ویستا مرجع مهمترین عناوین خبری / یکشنبه ۳۰ شهریور ۱۳۹۳ / Sunday, 21 September, 2014
کنترل صحیح تب در کودکان

کنترل صحیح تب در کودکانتب از علایم شایع بیماریها در کودکان می‌باشد. تب در بسیاری از مواقع خوش‌خیم بوده و به علت افزایش پاسخ‌های ایمنی ممکن است مفید باشد (اگر چه بیماری که منجر به تب می‌شود ممکن است خطرناک باشد، مانند سپتی‌سمی و مننژیت). اما وجود تب در کودکان باعث ناراحتی بیمار و نگرانی والدین و پزشکان می‌شود. تاکنون بارها کودکانی را معاینه کرده‌ایم که به علت یک تب ساده ناشی از سرماخوردگی و عدم کنترل آن، در طول روز توسط والدینشان چندین بار به پزشکان و کلینیک‌های متعدد مراجعه کرده‌اند و در نهایت هم نتیجه‌ای نگرفته‌اند و یا کودکانی را شاهد بوده‌ایم که به دنبال عدم کنترل به موقع تب دچار Febrile Convulsion شده‌اند.
چندین علت جهت عدم کنترل تب در کودکان متصور است:
۱) عدم مصرف به موقع داروها و یا از یاد بردن یک نوبت از مصرف داروها
۲) عدم مصرف داروهای ضد تب با دوزاژ مناسب
۳) خود درمانی با داروهای ضدتب و تعلل در مراجعه به مراکز درمانی. گاهی این داروها به مدت طولانی در یخچال‌های خانگی مانده‌اند و تاریخ مصرفشان نیز گذشته است.
۴) نبود آگاهی در امر کنترل تب در خانه، برای مثال بارها شاهد آن بوده‌ایم که به علت لرز ناشی از تب، بچه را با دو عدد پتو پوشانده‌اند و یا کنار بخاری قرار داده‌اند که منجر به افزایش شدید تب (و گاهی تشنج) شده است.
چندین علت نیز مربوط به ما پزشکان است که عبارتند از:
۱) آموزش: مهمترین مساله در امر کنترل تب کودکان، مساله‌ی آموزش و توجیه چگونگی کنترل تب توسط والدین است. باید اعتراف کنیم که ما پزشکان وقت زیادی را جهت آموزش اقدامات غیردارویی جهت کاهش تب کودکان به والدین اختصاص نمی‌دهیم. باید روش انجام صحیح یک پاشویه‌ی خانگی را به والدین توضیح داده و تاکید نماییم که حتما از پوشش‌های سبک برای کودکان تب‌دار استفاده کنند.
۲) رهیدراتاسیون: به والدین توضیح دهیم زمانی که کودک تب‌دار است مایعات اضافی به وی بدهند تا آب تبخیر شده به علت تب جانشین گردد.
۳) پزشک باید علت اصلی تب را تشخیص داده و نسبت به درمان صحیح آن اقدام نماید.
۴) مهمتر از همه تجویز داروهای ضد تب با دوز صحیح است. این مورد مهمترین قسمت کنترل تب در کودکان است تا به موقع از بروز عوارض ناخواسته جلوگیری به عمل آید. بارها دیده‌ام که برای یک کودک شش ساله با وزن ۲۰ کیلوگرم نوشته شده: شربت استامینوفن، یک قاشق مرباخوری هر شش ساعت و یا قطره‌ی استامینوفن برای یک کودک ۵ ساله با وزن ۱۸ کیلوگرم: ۲۰ قطره هر شش ساعت.
عدم تجویز دوز صحیح استامینوفن یکی از عوامل بسیار مهم در امر عدم کنترل تب اطفال است. به نکات زیر در امر تجویز صحیح استامینوفن در کودکان توجه فرمایید:
استامینوفن بیشترین داروی مصرفی جهت کاهش تب در کودکان بوده و دوز آن ۱۰-۱۵mg/kg هر ۴ تا ۶ ساعت به صورت خوراکی یا رکتال می‌باشد.
