پنج شنبه ۱۱ تیر ۱۳۹۴ / Thursday, 2 July, 2015
گرفتن مایع مغزی - نخاعی در کودکان

گرفتن مایع مغزی - نخاعی در کودکانمایع مغزی نخاعی چیست ؟
مایع مغزی - نخاعی مایعی شفاف و بی رنگ است که در داخل فضاهای داخلی مغز و همچنین بین پرده های مغزی جریان دارد . این مایع دارای مقداری پروتئین ، قند و تعداد کمی سلول است و همچنین در اطراف نخاع نیز جریان دارد .
یکی از عملکردهای اصلی این مایع ،‌حفظ مغز در داخل حفره جمجمه است بدین معنی که مغز به سهولت در این مایع شناور است و اگر ضربه ای به سر وارد شود ، هیچ یک از قسمت های مغز بلافاصله به سادگی ضربه و صدمه نمی بیند .
نقش مایع نخاع در تشخیص بیماریها :
گرفتن مایع نخاع ( پونکسیون کمری ) جزء بررسی هایی است که پزشکان در زمان مشکوک شدن به عفونت پرده های مغزی ( مننژیت ) یا التهاب مغز آن را انجام می دهند . گاهی نیز برای تشخیص سایر بیماریهای مغزی از جمله خونریزیهای خاص مغزی و بیماریهای التهابی انجام می شود . در برخی اوقات از این روش برای تزریق برخی داروها به فضاهای دورمغز و نخاع نیز استفاده می شود . انجام LP یا گرفتن مایع نخاع در هر نوزاد ، شیرخوار یا کودکی که مشکوک به عفونت مغزی یا پرده های مغز باشد اقدامی بسیار ضروری و فوری است که نباید به تأخیر انداخته شود به عنوان مثال کلیه شیرخوارانی که با تب و تشنج مراجعه می کنند یا علائمی مانند از دست رفتن هوشیاری ، ضعف ناگهانی عضلات ، سفتی گردن دارند ، مشکوک به مننژیت یا عفونت و التهاب مغز تلقی می شوند .
نحوه گرفتن مایع نخاع ( LP ):
گرفتن مایع نخاع در بین پزشکان به LP شهرت دارد که از دو حرف اول Lumbar Puncture به معنای پونکسیون کمری گرفته شده است . در این روش ، کودک یا شیرخوار را ممکن است به پهلو خوابانده یا به حالت نشسته قرار دهند و معمولاً یک نفر دستیار ستون فقرات را خم می کند تا فضای بین مهره های کمر از پشت باز شود . پس از ضدعفونی کردن و آماده سازی محل مورد نظر ، سوزن مناسبی را از لابلای دو مهره کمری عبور می دهند تا نوک سوزن وارد این فضای اطراف نخاعی شود . در این حالت چند قطره از مایع نخاعی گرفته می شود و سپس سوزن خارج شده و محل پانسمان می شود .
عوارض :
گرفتن مایع نخاعی در صورتی که کلیه اصول مربوط به آن رعایت شده باشد اقدامی تقریباً بی خطر به حساب می آید . در حقیقت شایع ترین عارضه ان بروز سردرد است که در بزرگسالان شایع تر از کودکان می باشد و با اندکی استراحت نیز بهبود می یابد .
در حقیقت این یکی از باورهای غلطی است که به طور شایع در والدین دیده می شود . واقعیت این است که LP ( گرفتن مایع نخاعی ) از اقداماتی است که گاهی پزشکان برای بررسی علت بیماریهای فلج دهنده مانند فلج اطفال نیز بکار می برند . در این صورت اگر فلجی در طی بیماری رخ داده باشد ممکن است به اشتباه به حساب انجام این اقدام گذاشته شده باشد به خصوص اینکه در برخی از چنین بیماریهایی ممکن است پاها برای همیشه دچار ضعف یا فلج شوند و والدین به اشتباه تصور کرده باشند که کودک از کمر به پایین در اثر LP فلج شده است . بنابراین معمولاً فلج شدن کودکان به خود بیماری مرتبط است و نباید آن را به گرفتن مایع نخاع نسبت داد .
