ویستا مرجع مهمترین عناوین خبری / یکشنبه ۳۰ شهریور ۱۳۹۳ / Sunday, 21 September, 2014
سندرم بروگادا

سندرم بروگادا● مشخصات سندرم بروگادا:
۱) بلوک شاخه راست
۲) ST- در V۱-V۳
۳) مرگ ناگهانی به صورت سنکوپ یا Sudden death در بیمارانی که قلب طبیعی دارند.
حوادث سنکوپ و مرگ ناگهانی به وسیله‌ی vt یا vf ایجاد می‌شوند. این آریتمی‌ها بدون هشدار و به صورت ناگهانی ایجاد می‌شوند در حالی که ریتم بیمار سینوسی است و فاصله‌ی QT طولانی نمی‌شود.
فقط در موارد بسیار اندک، قبل از VT، نوسانات کوتاه و بلند ایجاد می‌شود، یافته‌یی که در آریتمی‌های دیگر نظیر Torsade de points در سندرم QT طولانی بسیار شایع است. قبل از آن، افزایش سرعت ضربان قلب، همانند تاکی‌کاردی بطنی پلی مرفیک وابسته به کاتکول آمین، وجود ندارد.
● تاریخچه‌:
اولین بار این سندرم در سال ۱۹۸۶ مشاهده شد. بیمار یک پسر سه ساله از لهستان بود. او به دفعات دچار این حمله شده و به وسیله‌ی پدرش احیاء شده بود. خواهر کوچکترش در سن دو سالگی پس از حملات متعدد به طور ناگهانی فوت شده بود.
۸ مورد دیگر از این سندرم درسال ۱۹۹۲ نیز گزارش شد. سپس در سراسر جهان نمونه‌هایی مانند این بیماران گزارش گردید. کشف اخیر غیر طبیعی بودن ژنتیک این سندرم را مشخص کرد. در مرحله‌ی ابتدایی اختلالات الکتریکی این بیماری یک مرحله‌ی مهم در پیشگیری و درمان مؤثر برای جلوگیری از مرگ ناگهانی بیماران با ساختار قلب طبیعی می‌باشد.
در سال ۱۹۸۰، CDC (مرکز کنترل بیماری‌ها) در آتلانتا، یک عارضه‌ی بالای غیرطبیعی از مرگ ناگهانی را در مردان جوان از جنوب شرق آسیا گزارش کرد.
● شیوع بیماری:
این سندرم، شایع‌ترین علت مرگ‌های ناگهانی در افراد جوان کمتر از پنجاه سال در جنوب آسیا است که سابقه‌ی‌ ناراحتی قلبی ندارند. در بعضی افراد نوار قلبی ممکن است به طور تیپیک (RBBB؛ تغییرات ST در V۱-V۳) بروز کند. اما نوار سایر افراد ممکن است طبیعی باشد و یا گاهی به طور متناوب غیر عادی شود.
الکتروکاردیوگرام غیر عادی در این سندرم ممکن است به دنبال تجویز «فلسیانید» یا «پروکایین آمید» « آجمالین» آشکار شود. بنابراین تست داروشناسی اختصاصی است و برای بیمارانی که دارای تاریخچه‌‌یی از سنکوپ با منشاء ناشناخته یا vf نامعلوم می‌باشند، توصیه می‌شود.
متأسفانه این آزمایشها به صورت روتین انجام نمی شوند و بدون تردید این یکی از دلایلی است که سبب عدم تشخیص به موقع این بیماری می‌شود. در فرانسه و ژاپن یک مورد از هزار الکتروکاردیوگرام در افراد بزرگسال ظاهراً سالم دارای این سندرم می‌باشند. این سندرم به طور متوسط، سبب مرگ ناگهانی در سن ۳۵ تا ۴۵ سالگی می‌شود. همچنین در سن ۶ ماهگی و ۷۴ سالگی نیز این سندرم مشاهده شده است.
● تظاهرات بالینی:
این سندرم با حملات vt پلی مرفیک یا vf مشخص می‌شود، وقتی حمله‌ی تمام می‌شود، بیمار دچار حمله سنکوپ می‌شود. وقتی حمله ادامه پیدامی‌کند خود به خود قلب ضربه می‌بیند و دچار وقفه و در نتیجه مرگ ناگهانی می‌شود، بنابراین طیف بروز علائم گسترده است.