● شربت استامینوفن:
با توجه به اینکه این فرم دارویی به صورت ۱۲۰mg /۵cc فرموله شده است، در هر سی سی از این فرم دارویی ۲۴ میلی‌گرم استامینوفن موجود است و بنابراین در نوزادان حدود ۰.۵cc هر چهار تا ۶ ساعت کافی است. در شیرخواران ۲-۵cc هر ۴ تا ۶ ساعت و برای اطفال بزرگتر از ۲ سال، ۶-۲۰cc هر ۴ تا ۶ ساعت از این فرم دارویی قابل استفاده است. به طور کلی ۰.۴ cc/kg میزان مصرف شربت استامینوفن است.
● قطره استامینوفن:
در هر سی سی از این فرم دارویی ۱۰۰mg ماده موثره موجود است. بنابراین اگر هر سی سی را معادل ۱۵ قطره حساب کنیم، در هر قطره ۶.۵mg استامینوفن وجود دارد. براین اساس، میزان مصرف قطره‌ی استامینوفن در نوزادان ۶ قطره هر ۴ تا ۶ ساعت، در شیرخواران حدود ۱۵ قطره هر ۴ تا ۶ ساعت و در اطفال بزرگتر ۲۰ تا ۷۰ قطره هر ۴ تا ۶ ساعت است. بنابراین منطقی به نظر می‌رسد که در اطفال بزرگتر از ۵ سال از قطره‌ی استامینوفن استفاده نشود. به طور متوسط دوز اطفال برای قطره‌ی استامینوفن، ۲ قطره به ازای هر کیلوگرم وزن بدن است.
● شیاف استامینوفن:
این فرم دارویی دارای ۱۲۵mg ماده‌ی موثره بوده و با دوز۱۰-۱۵mg/kg هر ۴ تا ۶ ساعت قابل استفاده است (مخصوصاً در موارد اورژانسی و مواقعی که بلع کودک مختل است).
به طور کلی استامینوفن با دوز ۱۵mg/kg در کاهش تب کودکان به مراتب بیشتر از دوز ۱۰mg/kg موثرتر است.
● ایبوپروفن:
یکی از داروهای موثر در کنترل التهاب و تب اطفال است. این دارو به دو فرم قرص‌های ۲۰۰ و ۴۰۰ میلی‌گرمی و سوسپانسیون ۱۰۰mg/۵ml موجود است. به عنوان ضد تب در کودکان ۶ ماه تا ۱۲ سال، ۵mg/kg برای تب کمتر از ۱۷/۳۹ درجه سانتی‌گراد و ۱۰mg/kg برای تب‌های بالاتر مصرف می‌شود. مقدار مصرف را در صورت نیاز هر ۴ تا ۶ ساعت می‌توان تکرار کرد.
دکتر مهراد نقی‌زاده گلزاری
منابع در دفتر نشریه می‌باشد.
منبع : هفته نامه پزشکی امروز

همچنین مشاهده کنید


همچنین سایر کاربران این صفحات را هم دیده‌اند
دارو و درمان    درمان    بیماری های داخلی    آلرژی، ایمونولوژی و روماتولوژی    واسکولیت    طبقه بندی   
کشاورزی جنگلداری و شیلات    دامپروری    انواع دام    پرورش گاو    نژادهای گاو    تیپ شیری   
شعر و ادب    سنائی    دیوان اشعار    غزلیات   
علوم و مبانی تربیت بدنی و ورزش    علوم تربیت بدنی و ورزش    حرکت شناسی و بیومکانیک    بیومکانیک    مکانیک جسم سیال   
شعر و ادب    امیر خسرو دهلوی   
راهنمای بهداشت و سلامت    دستگاه گوارش    روده ها و اختلالات آنها    مشکلات کارکردی روده ها    نشانگان های سوء جذب   
جامعه شناسی    مبانی و مفاهیم پایه در جامعه شناسی    موضوعات اصلی جامعه شناسی    مسائل اساسی جامعه شناسی خرد    انحراف اجتماعی    رویکرد و رهیافت برچسب زنی   
دارو و درمان    درمان    جراحی    مقعد و رکتوم    بیماری های مقعد و رکتوم   
سینما    سینمای جهان    هالیوود، ۱۹۶۵ تا ۱۹۹۵   
شعر و ادب    هاتف    دیوان اشعار    گزیده ی اشعار رشحه   

کلمات در حال جستجو
ایران    هسته ای    آمریکا    نیویورک    عدالت خواهی    انسان    بیگدلی    داعش    یمن    حوثی    ظریف    عربستان    خلیج فارس    دیدار    روحانی    رهب رانقلاب    کم آبی    بی آبی    زلزله خاموش    تهران    ترکان    قرارگاه    خاتم    فیلتر    واتس آپ   

