مقایسه اثرات درمانی و زیبایی سه روش کورت، جراحی و کورت توام با کوتریزاسیون در ضایعات کارسینوم سلول های بازال

● مقدمه و هدف:
شایع ترین بدخیمی های انسان، بدخیمی های پوستی است و از میان آنها کارسینوم سلول های بازال شایع ترین است. این پژوهش با هدف تعیین و مقایسه اثرات درمانی و زیبایی سه روش کورت، جراحی و کورت توام با کوتریزاسیون در ضایعات کارسینوم سلول های بازال انجام پذیرفت.
● مواد و روش ها:
این یک مطالعه مداخله ای است که بر ۷۹ ضایعه کارسینوم سلول های بازال در ناحیه سر و صورت ۶۴ بیمار مراجعه کننده به درمانگاه پوست بیمارستان بعثت سنندج در طی سالهای ۱۳۸۰ تا ۱۳۸۲ انجام شده است. در این پژوهش سه روش درمانی کورت، جراحی و کورت به همراه کوتریزاسیون با هم مقایسه شدند. نمونه گیری به صورت نمونه در دسترس بوده و بیماران مراجعه کننده که شرایط شرکت در مطالعه را داشتند به یکی از سه گروه مورد مطالعه تخصیص داده شدند. نتایج درمانی در فرم اطلاعات ثبت شدند. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و شاخص های توصیفی آنالیز گردیدند.
● یافته ها:
نتایج نشان داد که تعداد ۶۹ تومور (۸۷.۳ درصد) به صورت پا پولوند ولار بوده که از این تعداد ۶۱ تومور (۸۸.۴ درصد) دارای زخم بر روی سطح تومور بودند. در درمان جراحی که در این مطالعه روی ۲۶ ضایعه انجام شد میزان بهبود ۹۱.۷ درصد بود. در ۴۵ مورد (۵۷ درصد) تومورها از نوع سخت بودند. در طی پیگیری در ۹ تومور (۱۱.۴ درصد) عود مشاهده گردید. ۲ تومور در گروه درمان شده به روش جراحی، ۵ تومور در گروه تحت درمان به روش کورت و ۲ تومور در گروهی که با کورت به همراه کوتریزاسیون درمان شده بودند، قرار داشتند. نتایج زیبایی در بیمارانی که با کورت تحت درمان قرار گرفتند، خوب بود و فقط اسکار خیلی کوچکی و یا هیپرپیگمانتاسیون خفیفی در بعضی از آنها رخ داد.
● نتیجه گیری:
درمان با کورت برای ضایعات کوچک و یا نودولهای کوچک مناسب است، ولی برای تومورهای دارای رفتار تهاجمی و رشد سریع توصیه نمی شود. نتیجه زیبایی در بیمارانی که به وسیله کورت به همراه کوتریزاسیون تحت درمان قرار گرفتند نیز بسیار خوب بود و در اکثر موارد بدون اسکار و یا با اسکار بسیار کم بود. کورت به همراه کوتریزاسیون روشی مناسب، ارزان و آسان جهت درمان ضایعات کوچک کارسینوم سلول های بازال توصیه می شود.

فرخ راد
رکسانا یغمایی

منبع : پایگاه اطلاعات علمی