در یک سر آن اشخاصی هستند که بدون علامت‌اند و در سر دیگر آن افرادی که دچار مرگ ناگهانی می‌شوند. اشخاصی که الکتروکاردیوگرام آنها طبیعی است در ضمن آزمایشهای روتین شناسایی می‌شوند. در سایر بیماران، در ضمن غربالگری از طریق الکتروکاردیوگرام، بعد از مرگ ناگهانی در یکی از اعضای خانواده شناسایی می‌شوند.
● تشخیص:
تشخیص سندرم، آسان است، از طریق الکتروکاردیوگرافی دراز مدت در بیمارانی که شکل تیپیک این الکترو را دارند ( ST-در V۱-V۳ و RBBB) و همچنین تاریخچه‌یی از مرگ ناگهانی یا سنکوپ به دنبال vt پلی مرفیک در اعضای خانواده می‌باشد. تغییرات نوار در این سندرم وابسته به تداخل سیستم اتونوم و تجویز داروهای آنتی‌آریتمی می‌باشد:
داروهای تحریک کننده‌ی آدرنرژیک سبب کاهش صعود ST می‌شوند، در حالی که داروهای تحریک کننده‌ی واگ باعث بدتر شدن آن می‌شوند. داروهای کلاس ۳ و Ic و Ia و تب باعث افزایش صعود قطعه ST می‌شوند. ورزش در برخی بیماران، سبب کاهش صعود قطعه‌ی ST می‌شود، اما در دیگران سبب افزایش صعود قطعه‌ی ST می‌شود (بعد از ورزش، وقتی که درجه حرارت بدن افزایش می‌یابد).
وقتی ضربان قلب کاهش می‌یابد، صعود قطعه ST افزایش می‌یابد. وقتی که ضربان قلب تند می‌شود صعود قطعه‌ ST کاهش می‌یابد، هر چند که خلاف این هم ممکن است مشاهده شود. بیماران دچارسنکوپ ناشناخته باید با داروهای آنتی‌آریتمی تحت بررسی قرارگیرند تا احتمال این سندرم به عنوان یکی از علل آریتمی بطنی و سنکوپ رد شود.
● پیش آگهی و درمان:
پیش آگهی این سندرم، وقتی بدون درمان گذاشته شود، خیلی وخیم است. یک سوم بیماران دچار سنکوپ یا تحت احیای قلبی ریوی، حملات vt پلی مرفیک جدید در طی ۲ سال بعد را داشته‌اند.
متأسفانه پیش آگهی افراد بدون علامت همراه با الکتروکاردیوگرام تیپیک نیز خیلی بد است. یک سوم افرادی که هیچ سابقه‌ی‌ بیماری قلبی ندارند دچار اولین vt پلی مرفیک یا vf در طی ۲ سال بعد شده‌اند. این علائم آخر (vt-vf) برای طرح درمان این بیماران خیلی مهم است: برای اینکه داروهای آنتی‌آریتمی (آمیودارون یا بتابلوکرها) از مرگ ناگهانی قلبی جلوگیری نمی‌کند، فقط کاشتن دفیبریلاتور بطنی (ICD) مؤثر و لازم می‌باشد و آریتمی‌های بطنی را درمان می‌کند، وقتی‌که دفیبریلاتور بطنی در قلب کاشته می‌شود، میزان مورتالیته در بیماران با سندرم بروگادا به ۰% با پیگیری ۱۰ ساله این بیماران می‌رسد. این جای تعجب نیست، چون این بیماران جوان هستند و معمولاً بیماریهای دیگری ندارند و ساختار قلب آنها نرمال می‌باشد و بیماری کرونر قلب ندارند، این بیماران نارسایی قلبی و اشکالات ایسکمی قلبی نیز ندارند، بنابراین کاندید ایده‌آلی برای درمان با ICD می‌باشند.
بررسی معاینات بالینی و الکتروکاردیوگرافی از ۲۰ بیمار ایرانی (۱۵ مرد با میانگین سن ۹±۴۲ که سندرم بروگادا داشتند، انجام شد. الکتروکاردیوگرام غیر طبیعی (به صورت خود به خودی در۶ مورد و به دنبال تحریک در ۱۴ مورد) در ۵ بیمار علامت‌دار و ۱۵ مورد بیماران بدون علامت شناسایی شد. آریتمی بطنی در ۴۰% از بیماران بدون علامت ایجاد شد.