برخی منابع مهم خبری
الف - اروم‌نیوز - افکار - تدبیر 24 - رسالت - بانی فیلم - خانه ملت - اقتصاد ایرانی - انصاف - ایران ورزشی - پارس - جام جم - آفتاب نیوز - فرهنگ - بورس نیوز - موسیقی ایرانیان - العالم - ارانیکو - خرداد - رجانیوز - آرمان - مهرخانه - موبنا - دانشجو - خبرنامه دانشجویان - انتخاب - پرسپولیس - پیام نو - پیام نفت - میراث فرهنگی - اصفهان امروز - باشگاه خبرنگاران - خبرورزشی - سی نت - فرارو - ایسنا - افق - واحد مرکزی خبر - کتابخانه مجلس - زومیت - تیک - بولتن - آریا - عیارآنلاین - جمهوریت - زیباکلام - کافه سینما - سینما پرس - شانا - ایفنام - بانک ورزش - سیاست روز - موج - تریبون - شرق - ایلنا - گویا آی تی - فارنت - فرهنگ امروز - مشرق - پانا - تهران پرس - پویش - نیک صالحی - عصرایران - آفتاب - سفیر - برهان - حوزه هنری - مهر - ایربا - سنا - دنیای اقتصاد - فان پاتوق - روزنو - تسنیم - اعتدال - دیدبان - دیپلماسی ایرانی - جوان - سلامانه - پول - اقتصاد آنلاین - تفاهم - پارسینه - بی باک - عصر خودرو - گفتار - نورپرتال - ایرنا - قدس آنلاین - ایران استخدام - حوادث - نامه - پرداد - روزگارنو - سلامت نیوز - پرشین وی - ایران و جهان - ایبنا - ایران اکونومیست - خانه‌ ورزش - شفقنا ورزشی - برنا - جماران - فردا - تبیان - جنوب - رهیاب - بنکر - عماریون - بهارنیوز - سخن‌آنلاین - اقتصادایران آنلاین - سینما خبر - شفقنا - تراز - تابناک - خبر آنلاین - سینما نگار - مثلث - نماینده - جهان نیوز - خودرو - طلا - شفاف - ورزش سه - معماری - همشهری - آی تی آنالیز - رویش - فارس - ایستنا - پارس فوتبال - . - روزنامه نود - لیزنا - شفا - مجله ماشین - موسیقی ما - ایتنا - ایران گراند - صراط - شهرسخت‎‌افزار - پی سی ورلد - اقتصاد پنهان - سیمرغ - آی سی تی - برترینها - شهرخبر - ایران - پرشین خودرو - ای استخدام - سراج 24 - اکو - سیتنا - ملت - استخدام - ایمنا - شبکه - گسترش صنعت -



آتشبازی گروه سون در تهران / تصاویرعکس: سلفی سیروس گرجستانی، فتحعلی اویسی و نادر سلیمانی."یانگوم" در اینچئون!/ عکسسلفی بهداد سلیمی در حال پرچمداری کاروان ایرانعکس/ بازیکنان ایران نتوانستند این ˝تپل˝ را متوقف کنندهمسر«پیمان ابدی» بازیگر شد/عکسعکس/داعش موشک"خلافت1" را ساختفیلم/حاتمی کیا: بنده خدا قرار بود شهید بشی، چطور شد الان عوض شدی؟!عکس/ سانتافه جدید بعد از تصادف شدیدپدیده‌ای عجیب در سواحل سیدنی +تصاویرفیلم/ گاف اولین خریدار آیفون 6عکس/ حرکت جالب قوی‌ترین مرد جهانتکان دهنده ترین عکس قرن!پیاده‌روی متفاوت در چین + تصاویرکشف باند قاچاق اشیاء عتیقهادای احترام مربی‌خارجی فولاد به جانبازان/ عکسدختر 9 ساله‌ای که هر هفته 180 موز، 8 کیلو سیب زمینی و 14 کیلو برنج می‌خورد!+عکسعکس/ مدال‌های بازی‌های آسیایی اینچئونگفت‌وگوی شبکه آمریکایی با روحانی/ عکسچهره های مشهور در شبکه های اجتماعی/عکس

ادعاي رویترز: ایران خواستار معامله هسته‌ای بر سر کمک علیه داعش است - مثلث آنلاین: رویترز گزارش خود را با استناد به «مصاحبه رویترز با مقامات ارشد ایرانی که نخواسته‌اند نامشان برده شود»، منتشر کرده است.
