تاثیر طب فشاری بر روی تهوع و استفراغ بعد از عمل

● مقدمه:
تهوع و استفراغ از جمله شایع ترین عوارض بعد از عمل جراحی هستند. برای رفع عارضه در کنار تداخلات دارویی سایر روشهای بهداشتی طب جایگزین نیز جهت کمک به بیماران ابداع شده اند. این مطالعه برای تاثیر طب فشاری به عنوان یک روش بالقوه سالم نسبت به سایر روشهای موجود استفاده از دارو جهت جلوگیری و یا کاهش تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی انجام شده است.
● روش کار:
این مطالعه به صورت مداخله ای تجربی دو سو کور بر روی ۲۴۰ نفر از بیمارانی که در کلاس I یا II وضعیت جسمی انجمن هوشبری امریکا قرار داشتند و برای انجام جراحی ارتوپدی انتخابی برنامه ریزی شده بودند، انجام شد. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در گروه مداخله ۵ دقیقه قبل از القا بیهوشی عمومی طب فشاری به وسیله مچ بند طبی (آکوباند) که در نقطه Nei Guan پیچیده شده و به مدت پنج ساعت و نیم بعد از بیهوشی در محل باقی ماند، انجام شد. در گروه مقایسه نیز مچ بندی که فاقد تیله در داخل آن بود، در محل گذاشته شده. القا و نگهداری بیهوشی برای دو گروه مشابه بود بیماران در اتاق بهبودی و ساعات ۶ و ۲۴ بعد از عمل توسط فرد دیگری که از نوع مچ بندها اطلاعی نداشت، از لحاظ بروز تهوع و استفراغ مورد سوال قرار گرفتند. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS Win و تست های آماری مجذور کای و t-test مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
● نتایج:
میانگین سنی بیماران دو گروه یکسان بود. دو گروه از لحاظ هوشبرهای تجویزی نیز تفاوتی نداشتند. بروز تهوع و یا استفراغ در اطاق بهبودی مشابه و دو گروه از این لحاظ اختلاف معنی داری با هم نداشتند. در گروه مداخله بروز تهوع و یا استفراغ در ساعات ۶ و ۲۴ بعد از عمل جراحی به طور معنی داری کمتر از گروه مقایسه بود. بروز تهوع و استفراغ در خانمهای هر دو گروه بیشتر از آقایان بود ولی اختلاف دو گروه از این نظر از لحاظ آماری معنی دار نبود و تاثیر طب فشاری در کاهش تهوع و استفراغ در بین خانمها و آقایان در زمانهای مختلف بعد از عمل نیز مشابه بود.
● نتیجه گیری:
نتایج این مطالعه نشان داد که طب فشاری روی نقطه طب سوزنی ( PC۶ ـ Pericardium-۶ ) یک روش مفید برای کاهش تهوع و استفراغ در بالغین بعد از جراحی ارتوپدی است. پیشنهاد می کنیم که از این روش در سایر جراحی هایی که با میزان بالاتری از بروز تهوع و استفراغ بعد از عمل همراه هستند نیز استفاده گردد.

کریم ناصری
شعله شامی
بهزاد احسن
محمدرضا زجاجی کهن

منبع : پایگاه اطلاعات علمی