نارسایی احتقانی قلب

نارسایی احتقانی قلب عارضه ای است از بسیاری از بیماریهای جدی كه طی آن قلب مقداری از ظرفیت پمپ كردن كامل خود را از دست می دهد. بنابراین خون به داخل دیگر اعضای بدن خصوصاً ریه ها و كبد پس زده می شود.
● علایم شایع:
▪ تنگی نفس، به خصوص هنگام فعالیت یا موقع دراز كشیدن روی تخت (وقتی كه اندامها همسطح سر و تنه قرار می گیرند)
▪ تند یا نامنظم شدن ضربان قلب
▪ برجسته شدن سیاهرگ های گردن
▪ خستگی، ضعف یا غش
▪ سرفه ( معمولاً خلط دار)
▪ كاهش فشار خون
▪ تورم شكم، پا و مچ پا
▪ بزرگ شدن كبد
● علل
▪ حمله قلبی، بیماری سرخرگ قلب
▪ هر عاملی كه باعث افزایش غیر طبیعی ضخامت و دیواره های قلبی شود
▪ عفونت ها
▪ بیماری های دریچه ای قلب
▪ فشار خون بالا
▪ نامنظمی های ضربان قلب
▪ پركاری تیروئید
▪ بیماری های مادر زادی قلب
● عوامل افزایش دهنده خطر
دیابت، سیگار كشیدن، الكل، چاقی، رژیم پرچرب و پر نمك
وجود یك عامل خطر ساز به تنهایی كافی است تا نارسایی قلب ایجاد شود، اما تركیب این عوامل به شدت خطر را افزایش می دهند.
● پیشگیری
اگر دچار بیماری هستید كه منجر به نارسایی قلب می شود، به پزشك مراجعه كنید و برنامه درمانی مربوطه را به دقت اجرا کرده، و به آن پایبند باشید. دستورات تغذیه ای را نیز رعایت كرده و كشیدن سیگار و نوشیدن الكل را متوقف كنید.
● عوارض احتمالی
▪ جمع شدن مایع در ریه ها
▪ نامنظمی ضربان قلب
● اصول كلی درمان
هدف از درمان عبارت است از بهبود كار پمپ كردن قلب، كه معمولاً به كمك دارو، استراحت و سایر اقدامات حیاتی انجام می گیرد.
گاهی بر حسب علت بیماری ممكن است جراحی روی دریچه های قلب یا سرخرگ های قلب انجام شود.
● داروها
▪ داروهای ادرارآور(دیورتیك ها) برای كاهش تجمع مایع در بدن و تورم اندامها
▪ دیژیتال برای تقویت و تنظیم ضربان قلب
▪ داروهای ضد نامنظمی ضربان قلب برای منظم كردن ضربان قلب
▪ داروهای گشاد كننده عروق برای كاهش فشار خون، حتی اگر فشار خون طبیعی باشد.
● فعالیت
در مراحل اولیه ، استراحت در تخت به طوری كه سر و قسمت بالای بدن بالاتر از سایر نقاط بدن قرار گیرد، اهمیتی به حد دارو دارد. از فعالیت بدنی غیر ضروری ( مثل بالا رفتن از راه پله ) تا زمانی كه بیمای تحت كنترل در نیامده، خودداری كنید.
● رژیم غذایی
▪ سعی كنید وزن خود را به حد ایده آل برسانید تا از فشار روی قلب كاسته شود.
▪ رژیم غذایی باید كم نمك، كم چرب، و دارای مقادیر زیادی فیبر غذایی باشد.
▪ به هیچ وجه الكل ننوشید.
● در این شرایط به پزشك خود مراجعه كنید.
▪ اگر شما یا یكی از اعضای خانواده تان علایم نارسایی احتقانی قلب را دارید.
▪ علایم عفونت : از جمله تب، دردهای عضلانی، سردرد و سرگیجه
▪ بدتر شدن علایم، بخصوص تند یا نامنظم شدن ضربان قلب یا بروز خس خس سینه در شب
▪ سرفه همراه با زیاد شدن خلط یا خونی شدن آن
▪ افزایش وزن به میزان حدود ۲-۵/۱ كیلوگرم در عرض ۲-۱ روز

منبع : پایگاه اطلاع‌رسانی دانشگاه علوم پزشکی تبریز