شنبه, ۱ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 20 April, 2024
مجله ویستا
گزارش یک مورد سل دیواره خلفی اوروفارنکس
دستگاه تنفسی فوقانی محل نادری برای عفونت باسیل توبرکلوز است(۹/۱% از کل موارد ابتلا به سل). درگیری نازوفارنکس و لوزه کامی به تعداد کمی گزارش شده است اما درگیری دیواره خلفی اوروفارنکس بسیار نادر میباشد. بیمار خانم ۶۷ سالهای بود که از بلع سخت و دردناک با سیر پیشرونده ۲ ماه پیش از بستری شکایت داشت و به بیمارستان مراجعه کرده بود. بیمار همچنین سابقه ۲ ماهه سرفه و خلط، بدون هموپتیزی همراه با تب و لرز و تعریق و کاهش وزن را داشت. در معاینه، اگزودای حلق و لنفادنوپاتی گردن و در رادیوگرافی قفسه سینه تصاویر رتیکولوندولر منتشر و لنفادنوپاتی اطراف ناف ریه وجودداشت. در اندوسکوپی حلق ضایعهای زخمی در دیواره خلفی اوروفارنکس مشاهده و در بیوپسی کشت مایکوباکتریوم مثبت شد. بیمار پیش از آماده شدن کشت، با توجه به مثبت بودن اسمیر خلط، ضایعات اوروفارنکس و عکس قفسه سینه، با تشخیص سل ارزنی همراه با درگیری اوروفارنکس تحت درمان قرار گرفت و با حال عمومی خوب مرخص شد اما ۱ ماه بعد به علت عدم مصرف داروها فوت کرد. مجاری هوایی فوقانی، اغلب نسبت به سل مقاوم هستند اما تماس مکرر با خلط آلوده میتواند بر این مقاومت غلبه نماید. سل حلقی جزء مواردی است که باید در تشخیص افتراقی ضایعات حلق بویژه در مناطق اندمیک قرار گیرد. از جمله تشخیصهای افتراقی مهم این ضایعات، بدخیمیها هستنــد، بنابرایـــن برای رسیدن به تشخیص قطعی لازم است تا از ضایعه فضاگیــر نمونــه بیوپســی برداشته شود. همچنین استفاده از روش درمان با مشاهده مستقیم (Directly Observed Terapy=DOT) برای درمان توصیه میشود.
شاهین قاسمی
علی چهریی
سارا اخوانفرد
نادر صدیق
علی چهریی
سارا اخوانفرد
نادر صدیق
منبع : پایگاه اطلاعات علمی
همچنین مشاهده کنید
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید میز و صندلی اداری
خرید بلیط هواپیما
گیت کنترل تردد
اسرائیل ایران اصفهان ایران و اسرائیل حجاب فرانسه حمله ایران به اسرائیل انفجار حسین امیرعبداللهیان گشت ارشاد دولت ارتش جمهوری اسلامی ایران
سیل هواشناسی تهران فضای مجازی طرح نور وزارت بهداشت قتل شهرداری تهران زلزله سیلاب سازمان هواشناسی قوه قضاییه
قیمت طلا قیمت دلار دلار قیمت خودرو دولت سیزدهم خودرو بانک مرکزی بازار خودرو چین ایران خودرو حقوق بازنشستگان تورم
سعدی سینمای ایران سینما تلویزیون موسیقی فیلم احسان علیخانی دفاع مقدس کتاب تئاتر سریال
آزمون دکتری
رژیم صهیونیستی عراق غزه فلسطین جنگ غزه امیرعبداللهیان سازمان ملل شورای امنیت اسراییل عملیات وعده صادق حماس ترکیه
فوتبال استقلال پرسپولیس شمس آذر قزوین باشگاه استقلال لیگ برتر صنعت نفت آبادان لیگ قهرمانان اروپا بازی رئال مادرید تراکتور لیگ برتر فوتبال ایران
هوش مصنوعی فناوری گوگل سامسونگ ناسا تلگرام اپل وزیر ارتباطات عیسی زارع پور
حمله قلبی بارندگی فشار خون مغز درمان و آموزش پزشکی پزشک آلزایمر