ارزیابی بازآرایی ژن زنجیره سنگین ایمونوگلوبولین با واکنش زنجیره پلیمراز به منظور تعیین کلونالینی و ارزیابی اولیه MRD در کودکان مبتلا به لوسمی لنفوبلاستی حاد

● مقدمه و هدف:
بازآرایی قطعات J,D,V از ژن زنجیره سنگین ایمونوگلوبولین به همراه نوکلئوتیدهایی که در بین قطعات وارد یا حذف می‌گردند، منجر به ایجاد مناطق خیلی متغیر (CDR-۳) منحصر به فردی می‌شوند که در ارزیابی کلونالیتی و حداقل بیماری باقیمانده (MRD) مورد استفاده قرار می‌گیرد.
● روش کار:
در مطالعه حاضر ۷۱ کودک مبتلا به لوسمی لنفوبلاستی حاد از نوع پیش سازهای B که به دو مرکز (بیمارستان حضرت علی اصغر(ع) و مرکز طبی کودکان) مراجعه کردند قبل از شروع شیمی درمانی مورد آزمایش قرار گرفتند. پس از استخراج DNA سلول های تک هسته ای مغز استخوان آزمایش PCR با پرایمرهای طراحی شده برای مناطق ثابت به منظور تکثیر منطقه ۳ CFR- انجام شد و پس از آنالیز هترودوپلکس با الکتروفورز برروی ژل پلی آکریلامید و رنگ آمیزی نقره مورد بررسی قرار گرفتند.
● نتایج:
در ۸۲ درصد از بیماران، بازآرایی کلونال به صورت تک دودمانی (۶۹ درصد) ، دوکلونی ۲۴ درصد و اوگیلوکلونال (۷ درصد) مشاهده گردید که با توجه به حساسیت مطلوب به دست آمده برای آزمایش ها می‌ توان از آن برای بررسی حداقل بیماری باقیمانده استفاده کرد.

بهزاد پوپک
علی اکبر پورفتح اله
حسین نجم آبادی
سیدحسن یحیوی
یوسف مرتضوی
پروانه وثوق
شهلاانصاری دماوندی
خدیجه ارجمندی رفسنجانی
محمدتقی ارزانیان
مینا ایزدیار
غلام رضا باهوش
الهام شاه قلی
امیرعلی حمیدیه
محمد فرانوش
گلاره خسروی پور
فریبا حق نژاددوشانلو

منبع : پایگاه اطلاعات علمی