور در روز طبیعت - رئیس پلیس ترافیک شهری تمهیدات ویژه پلیس راهور برای روز طبیعت را تشریح کرد.
ادامه مذاکرات فشرده/ توافق بر سر مسائل کلیدی - همه نگاه‌ها به تحولات لوزان دوخته شده است.
افزایش۱۷ درصدی تولید پسته در سال ۹۳/ تولید بیش از ۳ میلیون تن سیب - معاون دفتر امور میوه‌های سردسیری و خشک وزارت جهادکشاورزی از افزایش ۱۷ درصدی تولید پسته در سال ۹۳ خبر داد.




Copyright © 2008 - 2015 vista.ir. All Rights Reserved