احتیاطات:
کلیه کودکانی که قرار است مایع نخاعی آنها گرفته شود در ابتدا از نظر سطح هوشیاری ، وضعیت قلبی تنفسی و معاینه عصبی و به خصوص از نظر معاینه علائم افزایش غیرطبیعی فشار داخل مغزی مورد بررسی قرار می گیرند . همچنین پزشکان به ناحیه پایین کمر توجه می نمایند تا در محل مورد نظر مشکلی از قبل مانند عفونت یا سوختگی و امثال آن وجود نداشته باشد .
هر گاه پزشکان تشخیص دهند که خم کردن ستون فقرات ممکن است برای کودک مشکلی ایجاد کند یا حال عمومی و سطح هوشیاری وی را بسیار وخیم ارزیابی کنند ، بلافاصله درمان را آغاز می کنند و ممکن است انجام این اقدام تشخیصی را به بعد موکول کنند . همچنین اگر پزشکان نگران ضایعه موضعی در مغز ، نخاع یا مشکلات انعقادی باشند نیز انجام LP به بعد موکول می شود . گاهی اوقات پزشکان نیاز دارند که در ابتدا با انجام یک سی تی اسکن مغزی شرایط داخل مغزی را پیش از انجام LP بهتر مشخص کنند .
مراقبت های بعد از LP :
در اکثریت موارد و در صورتی که پزشک معالج در مورد کودک دستور خاصی صادر نکرده باشد ، لازم نیست اقدام خاصی توسط والدین صورت گیرد . درد و ناراحتی کودک در محل گرفتن مایع نخاع و احیاناً سردرد وی با چند ساعت استراحت برطرف خواهد شد . پانسمان محل LP را می توان پس از ۲۴ ساعت برداشت و کودک را در صورتی که از سایر جهات ممنوعیتی وجود نداشته باشد ، می توان پس از ۱ تا ۲ روز حمام نمود
منبع : واحد مرکزی خبر

مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
مخاطرات دریایی , جويبار , نوشابه خانواده , رادیو فرهنگ , انعام , لیست بیمه , حضرتی , صادرات خون , حواشی این روزها , اینترنت بانک , اکسفام , برنامه کاربردی , درروز , المرزوعی , بدهی ها , درختکاری , قیمت خودرو وارداتی , احمد شریفی , مرحله فینال , مزبور , تورام , تجهیزات نظامی آلمان , نظارت بین المللی , فرقه حلقه , تجلیل قهرمانان , دست فروش , عقد نامه , تاریخچه پورشه , رسول گرامی , خلاصه نویسی , کنسرت موسیقی , تولید زباله , شام باجلال , 90 تن , هکتور کوپر , زندگی خانواده , دولتکنگره , بخش خبری , مرکز استان الانبار , فرزند ورزشکار , ای اف سی , مصرف خرما , تمرکز زدایی , جرایم , طرح اجرایی , دوران سلوکیان , سانگ یانگ , اولویت پژوهشی , زنیت , شبکه تماشا , انتخابات ریاست , لوکس‌سازی , داروهای سرطانی , آوارگان , ارتقا شغلی , قهوه خانه ای , چمچه خاتون , صنایع CNG , کارناواله , غوطه , سد های کشور , عملیات تروریستی در تونس , ابرنگ , جشن، , شعر انقلاب , نرخ بانکی , مشتری سازی , خطر مرگ , بکام , سال 60 , نادگلی , نکاتی برای تمیز کردن , راننده حرفه ای , اجلاس مدیران , ورزش هوازی , پیمانکار چینی , منطقه 8 , ورزشگاه عضدی , سوره شناسی , اخبار شهری , استراق سمع , امور نمایش , بمبگاری , عین الاسد , مدیران کل , قفل گوشی , چشمان بسته , سردار آسودی , یک پارچه , پیشانی , فروردین ماه , پلیس راهور ناجا , داریوش رضوانی , هواداران , برنامه های نوروزی تلویزیون , محرومین , برلنجسکی , تونل های فرامرزی , استقبال , زیارت‌نامه ,