بیشترین بازدیدها - سرویس خبر
زمان و مکان تشییع پیکر حجت الاسلام دعاگو اعلام شد - شمیرانات - خبرگزاری مهر: با انتشار اطلاعیه شماره یک ستاد ارتحال امام جمعه فقید شمیرانات، زمان و مکان تشییع پیکر امام جمعه فقید این شهرستان اعلام شد.
ابتکار توپ بنزین وارداتی یورو دو را به زمین هاشمی انداخت - سازمان کاری در این خصوص انجام نداده است و نمی کند، حال آنکه وزارت بهداشت آزمایشگاه کنترل کیفیت بنزین ندارد و این آزمایشگاه در اختیار موسسه استاندارد و سازمان محیط‌ زیست قرار دارد و این‌ها باید این…
توافق نهایی میان رئیس‌جمهور یمن و حوثی‌ها به امضا رسید - منابع خبری از امضای توافق نهایی درباره پایان دادن به بحران یمن میان "عبدربه منصور هادی" و رهبران حوثی خبر می دهند.
تساوی چلسی مقابل من سیتی 10 نفره/ لمپارد از مورینیو انتقام گرفت - در ادامه هفته پنجم رقابتهای لیگ برتر انگلیس تیم فوتبال چلسی مقابل منچسترسیتی 10 نفره به تساوی دست یافت.
نخست وزیر استعفا داد؛ ورود انصارالله به صنعا برای امضای توافقنامه - امروز کشور یمن خاستگاه تحولات سیاسی سریع و غیرقابل پیش بینی بود به نحوی که صنعاء پایتخت یمن از صبح امروز شاهد انفجارهای شدیدی بود.این در حالی است که سخنگوی حوثی‌ها اعلام کرد ما به امضای…
بیایید برای یافتن رانندگان لودرها دست به دست هم دهیم! - نه در نامه نگاری های سلطانی فر و نه از غور در سخنان حناچی نمی‌توان دریافت دستور تخریب را چه کسی صادر کرده است اما این بعد پنهان مانده ماجرا زمانی آشکارتر می‌شود که می‌بینیم مدیرکل حراست سازمان میراث…
اعلام برنامه روز سوم ورزشکاران ایران/ حسرت مدال به پایان می‌رسد؟ - در روز سوم از هفدهمین دوره رقابتهای بازی‌های آسیایی، ورزشکاران کشورمان در 7 رشته به مصاف رقیبان خود می‌روند و این امیدواری وجود دارد که برخلاف دور روز نخست، کاروان ایران ...
در آستانه سفر به نیویورک انجام شد: دیدار و گفت‌وگوی دکتر روحانی با رهبر انقلاب - در آستانه سفر به نیویورک انجام شد: دیدار و گفت‌وگوی دکتر روحانی با رهبر انقلاب رئیس‌جمهور پیش…
بهترین فبلت هایی که در پاییز میتوانید خریداری کنید - به تدریج رجوع کاربران برای خرید فبلت ها منجر به آن شده است که بازار فبلت ها این روزها به شدت داغ شود و سازندگان گوشی های هوشمند نیز با پی بردن به این موضوع طراحی و تولید فبلت های قدرتمند را در دستور کار…
العربیه: پایتخت یمن سقوط کرد/ دستور وزیرکشور درباره عدم حمله به حوثی‌ها - منابع امنیتی در یمن با اشاره به دستور وزیرکشور یمن درباره عدم حمله نظامیان این کشور به حوثی‌ها از سیطره حوثی‌ها بر ساختمانهای استراتژیک صنعاء خبر می‌دهند.