اختلاف مهمی در سن، جنس و PR اینتروال ST- ، یا اینتروالHV بین بیماران وجود نداشت. در ۸ بیمار دفیبریلاتور بطنی کاشته شد. در طول ۲±۱۶ ماه پیگیری، یک بیمار علامت‌دار، به طور مناسب تحت درمان با دستگاه شوک کاشتنی قرارگرفت. هیچیک از بیماران بدون علامت و بیماران دارای نوار غیرطبیعی خود به خودی دچار حمله‌ی قلبی نشدند. اطلاعات الکتروفیزیولوژیک نقشی در پیش‌بینی تحریک برنامه‌ریزی شده، ندارند.
● منشای الکتروکاردیوگرام و آریتمی بطنی:
روشن نیست در این سندرم RBBB، واقعی است و یا به علت دپلاریزاسیون زودرس اپیکاردی بطنی راست می‌باشد. علائم بالینی و الکتروفیزیولوژی نشان می‌دهد هر دو احتمال ممکن است وجود داشته باشد، بعضی از الکتروکاردیوگرامها به طور واضح یک RBBB را بعد از طبیعی شدن قطعه‌ی ST نشان می‌دهد. تقریباً ۱۰% بیماران با این سندرم، با AF ناگهانی مراجعه می‌کنند، امکان دارد نقص ژنتیکی در بعضی از بیماران، منجر به تاکیکاردی بطنی و VF شود.
● ارتباط با سایر سندرم‌ها:
امکان دارد بین این سندرم وسایر سندرم‌ها، مخصوصاً دیس پلازی بطن راست ارتباطی وجود داشته باشد.اخیراً، غیر طبیعی بودن ژنتیکی سندرم بروگادا را کشف کرده‌اند، به این ترتیب که ایرادی در ژن SCNSA واقع روی کروموزوم ۳ وجود دارد . در حالی که در دیسپلازی بطن راست، ژن معیوب روی سایر کروموزومها قرارمی‌گیرد.
به رغم این بررسی‌ها، ممکن است در بعضی از بیماران، دو شکل متفاوت بیماری ظاهر شود. در برخی مواقع الکتروکاردیوگرام مشابه سندرم بروگادا وجود دارد، اما به وسیله‌‌ی این سندرم ایجاد نمی‌شود (سندرم بروگادای کاذب).
«ایکوگوش» و همکارانش بررسی خوبی را روی یک بیماردچار سندرم «ولف پارکینسون وایت» انجام دادند که به وسیله‌ی کاتتری که دارای فرکانس رادیویی بود، تحت درمان قرار گرفته بود، بیمار بعد از دو سال به طور ناگهانی فوت کرد. آنالیز الکتروکاردیوگرام این مورد نشان می‌داد که بیمار علاوه بر«ولف پارکینسون» مبتلا به سندرم بروگادا نیز بود.
بنابراین اوهمزمان مبتلا به دوسندرم بود. پس این احتمال وجود دارد که بعضی از بیماران همزمان دچار دیسپلازی بطن راست و سندرم بروگادا باشند. کشف اخیر نشان می‌دهد که نقص ژنتیکی، عامل ایجاد این سندرم است.
این سوال مطرح شد که امکان دارد بیماری «شاگاس» سبب ایجاد صدمه روی کانال سدیم شود.گرچه تفاوتهای اساسی بین بیماری«شاگاس» وسندرم «بروگادا» وجود دارد، ولی در نهایت هر دو به مرگ ناگهانی در فرد منجر می‌شود. آسیب کانال سدیم در اثر عفونت و ایمونولوژیک دربیماری «شاگاس»ایجاد می شود، ولی در سندرم بروگادا جنبه‌ی ژنتیک دارد واختلال در هدایت و رپولاریزاسیون، هدایت الکتریکی به هم می‌خورد و باعث ایجاد VF می‌شود.
