یکشنبه ۳۰ فروردین ۱۳۹۴ / Sunday, 19 April, 2015
آتورواستاتین

آتورواستاتینآتورواستاتین یک استاتین یا مهارکننده آنزیم ۳HMG-COA. هیدروکسی ـ ۳. متیل گلوتاریل کوآنزیم A) ردوکتاز و یک داروی تنظیم‌کننده چربی خون با عملکرد بر روی چربی‌های پلاسما است. در اثر مصرف دارو در درمان هیپرلییدمی، LDL کلسترول، تری گلیسیریدها و آپولیپوپروتئین B کاهش‌یافته و HDL کلسترول افزایش می‌یابد.
اشکال داروئی موجود در دنیا شامل قرص‌های ۲۰mg ،۱۰mg و ۴۰mg هستند.
● موارد مصرف (اندیکاسیون‌ها) شامل:
هیپرکلسترولمی: به‌همراه رژیم درمانی برای کاهش سطوح افزایش‌یافته کلسترول توتال، LDL کلسترول، آپولیپوپروتئین B و تری‌گلیسیرید.
دیس بتالیپوپروتئینمی: برای درمان افرادی‌که به بیماری دیس‌بتالیپوپروتئینمی اولیه (فردریکسون تیپ III) مبتلا هستند و به اندازه کافی به رژیم درمانی پاسخ نمی‌دهند.
سطح بالای گلیسیرید سرم: به‌همراه رژیم درمانی برای درمان بیمارانی که سطوح بالای تری‌گلیسیرید سرم دارند (فردیسکون تیپ IV)
اندیکاسیون جدید: به‌همراه رژیم درمانی جهت افزایش سطوح HDL کلسترول سرم در بیماران دارای هیپرکلسترولمی اولیه و دیس‌لیپیدمی ترکیبی (فردریکسون lla و llb)
آتورواستاتین به سرعت از دستگاه گوارش جذب می‌‌شود. دارو در عبور اول کبدی توسط ایزوآنزیم Cyp۳A۴ سیتوکروم p۴۵۰ به چند ترکیب که هر یک مهارکننده فعال آنزیم HMG-COA ردوکتاز (آنزیم کاتالیزکننده مرحله کنترل سرعت سنتز کلسترول در بدن) هستند، متابولیزه می‌شود. نیمه عمر متوسط حذف آتورواستاتین از پلاسما ۱۴ ساعت است هر چند نیمه‌عمر عمر فعالیت مهارکنندگی HMG-COA ردوکتاز به‌علت وجود متابولیت‌های فعال در خون تقریباً ۳۰ـ۲۰ ساعت است. دارو ۹۸ درصد به پروتئین‌های پلاسما باند می‌شود. راه دفع دارو، ترشح در صفرا است.
درمان با آتورواستاتین به‌صورت خوراکی (به‌شکل ملح کلسیم) در بزرگسالان با دوز ابتدائی ۱۰mg روزانه آغاز می‌شود که در فواصل ۴ هفته‌ای پس از شروع درمان براساس میزان چربی خون و نیاز به تنظیم آن به‌حداکثر دوز ۸۰mg روزانه می‌رسد. ایمنی و اثربخشی دارو در کودکان ثابت نشده است.
قبل از شروع درمان، برای بیمار یک رژیم استاندارد پائین‌آورنده کلسترول قرار داده و در طول درمان آن را ادامه دهید.
قبل از تجویز دارو، سابقه بیمار شامل داروهای مصرفی و هر نوع آلرژی را بررسی نمائید. در صورت وجود نقص عملکرد کبدی و مصرف الکل به‌علت افزایش ریسک میوپاتی، دارو را با احتیاط تجویز نمائید.
مصرف هم‌زمان دارو با داروهای ضدقارچ آزولی، سیکلو سپورین، اریترومایسین، جم‌فیبروزیل و نیاسین ممکن است باعث میوپاتی یا رابد و میولیز شدید شود. از تجویز هم‌زمان خودداری نمائید.
مصرف هم‌زمان بادیگوکسین باعث ایجاد سطوح بالای دیگوکسین در خون می‌شود. مصرف هم‌زمان آتورواستاتین با آنتی‌اسیدها باعث کاهش سطح پلاسمائی دارو می‌شود.
عارضه جانبی شایع دارو سردرد است. سایر عوارض جانبی شامل بی‌خوابی، تهوع، یبوست یا اسهال، آرتریت، درد مفاصل، درد عضلانی، برونشیت، راش جلدی، واکنش‌های آلرژیک و عفونت است.
موارد منع مصرف دارو شامل بیماری‌های فعال کبدی، سطح بالای ترانس آمینازهای سرم، حاملگی (گروه x) و شیردهی است.