حکم حکمیت درباره پروژه «لاله» قابل تغییر نیست/ رای کارشناسی است - رییس سازمان سینمایی با تاکید بر اینکه حکمیت درباره سرنوشت پروژه «لاله» کارشناسی و با بررسی چندماهه بوده، اعلام کرد این رای نظر سازمان و غیرقابل تغییر است.
جشنواره فیلم مقاومت کلید خورد/ حضور سینماگران و مسئولان با چفیه - مراسم افتتاحیه سیزدهمین جشنواره بین المللی فیلم مقاومت در تالار وحدت با حضور مقامات کشوری و لشکری در حال برگزاری است.
دولت انتقادش از دولت قبل که برای مردم خسته کننده شده را تمام کند! - اقدامات برخی از دوستان در انتقاد از بعضی از عملکردهای دولت قبل و فعلی سیاسی است. مگر مجلس در ابتدا از طرح هدفمندی مرتب انتقاد نمی کردند. خودشان به این نتیجه رسیدند که اصلاح نسبی قیمت ها…
ادعاي رویترز: ایران خواستار معامله هسته‌ای بر سر کمک علیه داعش است - مثلث آنلاین: رویترز گزارش خود را با استناد به «مصاحبه رویترز با مقامات ارشد ایرانی که نخواسته‌اند نامشان برده شود»، منتشر کرده است.
منچستریونایتد دوباره تحقیر شد/ شیاطین سرخ بازی 3 بر یک برده را باختند - تیم فوتبال منچستریونایتد در ادامه نتایج ضعیف خود در رقابتهای لیگ برتر انگلیس این بار بازی برده را به تیم تازه وارد لسترسیتی واگذار کرد.
شورای مرکزی کانون پخش کنندگان سینمای ایران مشخص شد - انتخابات شورای مرکزی کانون پخش کنندگان سینمای ایران برگزار و حبیب اسماعیلی به‌عنوان رئیس این شورا معرفی شد.
دیدار رئیس جمهور با رهبر معظم انقلاب اسلامی - رئیس جمهوری اسلامی ایران در آستانه سفر به نیویورک برای شرکت در اجلاس مجمع عمومی سازمان ملل متحد، با رهبر معظم انقلاب اسلامی دیدار و گفت‌وگو کرد.
رئیس جمهور با رهبر معظم انقلاب دیدار کرد - مثلث آنلاین: رئیس جمهور در آستانه سفر به نیویورک با رهبر معظم انقلاب دیدار کرد.
قلعه‌نویی نظاره‌گر بود، کرار زود رفت/ دیدار با نساجی لغو شد - تمرین امروز تیم فوتبال استقلال در شرایطی برگزار شد که امیر قلعه‌نویی در تمام مدت تمرین تنها در گوشه ای نشسته بود و با بازیکنان تیمش صحبت نکرد.
لسترسیتی 5 - منچستر یونایتد 3/ بحران جدید در اردوی شیاطین سرخ؟ - تیم فوتبال منچستر یونایتد در دیداری خارج از خانه متحمل شکستی سنگین شد.
واگذاری برخی پناهگاه‌های حیات وحش به شکارچیان؟! - شکارچیانی که دلشان برای کشتن قوچ های بی نظیر پناهگاه حیات وحش لک می‌زد، احتمالا در خواب هم تصور نمی‌کردند که در دولت یازدهم و به فاصله چند ماه از داغ شدن بحث ممنوعیت شکار تا چند سال، بتوانند به خواسته خود…
پشت‎پرده تشکیل یک ائتلاف 500 میلیارد دلاری/ سود کلان آمریکا از طولانی‌شدن مبارزه با داعش - خبرگزاری مهر - گروه بین‌الملل: با گذشت چند روز از تشکیل ائتلاف بین‌المللی علیه داعش تحلیل‎های متعددی درباره علل تشکیل آن و پافشاری آمریکا بر حضور کشورهای مختلف به…
دیدار رئیس جمهور با رهبر معظم انقلاب اسلامی - حسن روحانی رئیس جمهوری اسلامی ایران در آستانه سفر به نيويورك براي شركت در اجلاس مجمع عمومي سازمان ملل متحد، با حضرت آيت الله خامنه اي رهبر معظم انقلاب اسلامي ديدار و گفت‌وگو كرد.