برخی از مطالبی که کاربران هم اکنون در حال خواندن آن هستند
توجه (attention) , کاربردهای اصلی , جدول صادرات محصولات جنگلی و مقاصد آن در سال ۱۹۹۴ (میلیون دلار) , تحویل سال , ذخایر پروتئینی (احشائی و پیکری) و چربی , رشد تکلم , نشانگان‌ كوشینگ‌ ـ cushing's syndrome , نقش لهستان در عملیات بین‌المللی حفظ صلح , حدیث آرزومندی قلم دشوار بنویسد , تركیبات شیمیائی , مسجد جامع قشم، قشم , گل سپاس , محظور اخلاقی موقعیت , مددکاری گروهی , استان خوزستان , ویژگی‌های عمومی هوش , تل گبر، چرام، كهكیلویه (دهدشت) , آرامگاه مدرس , بهداشت فردی > بهداشت فردی , چگونگی حل اختلافات طرفین ,

انتشار توبه نامه بهرام رادان پس از 100 ساعت سخت - بهرام رادان بازیگر سینمای ایران پس از گذشت چند روز از توئیتش که حمایت از قانونی شدن ازدواج همجنس‌بازان در آمریکا تعبیر شد، در نامه‌ای رسماً عذرخواهی کرد اما آنچه از اصل نامه جالب‌تر بود، مخاطب این نامه بود.
جشن شب کانون کارگردانان سینمای ایران - از داریوش مهرجویی کارگردان پیشکسوت چهارشنبه شب در جشن شب کانون کارگردانان سینمای ایران در پردیس سینمایی ملت تجلیل شد.
محسن کیایی و همسر / تصاویر - سام درخشانی چمدان‌ها را بسته و به همراه تازه عروسش راهی ماه عسل است. عکس جدید مهناز افشار و همسر و ...
حضور جنجالی پزر عروس در ماه‌عسل! / فیلم - برنامه ماه‌عسل امسال که با برنامه جنجالی اثبات عشق یک پسر به دختر آغاز شد، در قسمت یازدهم میزبان یک پزر عروس شد تا حاشیه‌ها کماکان دامن‌گیر این برنامه باشد.
هنرمندان و ورزشکاران در مراسم خیریه / تصاویر - لیلا بلوکات مراسم خیریه ای تشکیل داده بود که ستاره‌های مشهوری در این مراسم حضور داشتند. ستاره اول فوتبال ایران علی کریمی ، ستاره اول والیبال سعید معروف ستاره اول بسکتبال حامد حدادی و جمعی از اهالی فرهنگ و سینما مانند مهراب قاسمخانی ، پوریا پورسرخ ، پرستو صالحی ، فاطمه گودرزی و ... در این مراسم حضور داشتند.
نخستین مصاحبه همسر مهناز افشار / عکس - ...آقازاده بودن یک سری ویژگی‌ها، محدودیت‌ها و چارچوب‌ها دارد که به درست و غلط بودن آن کارى ندارم اما وقتی از آنها عبور کنى به تو می‌گویند "آقازاده خاص".
ورود همسر ظریف به محل مذاکرات / تصاویر - عکس های منتشر شده از محل برگزاری گفتگوها نشان می‌دهد همسر ظریف نیز همراه با گروه ایرانی وارد وین و هتل کوبورک محل برگزاری نشست ها شده است. حسین فریدون برادر رئیس‌جمهور و نماینده ویژه او در مذاکرات هسته‌ای و جان کری وزیر امور خارجه آمریکا نیز دقایقی پیش وارد هتل کوبورگ شدند.