سهیلا امیرسلیمانی
کارشناس پرستاری
منبع : هفته نامه پزشکی امروز

همچنین مشاهده کنید


همچنین سایر کاربران این صفحات را هم دیده‌اند
بانک و بیمه    حسابرسی    مفهوم حسابرسی    صلاحیت حسابرسان   
ارتباطات    گاهشماری چند در اطلاع رسانی وارتباطات    بعد از میلادمسیح    از سال ۱۹۰۱ تا سال ۱۹۴۵ میلادی   
خانه و خانواده    بهداشت خانواده    بهداشت روانی    بهداشت روانی در دوره کودکی    ویژگی های مهم دردوران رشد    از تولد تا ۲ سالگی   
صنعت توریسم    فهرست موضوعی و تشریحی جاذبه های ایران    جاذبه های تاریخی   
کشاورزی جنگلداری و شیلات    محصول    محصولات کشاورزی - محصولات زراعی    غلات    غلات سردسیری    گندم    کاشت   
شعر و ادب    انوری    دیوان اشعار    مقطعات   
شعر و ادب    مولوی    دیوان شمس    غزلیات   
ارتباطات    مخاطب شناسی    شیوه های شناخت مخاطب تلویزیون    رویکرد استفاده و رضامندی از رسانه ها   
دارو و درمان    درمان    روانپزشکی    علایم و نشانه های روانپزشکی بالینی    تعریف علایم و نشانه های روانپزشکی   
شعر و ادب    عطار    دیوان اشعار    غزلیات   

کلمات در حال جستجو
ایران    هسته ای    آمریکا    نیویورک    عدالت خواهی    انسان    بیگدلی    داعش    فیلتر    واتس آپ    اونس طلا    دلار    قیمت    سقوط    علی جنتی    وزیر ارشاد    سایت خبری    سکه    ارز    بازار    د اعش    شرط    اشرف غنی    عبدالله    افغانستان   

برخی منابع مهم خبری
الف - اروم‌نیوز - افکار - تدبیر 24 - رسالت - بانی فیلم - خانه ملت - اقتصاد ایرانی - انصاف - ایران ورزشی - پارس - جام جم - آفتاب نیوز - فرهنگ - بورس نیوز - موسیقی ایرانیان - العالم - ارانیکو - خرداد - رجانیوز - آرمان - مهرخانه - موبنا - دانشجو - خبرنامه دانشجویان - انتخاب - پرسپولیس - پیام نو - پیام نفت - میراث فرهنگی - اصفهان امروز - باشگاه خبرنگاران - خبرورزشی - سی نت - فرارو - ایسنا - افق - واحد مرکزی خبر - کتابخانه مجلس - زومیت - تیک - بولتن - آریا - عیارآنلاین - جمهوریت - زیباکلام - کافه سینما - سینما پرس - شانا - ایفنام - بانک ورزش - سیاست روز - موج - تریبون - شرق - ایلنا - گویا آی تی - فارنت - فرهنگ امروز - مشرق - پانا - تهران پرس - پویش - نیک صالحی - عصرایران - آفتاب - سفیر - برهان - حوزه هنری - مهر - ایربا - سنا - دنیای اقتصاد - فان پاتوق - روزنو - تسنیم - اعتدال - دیدبان - دیپلماسی ایرانی - جوان - سلامانه - پول - اقتصاد آنلاین - تفاهم - پارسینه - بی باک - عصر خودرو - گفتار - نورپرتال - ایرنا - قدس آنلاین - ایران استخدام - حوادث - نامه - پرداد - روزگارنو - سلامت نیوز - پرشین وی - ایران و جهان - ایبنا - ایران اکونومیست - خانه‌ ورزش - شفقنا ورزشی - برنا - جماران - فردا - تبیان - جنوب - رهیاب - بنکر - عماریون - بهارنیوز - سخن‌آنلاین - اقتصادایران آنلاین - سینما خبر - شفقنا - تراز - تابناک - خبر آنلاین - سینما نگار - مثلث - نماینده - جهان نیوز - خودرو - طلا - شفاف - ورزش سه - معماری - همشهری - آی تی آنالیز - رویش - فارس - ایستنا - پارس فوتبال - . - روزنامه نود - لیزنا - شفا - مجله ماشین - موسیقی ما - ایتنا - ایران گراند - صراط - شهرسخت‎‌افزار - پی سی ورلد - اقتصاد پنهان - سیمرغ - آی سی تی - برترینها - شهرخبر - ایران - پرشین خودرو - ای استخدام - سراج 24 - اکو - سیتنا - ملت - استخدام - ایمنا - شبکه - گسترش صنعت -