افت شدید ذخیره آب در سدهای شرق تهران/ سد لار در شرایط ویژه قرار گرفت - مدیرعامل آب منطقه ای تهران با اعلام اینکه در حال حاضر سدهای لتیان و لار در شرق تهران تنها 50 میلیون مترمکعب آب دارند گفت: طرح جلوگیری از فرار آب سد لار و انتقال آن به سد ...
استعفای نخست وزیر یمن/برخی مراکز دولتی صنعا در کنترل حوثی ها - استعفای نخست وزیر یمن و تسلط انصارالله بر مقر لشگر چهارم احتیاط، رادیو یمن و ساختمان نخست وزیری از آخرین اخبار این کشور است.
چالش های پیش روی روحانی در سفر به نیویورک - باربارا اسلاوین از تفاوت های این حضور با سال گذشته می گویدچالش های پیش روی روحانی در سفر به نیویورکاز آن جایی که اوباما یک روز زودتر از روحانی در مجمع عمومی صحبت می کند، شانس کمی برای دیدار اتفاقی در راهروهای سازمان…
واکنش میرکریمی به انتخاب «امروز» برای اسکار - رضا میرکریمی پس از معرفی فیلم «امروز» به عنوان نماینده سینمای ایران در اسکار 2015 درباره احساسش از این انتخاب گفت: از اعضای کمیته انتخاب متشکرم و هر فیلمی را از میان نامزدها انتخاب می‌کردند برایم قابل احترام…
تدوین بسته جدید سودآوری در بانک‌ها/ برنامه واگذاری اموال بانک‌ها به مردم - وزیر امور اقتصادی و دارایی با اعلام اینکه بنگاه های واگذار شده به بانک ها باید به مردم واگذار شود گفت: مجموعه ای از تصمیمات که بتواند عملیات اصلی بانکداری را سودآور کند، ...
اوساسونا مقابل مایورکا به یک پیروزی نادر رسید  - تیم فوتبال اوساسونا در دیدار با رئال مایورکا به یک پیروزی روحیه بخش و پرگل دست پیدا کرد.
واشنگتن: هدف نهایی تقویت مخالفان سوریه، تغییر نظام این کشور است - نماینده آمریکا در سازمان ملل روز یکشنبه اذعان کرد که هدف از آموزش و تسلیح مخالفان سوریه، علاوه بر مبارزه آن‌ها با گروه «داعش»، دستیابی به هدف نهایی یعنی تغییر نظام سوریه است.
نخست وزیر یمن استعفانامه خود را تقدیم کرد - «محمد سالم باسندوه»، نخست وزیر یمن استعفا نامه خود را تقدیم ریاست جمهوری این کشور کرد.
رئیس کاتالونیا: طی چند روز آینده خواستار برگزاری همه‌پرسی استقلال خواهم شد - با وجود مخالفت صریح مادرید، رئیس‌جمهور ناحیه خودمختار کاتالونیا اعلام کرد که تا «چند روز آینده» خواستار برگزاری همه‌پرسی استقلال این منطقه می‌شود.
بارش پراکنده باران در 9 استان کشور /افزایش محسوس دما در سواحل شمالی کشور طی 24 ساعت آینده - مدیرکل پیش بینی و هشدار سریع سازمان هواشناسی از بارش پراکنده باران در 9 استان و افزایش محسوس دما در سواحل شمال کشور طی دو روز آینده خبر داد.
رهبر معظم انقلاب درگذشت حجه‌الاسلام شیخ محسن دعاگو را تسلیت گفتند - حضرت آیت الله خامنه‌ای رهبر معظم انقلاب اسلامی در پیامی درگذشت روحانی مبارز و غیور حجت الاسلام شیخ محسن دعاگو را تسلیت گفتند.
جلسه هيات مديره باشگاه استقلال برگزار شد - جلسه هيات مديره باشگاه استقلال در غياب بهرام افشارزاده و مقداد نجف‌نژاد برگزار شد.


Copyright © 2008 - 2014 vista.ir. All Rights Reserved