شب پُر ستاره اکران خصوصی «عصر یخبندان» / فیلم - جدیدترین ساخته مصطفی کیایی این روزها با بازی بهرام رادان، مهتاب کرامتی، سحر دولتشاهی، آناهیتا نعمتی، فرهاد اصلانی و محسن کیایی اکران عمومی شده و پیش بینی می‌شود با استقبال بسیار زیادی روبرو شود.
لیلا اوتادی: من گرانقیمت‌ترین بازیگر زن شدم / فیلم - لیلا اوتادی بازیگر زن سینما و تلویزیون ایران مهمان ویژه برنامه ماه رمضان تی وی پلاس که در رستوران ژیلمو سعادت آباد تهران ضبط می شود، شد تا با او گفتگویی انجام بدهیم که شاید تا امروز در هیچ رسانه‌ای به زبان نیاورده بود.
تیپ جدید مهناز افشار و همسرش / عکس - محمد یاسین رامین، فرزند محمدعلی رامین، نظریه پرداز هلوکاست در دولت احمدی نژاد به همراه همسرش مهناز افشار
تنابنده و عطاران در مراسم اکران فیلم گینس / فیلم - محسن تنابنده و رضا عطاران دو ستاره محبوب و پرفروش این روزهای سینما و تلویزیون ایران که برای اکران عمومی فیلم گینس، اولین ساخته محسن تنابنده به سینما قدس میدان ولیعصر تهران آمده بودند، در میان استقبال شدید طرفدارانشان روبروی دوربین های تی وی پلاس نشستند.
اکران خصوصی فيلم عصر یخبندان / تصاویر - بازیگران این فیلم عبارتند از :مهتاب کرامتی، بهرام رادان، آنا نعمتی، سحر دولت شاهی، مینا ساداتی، محسن کیایی، بابک بهشاد، علی میلانی، پوریا رحیمی سام، صدف طاهریان، علی کوچکی، فرهاد اصلانی، ژاله صامتی و ... . نویسنده و کارگردان : مصطفی کیایی .
رونمایی مهران غفوریان از همسرش / تصاویر - جشن حافظ اولین جایی بود که مهران غفوریان همراه با همسرش در آن جا حاضر شد و به عبارت دیگر از همسر خود رونمایی کرد!
بازاری که داعش در آن زنان را می‌فروشد / فیلم - "نخاسة"؛ بازاری که داعش در آن زنان را می فروشد
نیوشا ضیغمی در فستیوال فیلم مسکو / تصاویر - نیوشا ضیغمی و همسرش در فستیوال فیلم مسکو شرکت کرده اند . نیوشا ضیغمی با فیلم «دریا و ماهی پرنده» به کارگردانی مهرداد غفارزاده را در این جشنواره شرکت کرده است.
پوشش متفاوت مهتاب كرامتی در شانگهای / تصاویر - در جشنواره شانگهای مهتاب کرامتی و مصطفی زمانی در یک فیلم مشترک به نام جامه درآن حضور دارند و به همین دلیل سفری به شانگهای کرده اند.
جشن زادروز رضا کیانیان / تصاویر - جشن زادروز رضا کیانیان بازیگر سینما تئاتر و تلویزیون عصر یکشنبه با حضور هنرمندان سینما برگزار شد.
الناز شاکردوست در مراسم اکران فیلم آتیش بازی - تصاویری از الناز شاکردوست و سایر هنرمندان را در مراسم اکران خصوصی فیلم آتیش بازی مشاهده می کنید.
دختران رپ‌خوان افغان / تصاویر - سوسن فیروز یکی از مطرح‌ترین دختران رپ‌خوان افغان است. ترانه‌های سوسن فیروز در شبکه‌های اجتماعی فارسی‌زبان بسیار به اشتراک گذاشته می‌شود. او در اکثر ترانه‌های خود به تبعیض جنسیتی اعتراض می‌کند.