آتشبازی گروه سون در تهران / تصاویرعکس: سلفی سیروس گرجستانی، فتحعلی اویسی و نادر سلیمانی."یانگوم" در اینچئون!/ عکسسلفی بهداد سلیمی در حال پرچمداری کاروان ایرانعکس/ بازیکنان ایران نتوانستند این ˝تپل˝ را متوقف کنندهمسر«پیمان ابدی» بازیگر شد/عکسعکس/داعش موشک"خلافت1" را ساختفیلم/حاتمی کیا: بنده خدا قرار بود شهید بشی، چطور شد الان عوض شدی؟!عکس/ سانتافه جدید بعد از تصادف شدیدپدیده‌ای عجیب در سواحل سیدنی +تصاویرفیلم/ گاف اولین خریدار آیفون 6عکس/ حرکت جالب قوی‌ترین مرد جهانتکان دهنده ترین عکس قرن!پیاده‌روی متفاوت در چین + تصاویرکشف باند قاچاق اشیاء عتیقهادای احترام مربی‌خارجی فولاد به جانبازان/ عکسدختر 9 ساله‌ای که هر هفته 180 موز، 8 کیلو سیب زمینی و 14 کیلو برنج می‌خورد!+عکسعکس/ مدال‌های بازی‌های آسیایی اینچئونگفت‌وگوی شبکه آمریکایی با روحانی/ عکسچهره های مشهور در شبکه های اجتماعی/عکس

اظهارات صریح مرعشی درباره رفع حصر، گشت‌های انصار حزب‌الله، انتخابات مجلس، احمدی‌نژاد و قالیباف - دولت و جریان اصلاحات از یکدیگر جدا نیستند/در بحث تفکیک جنسیتی اصول‌‌گرایان از قالیباف بازی خوردند/مردم سال‌هاست که از تفکراتی مثل مصباح یزدی فاصله گرفته‌اند/…
بیشترین بازدیدها - سرویس خبر
باورش سخت است که حالا فصل انصار حزب‌الله باشد - واقعیت و البته بخشی از دلیل برخورد کردن دولت با اعلام برنامه‌های انصار این است که دولت حتی اگر بسیاری از انتقادات واقعی از عملکرد خود در حوزه فرهنگ را بپذیرد ولی باز هم قصد ندارد شکست در این حوزه را از کسانی…
نام بازیکن دوپینگی لیگ برتر اعلام شد - رئیس کمیته پزشکی فدراسیون اعلام کرد بازیکن تیم فوتبال نفت تهران، بازیکن دوپینگی لیگ برتر است. وی همچنین گفت: دوپینگ این بازیکن به علت استفاده از دارویی که یکی از مربیان ...
پس از مصاحبه با همسران شهید به خودم گفتم چقدر غر میزنی! - آزاده نامداری با اشاره به گفتگو با بانویی که همسر جانبازش از گردن به پایین فاقد حرکت بوده، تأکید کرد پس از این گفتگوها در سری جدید «خانومی که شما باشی» به دستاوردهای ...
«ضد گلوله» تجربه‌ای شیرین بود/ آژیر خطر و یادی از دوران جنگ - نویسنده و کارگردان «ضد گلوله» که در جدول ویژه پخش دفاع مقدس شبکه سه سیما قرار دارد، ساخت این فیلم سینمایی را تجربه‌ای شیرین و خاطره‌انگیز دانست.
آغاز فعالیت موزه عروسک‌های ملل از اول مهر - موزه عروسک‌های ملل همزمان با روز جهانی صلح و بازگشایی مدارس از سه‌شنبه 1 مهر 1393 آغاز به کار می‌کند.
نبی:مشکل تیم امید غذاهای شرق آسیا وشرایط اردویی درکره بود/در مسابقات انتخابی المپیک به مشکل می خوریم - نبی:مشکل تیم امید غذاهای شرق آسیا وشرایط اردویی درکره بود/در مسابقات انتخابی المپیک به مشکل می خوریم …
نام بازیکن دوپینگی فوتبال مشخص شد - بازیکن تیم فوتبال نفت دوپینگ کرده و به مدت ۲ سال از حضور در میادین محروم شده است.
مالیات بر عایدی سرمایه به نفع بخش مسکن است/ برخی نمایندگان بعد از رای‌گیری پشیمان شدند - عضو کمیسیون عمران مجلس با بیان اینکه برخی از نمایندگان مجلس پس از موافقت با حذف بند مالیات بر عایدی نقل و انتقال مسکن اعلام کردند اشتباه کرده‌اند، گفت: مالیات بر عایدی…
توافقنامه افغانستان دولت را نیازمند دخالت آمریکا نگاه می دارد/ تغییری در روابط کابل-تهران ایجاد نمی شود - یک کارشناس مسائل شبه قاره تاکید کرد که توافقنامه افغانستان دولت را نیازمند دخالت آمریکا نگاه می دارد.
