جمعه, ۳۱ فروردین, ۱۴۰۳ / 19 April, 2024
مجله ویستا
تزریق داخل زجاجیه ای تریامسینولون در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان
● هدف:
تعیین اثر درمانی تریامسینولون داخل زجاجیه ای در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان.
● روش پژوهش:
در یک کارآزمایی بالینی، ۸۸ چشم از ۶۱ بیمار دیابتی مبتلا به اوم ماکولا که کاندید لیزر درمانی نبودند و یا به آن پاسخ نمی دادند؛ به طور تصادفی در دو گروه درمان (با تزریق ۴ میلی گرم تریامسینولون به داخل زجاجیه) و گروه شاهد (تزریق دارونما و زیر ملتحمه) مطالعه شدند. معاینات کامل چشم پزشکی،OCT و آنژیوگرافی در ابتدای مطالعه و طی پی گیری های ۲ و ۴ ماهه صورت پذیرفت. در این پژوهش، میزان اگزودای سخت و شدت نشت، به صورت کمی و توسط نرم افزار فتوشاپ، نگارش۷، اندازه گیری شد.
● یافته ها:
در ماه دوم بعد از تزریق، میانگین حدث بینایی اصلاح شده در گروه درمان به میزان ۰.۱۳ لاگمار (LogMAR) بهبود یافت (P=۰.۰۱) ولی در گروه شاهد، مختصری کاهش پیدا کرد (۰.۰۲ لاگمار،(P=۰.۶۳ . تفاوت میانگین تغییرات حدث بینایی در گروه درمان، در ماه دوم ۰.۱۵ لاگمار (P=۰.۰۲) و در ماه چهارم ۰.۱۱ لاگمار (P=۰.۰۸) بیش تر از گروه شاهد بود. براساس OCT ، میانگین ضخامت مرکز ماکولا در ابتدا و در پی گیری های ۲ و ۴ ماهه، در گروه شاهد به ترتیب ۳۹۳±۱۶۶، ۴۰۴±۱۳۴ و۴۰۵±۱۶۰ میکرون و در گروه درمان ۳۹۳±۱۵۱، ۲۹۳±۱۰۹ و ۳۶۲±۱۱۹ میکرون بود که این تفاوت در ماه دوم به لحاظ آماری معنی دار بود(P=۰.۰۰۱) . میزان اگزودای سخت تا ماه چهارم در گروه درمان ۵۱ درصد کاهش یافت (P=۰.۰۰۴) ولی در گروه شاهد ۱۶ درصد افزایش داشت(P=۰.۳۷۶) . شانس بهبود نمای برگ شبدری در آنژیوگرام، در گروه درمان نسبت به گروه دارونما ۹ برابر بود(P=۰.۰۱۲) . تغییرات در شدت نشت بین دو گروه تفاوت معنی داری نداشتند. به جز افزایش موقت چشم در ماه دوم در ۳۲.۶ درصد چشم های گروه درمان، عارضه مهم دیگری به دنبال این تزریق مشاهده نشد.
● نتیجه گیری:
گرچه تزریق داخل زجاجیه ای تریامسینولون کم عارضه است ولی نقش موثر درمانی یک تزریق آن در ادم ماکولای دیابتی، موقت می باشد. بیش ترین اثر درمانی به دنبال این تزریق در ماه دوم است که به تدریج تا ماه چهارم کاهش می یابد ولی اثرات مربوط به ادم سیستویید ماکولا و اگزودای سخت تا ۴ ماه باقی می ماند.
محمدحسین دهقان
حمید احمدیه
علیرضا رمضانی
سیدمرتضی انتظاری
آرش انیسیان
محمدرضا محبی
حمید احمدیه
علیرضا رمضانی
سیدمرتضی انتظاری
آرش انیسیان
محمدرضا محبی
منبع : پایگاه اطلاعات علمی
همچنین مشاهده کنید
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید میز و صندلی اداری
خرید بلیط هواپیما
گیت کنترل تردد
اسرائیل اصفهان ایران ایران و اسرائیل انفجار حمله ایران به اسرائیل گشت ارشاد حجاب حسین امیرعبداللهیان ارتش جمهوری اسلامی ایران دولت وعده صادق
سیل تهران هواشناسی زلزله سیلاب زمین فضای مجازی قوه قضاییه قتل شهرداری تهران دبی سازمان هواشناسی
قیمت خودرو فرودگاه قیمت طلا بانک مرکزی بازار خودرو ایران خودرو خودرو قیمت دلار تورم حقوق بازنشستگان دلار قیمت سکه
مجلس تلویزیون سینمای ایران احسان علیخانی تئاتر کتاب سریال
رژیم صهیونیستی فلسطین غزه آمریکا سازمان ملل جنگ غزه روسیه اتحادیه اروپا شورای امنیت عملیات وعده صادق چین اسراییل
فوتبال پرسپولیس استقلال صنعت نفت آبادان لیگ برتر بازی لیگ قهرمانان اروپا رئال مادرید منچسترسیتی بارسلونا سپاهان تراکتور
هوش مصنوعی گوگل سامسونگ فناوری تلگرام آیفون اپل وزیر ارتباطات ناسا
خواب چاقی پیاده روی پزشک گیاهان دارویی