الناز حبیبی در یک همایش ! / تصاویر اینستاگرامی - سلفی فقیهه خانم سلطانی در کنار همسر محترم. لیلا اوتادی سوار ماشین شاسی بلند خفنش. مهسا کامیابی افتخار گرفتن عکس یادگاری با علی دایی را پیدا کرده است.
پربازدیدها
شعر شرافتمندانه در دعوای حق و باطل بی‌طرف نیست - در شب ولادت کریم اهل بیت حضرت امام حسن مجتبی (ع)، جمعی از اهالی فرهنگ، اساتید شعر و ادب فارسی، شاعران جوان و پیشکسوت کشور و تعدادی از شاعران از کشورهای هند، پاکستان، افغانستان، تاجیکستان و آذربایجان، با حضرت آیت الله خامنه ای رهبر معظم انقلاب اسلامی دیدار کردند.
بازتاب سفر آمانو به تهران/ سرعت گرفتن روند مذاکرات هسته‌ای/ احتمال تصویب قطعنامه لغو تحریم‌های ایران در شورای امنیت - تحلیل ها از سفر مدیرکل آژانس بین المللی انرژی اتمی به تهران، مثبت بودن گزارش جدید آژانس درباره فعالیت های هسته ای ایران، سرعت گرفتن مذاکرات ایران و 1+5 در وین، اهمیت دستیابی به توافق برای دولت آمریکا و احتمال تصویب قطعنامه ای در شورای امنیت درباره تحریم های ایران، از جمله مهمترین موضوعاتی است که سرخط مطالب امروز مطبوعات جهان را به خود اختصاص داده است.
واقع نگری و مصلحت بینی در زندگانی حسنین (ع) - متنی که مشاهده می‌کنید، یکی از مهم‌ترین مقاطع تاریخی و سخت ترین تصمیمات در آن مقطع را بررسی می‌کند که در همه مقاطع تاریخی یک الگوی عملیِ فردی و حاکمیتی محسوب می‌شود.
برقراری پرواز مستقیم از تهران به آتن - با ورود هواپیمای ای جیم، هواپیمایی ملی یونان، به فضای هوایی ایران پرواز مستقیم از تهران به آتن برقرار می‌شود. ادامه...
ایجاد اختلال در بازار آرد - دبیر انجمن صنفی کارخانجات آرد خوزستان گفت: دوگانگی در قیمت آرد موجب اختلال در بازار این محصول و متضرر شدن تولید کنندگان آن شده ادامه...
اولین تصاویر از متولد شدن هری پاتر/ دابی جن و هاگرید جان گرفتند - برای بسیاری از علاقه‌مندان و مخاطبان داستان‌های هری‌ پاتر، نحوه شکل‌گیری اولین تصاویر از این شخصیت جادوگر جوان و دیگر شخصیت‌های پیرامون او، جذاب و دیدنی است.
اقتصاد دنیا در هفته‌ای که گذشت/ پیشنهاد رفع بحران اقتصاد جهانی - مهمترین عناوین اقتصادی دنیا در هفته‌ای که گذشت منتشر شد.
شمارش معکوس باشگاه پرسپولیس برای پرداخت طلب والیبالیست‌ها - وکیل والیبالیست‌های باشگاه پرسپولیس گفت: باشگاه پس از پایان مهلت 10 روزه باید طلب والیبالیست‌ها را پرداخت کند.
موسسات مالی و سرمایه‌های هدررفته مردم - مبارزه با فساد امری مطلوبی است البته آنجا که شائبه تسویه حسابهای سیاسی در میان نباشد، ولی اصلاح سیستم به گونه‌ای که پیشگیری از فساد ...
نگاهی به ترازهای مثبت و منفی بازرگانی ایران - روند تجارت غیر نفتی ایران در سه ماهه نخست سال جاری نشان می‌دهد که در این مدت صادرات توانسته‌ است خود را یک قدم جلوتر از واردات ادامه...