هافبک پادربرن با گلزنی از فاصله 83 متری رکورد شکست - موریتز اشتوپلکمپ هافبک باشگاه پادربرن با گلزنی از فاصله 83 متری رکورد گل زدن از بیشترین فاصله ممکن در رقابتهای بوندسلیگا را شکست.
لیگ ایران بالاتر از لیگ ژاپن قرار گرفت/ حضور در رده سوم برترین‌های آسیا - سازمان لیگ برتر امروز اعلام کرد طی ارزشگذاری کنفدراسیون فوتبال آسیا لیگ ایران در رده سوم قرار دارد.
پارکر جریمه سنگین ماگات برای بازیکنان جوان را پرداخت کرد - کاپیتن فولام جریمه سنگین دو بازیکن جوان این تیم را که فلیکس ماگات سرمربی تیم در نظر گرفته بود پرداخت کرد.
"بهادر مولایی" آزمایش دوپینگ داد - درحالی که پنج روز تا شروع مسابقات دسته فوق سنگین وزنه برداری بازی‎های آسیایی اینچئون زمان باقی است ماموران ستاد ملی مبارزه با دوپینگ، با حضور سرزده در محل اسکان ...
قهرمانی لیورپول در این فصل لیگ برتر غیرممکن است - هافبک پیشین لیورپول معتقد است بعد از 3 شکست در 4 بازی ابتدایی فصل احتمال قهرمانی این تیم در رقابتهای این فصل لیگ برتر تقریبا صفر است.
معاون اول روحانی: دولت تصمیمی برای گران کردن نان نگرفته/سیاست های اطلاع رسانی دولت تشریح شد - معاون اول روحانی: دولت تصمیمی برای گران کردن نان نگرفته/سیاست های اطلاع رسانی دولت تشریح شد …
آزادی گروگان‌های ترکیه از دست داعش و چند نکته مهم - گروه داعش در حالی گروگان‌های ترکیه را آزاد کرد که نحوه آزادی آنها و کم و کیف این پروسه ابهامات و سوالاتی زیادی را نسبت به دولت ترکیه به وجود آورده است.
«امروز» نماینده ایران در اسکار 2015 شد - فیلم سینمایی «امروز» به کارگردانی رضا میرکریمی به عنوان نماینده ایران در اسکار معرفی شد.
یک مقام آگاه، خبرسازی‌ها درباره پیشنهاد هسته‌ای ایران را رد کرد - این روزها، روند مذاکرات هسته ای ایران از یک سو و تلاش آمریکا برای شکل دهی به ائتلافی بین المللی برای مبارزه با داعش، به مهمترین جریان های خبری در رسانه های بین المللی تبدیل شده است. در این…
«امروز» نماینده سینمای ایران در اسکار 2015 شد - اعضاء هیأت با بررسی تمام جوانب، از میان گزینه های مذکور، فیلم «امروز» را برای معرفی به فرهنگستان علوم و هنرهای سینمایی برگزیدند.
دلایل نامه معاون قوه قضاییه به وزیر ارتباطات/ پیش شرط فیلتر وایبر و واتس اپ - معاون قضایی دادستان کل کشور در امور فضای مجازی دلایل نامه معاون قوه قضاییه به وزیر ارتباطات را اعلام کرد و گفت: برای مسدود نشدن کامل برنامه های نرم افزاری موبایل وزارت ...
سرمربی تیم ملی تفنگ بانوان:‌ تجربه خوبی داریم/ امیدواریم دست پر برگردیم - الهام هاشمی اعلام کرد تیراندازان تیم ملی ایران تفنگ تجربه خوبی دارند و امیدوار است نتیجه مطلوبی در بازی‌های آسیایی اینچئون کسب کنند.
دورتموند شایسته شکست بود - سرمربی تیم فوتبال دورتموند معتقد است تیمش در دیدار مقابل ماینتس شایسته شکست بود چون عملکرد دفاعی ضعیفی داشت و از موقعیت هایش استفاده نکرد.
پیروزی مقتدرانه لادور برابر حریف نپالی - سانداکار وزن 75 کیلوگرم ایران نخستین دیدارش در بازی‌های آسیایی را با پیروزی قاطعانه برابر حریف نپالی آغاز کرد.