● به بیمار توصیه نمائید:
از مصرف نوشیدنی‌های الکلی خودداری نماید.قبل از مصرف هر داروی دیگر یا مکمل‌ها با پزشک مشورت نماید. درباره رژیم غذائی مناسب (کم‌کلسترول و کم‌چرب)، کنترل وزن، تمرینات ورزشی و مصرف مکمل‌های حاوی کوآنزیم Q۱۰ (دارو ذخایر کوآنزیم Q۱۰ بدن را تخلیه می‌نماید) با یک متخصص تغذیه مشورت نماید. این دارو به‌علت اثرات خطرناک بر روی جنین نبایستی در خانم‌ها حین حاملگی یا زمانی که احتمال حامله بودن وجود دارد، مصرف شود. هنگام مصرف دارو بیمار بایستنی از راه‌های مطمئن ضدبارداری استفاده نماید. دارو را روزی یک‌بار با یا بدون غذا در یک زمان مشخص از شبانه‌روز مصرف نماید. از تماس طولانی با نور مستقیم آفتاب خودداری نماید. از ضدآفتاب و لباس پوشیده استفاده کند، زیرا دارو باعث حساسیت به نور می‌شود. در صورت مشاهده علائم زیر سریعاً به پزشک اطلاع دهید: دردعضلانی، حساسیت غیرمعمول به تماس یا فشار، ضعف مخصوصاً اگر همراه تب باشد.

دکتر آرمینه کازرونی‌زند (داروساز)

منبع : مجله درد

مطالب مرتبط
وبگردی
پشت پرده حذف «در حاشیه» از آنتن سیما - زمانی که مهران مدیری پس از سال‌ها دوری از تلویزیون جمهوری اسلامی ایران به این رسانه بازگشت، خیلی‌ها انتظار همه‌چیز را داشتند، جز یک شکست تمام‌عیار.
فیلم/ معاون صدام به هلاکت رسید - گروه مقاومت عراقی عصائب اهل حق، پس از کشتن عزت الدوری، معاون صدام، اسلحه وی را به مظلومان عراق هدیه کرد.
برنامه ورزش و مردم را تا کی باید تحمل کرد - با وجود برنامه‌های ورزشی مناسب که در دهه اخیر به روی آنتن تلویزیون میرود برنامه ورزش و مردم با کیفیت دهه شصت همچنان ساعات صبح جمع شبکه یک را اشغال کرده است.
وزیر امور خارجه استرالیا با کلاه در تهران / تصاویر - وزیر امور خارجه استرالیا قرار است در دیدار با مقامات کشورمان درباره مساله مهاجرت غیر قانونی برخی اتباع ایرانی به استرالیا رایزنی کند. استرالیا از ایران می خواهد برخی مهاجران غیر قانونی را که دولت کانبرا به آنها ویزای ورود به استرالیا نداده به ایران پذیرش کند.
چهره جدید افسانه بایگان / تصاویر اینستاگرامی - سلفی‌ها و پشت صحنه سریالها و فیلمهای جدید که به شبکه‌های اجتماعی ارسال شده است.
فیلم افشاگری در رابطه با علی مطهری با لباس سپاه - تابناک : این شخص به کنایه به چهار، پنج موبایلی اشاره دارد که مطهری به همراهش داشته، در حالی‌ که مطهری همین تازگی‌ها از موبایل نوکیای قدیمی‌اش خداحافظی کرده و تنها یک گوشی موبایل اسمارت‌فون اختیار کرده است.
اتفاقی عجیب برای خودرو داعشی / فیلم - یک خودروی حامل نیروهای گروه تروریستی داعش به دلیل انفجار بمب در کنار جاده به هوا پرتاب می شود و وقتی در آسمان معلق است به شدت منفجر می شود.
تینا آخوند تبار و عمل زیبایی بینی ! / فیلم - بازیگر سینما و تلویزیون در رابطه با دلایل اعمال جراحی زیبایی خود صحبت میکند.
سگ‌کشی غیرانسانی با اسید در شیراز ! / فیلم - اقدام غیر انسانی در شیراز. گروهی از افراد با تزریق اسید، سگ‌های ولگرد را نابود می‌کنند.
خاطره آیت‌الله از همسر امام جنجالی شد - یکباره دیگر خاطره‌های آیت‌الله هاشمی با واکنش منتقدان به خصوص کیهان روبه‌رو شد. این بار آیت‌الله خاطره‌ای از همسر امام نقل کرده بود
تصاویر/ عروسی مجلل پسر سلطان برونئی - در این مراسم شاهزاده عبدالمالک 31 ساله با حاجیه بولکیاه 22 ساله ازدواج کرد. این مراسم در کاخ 1788 اتاقه سلطان برونئی و در نهایت تشریفات انجام شد.