گفتگو با نوکر و خلبان شخصی محمدرضا پهلوی/ شخصیت‌های تاریخی بالای 90 درصد شباهت دارند - محمدرضا ورزی ضمن اشاره به گفتگوهایی با نوکر شخصی شاه و خلبان او که سندهای زنده آن دوران هستند، تاکید کرد شخصیت‌های تاریخی بسیاری که در این سریال به آنها پرداخته می‌شود…
ایجاد مسیرهای جدید پروازی در آسمان ایران/ 900 پرواز عبوری در شبانه روز - معاون عملیات هوانوردی شرکت فرودگاه‌های کشور با بیان اینکه درصدد هستیم مسیرهای موازی و مستقیمی را با همکاری نیروهای مسلح کشور برای افزایش پروازهای عبوری ایجاد کنیم، گفت: ...
ایران رئیس کمیسیون بین‌المللی آبیاری و زهکشی شد - در شصت و پنجمین اجلاس کمیسیون بین‌المللی آبیاری و زهکشی (ICID) در کشور کره جنوبی، نماینده ایران به‌ عنوان رئیس کمیسیون جهانی آبیاری و زهکشی برگزیده شد.
«امروز» نماینده ایران در هشتاد و هفتمین مراسم اسکار شد - «امروز» نماینده ایران در هشتاد و هفتمین مراسم اسکار شد فیلم سینمایی «امروز» به کارگردانی رضا میرکریمی به عنوان نماینده ایران در اسکار معرفی شد.
عضر برجسته حزب‌الله: به جدی بودن ائتلاف آمریکا علیه داعش شک داریم - یکی رهبران برجسته حزب الله لبنان با بیان اینکه جزء هیچ ائتلاف بین‌المللی نیستیم،‌ تاکید کرد که مقاومت اسلامی به جدی بودن ائتلاف بین‌المللی برای مبارزه با گروهک تروریستی داعش شک دارد.
جایگزین توافق کنونی امری بدتر از آن خواهد بود/ به توافق جامع محتاطانه خوشبینم - وزیر امور خارجه ایران در ادامه مصاحبه های خود با رسانه های خارجی در نیویورک ضمن بیان خوش بینی محتاطانه نسبت به توافق جامع هسته ای عنوان داشت که جایگزین این توافق امری ...
19 ماه تاخیر برای تشکیل شورایعالی جوانان/ ادامه سنت بی‌توجهی به جوانان در دولت تدبیر و امید - سرانجام پس از یکسال از عمر دولت یازدهم و با وجود اینکه بیشتر شوراهای عالی از جمله محیط زیست، سلامت،اقتصاد و اداری و... تشکیل شده اند هنوز شورایعالی جوانان جلسه‌ای…
«امروز» نماینده ایران در مراسم اسکار شد - فیلم سینمایی «امروز» به کارگردانی رضا میرکریمی به عنوان نماینده ایران در هشتاد و هفتمین جایزه آکادمی سینمایی اسکار معرفی شد.
پنجعلی مدیر تیم فوتبال پرسپولیس شد - سرپرست پیشین تیم فوتبال پرسپولیس از روزهای آینده در دو پُست به کار خود در باشگاه پرسپولیس ادامه خواهد داد.
آموزش خشک، بخش مهمی اززندگی کودکان ما را تصاحب کرده است - درحالی که کارشناسان آموزش و پرورش در دنیای جدید، با به رسمیت شناختن بازی و لذت به عنوان عناصر اصلی زندگی کودکان، می‌کوشند آموزش را از حالت خشک و رسمی دور کرده و به بازی ...
کتاب داستانی درباره بچه‌هیولایی که هیولا نبود! - کتاب «این‌که هیولا نیست!» نوشته آنجلا مک‌آلیستر با ترجمه شیما شریفی توسط انتشارات آفرینگان منتشر و راهی بازار نشر شد.
سيستم ارتقاي بهره‌وري از مهرماه در ايميدرو اجرايي مي‌شود - معاون مالي و اداري ايميدرو گفت: باوجود ذخاير بالاي معادن در كشور، از نظر اكتشاف و توليد معدني به مرحله مطلوب جهاني دست نيافته‌ايم و اين موضوع با مولفه بهره‌وري نيروي ...


Copyright © 2008 - 2014 vista.ir. All Rights Reserved