عمل زیبایی زن فامیل دور / فیلم - عمل زیبایی زن فامیل دور :: سریال کلاه قرمزی ۹۴ قسمت پانزدهم با حضور شبنم مقدمی
شانتاژ خبری از حرکت بازیکن عربستانی / عکس - «الشهرانی» بازیکن الهلال عربستان، در شادی پس از گل در جریان بازی با فولاد خوزستان پیراهن خود را بالا زد و تصویر و کاریکاتور یک نوجوان را نشان داد...
برنامه روناک یونسی و بدن‌ساز آمریکایی / عکس - حضور کلمن در ایران جنبه‌های دیگری غیر از مسائل ورزشی هم دارد که مورد توجه‌ترینش کلاسی است که قرار است برای بانوان برگزار شود و مدیریت آن با یکی از ...
لطفا نرو کارلوس ! / تصاویر اینستاگرام - تا خبر از رفتن کارلوس کی‌روش شد، برخی به پاس تشکر از زحمات جناب کی‌روش و منصرف کردن ایشان با هشتگ #پلیز دونت گو کارلوس، عکس های خود را در کنار کارلوس خان رو کردند.
جنجال رسانه‌ای ترکیه در مورد سپاه قدس - از چند هفته پیش این سریال با تغییر نام به نام Sungurlar رویه جدیدی را در پیش گرفته است. در دور جدید این سریال، مبارزه از اکراد جدایی طلب معطوف به مبارزه با سپاه قدس ایران شده است.
نظر پزشکان در خصوص سریال درحاشیه / فیلم - سریال در حاشیه از روزهای نوروز سال 94 هر شب در شبکه سوم سیما پخش می شود. این سریال کمدی داستان بیمارستان و پزشکانی را نقل می کند که البته با اعتراض برخی تنگ نظران هم رو به رو شده است .
دلخراشترین حادثه نوروز ۹۴ / عکس - روشن کردن پیک نیک پشت کامیون در حال حرکت برای طبخ غذا ۷نفر را به کام مرگ کشاند و ۸نفر سوختگی شدید برجای گذاشت.
انرژی هسته‌ای واس ماس .. ! - برداشت‌های غلط مقامات و خوشحالی رئیس جمهور آمریکا از بیانیه لوزان موجب شد تا موضع اصلی کاربران ایرانی ‏در شبکه‌های اجتماعی بی‌اعتمادی به اظهارات و پایبندی مقامات آمریکایی به هرگونه تعهد باشد.‏
پربازدیدها
PSV آیندهوون قهرمان لیگ هلند شد - آیندهوون با پیروزی 4-1 مقابل هیرنوین، برای بیست و دومین بار، قهرمان رقابت های لیگ هلند شد.‏
پیروزی خانگی رئال برابر مالاگا - رئال مادرید با پیروزی 3-1 مقابل مالاگا، بار دیگر به دو امتیازی بارسا در صدر جدول رسید.
مارک کرک: آمریکا نباید تحریمهای ایران را لغو کند - سناتور جمهوری‌خواه ایالت ایلینوی مدعی شد ایران به وعده‌های اخیر خود عمل نکرده‌است.
ناگفته‌هایی از عزت‌الله انتظامی - شب «عزت‎الله انتظامی» با سخنرانی جمعی از هنرمندان بدون حضور «آقای بازیگر» برپا شد.
تعقیب ادامه دارد/ رئال به سختی از سد گربه سیاه غول‌‌ها گذشت - رئال مادرید در حالی مقابل مالاگا به برتری رسید که حریف به مانند مصاف با بارسا در پی کسب امتیاز از غول فوتبال اسپانیا بود.
صعود آرسنال به فینال FA Cup - آرسنال با پیروزی 2-1 مقابل ردینگ در وقت های اضافی، به فینال رقابت های جام حذفی انگلیس صعود کرد.
در جاده بوشهر - گناوه رخ داد 4 کشته در برخورد پراید و پژو - فرمانده پلیس راه استان بوشهر گفت: علت حادثه دلخراش سانحه رانندگی منجر به کشته و زخمی شدن شش نفر در جاده بوشهر- گناوه انحراف به چپ پژو پارس اعلام ...
جواب درخواست بازدید از مراکز نظامی را با «سُرب داغ» خواهیم داد - حریم پایگاههای نظامی باید حفظ شود. اینکه یک بازرس خارجی به پادگان نظامی سر بزند، به معنی اشغال سرزمین است چون همه اسرار و رازهای دفاع نا در اینجاست. این به معنی تحقیر ملی است. حتی گفتگو در این موضوع... هرکس از این حرفها (بازدید از مراکز نظامی ایران) بزند، جواب آن را با «سرب داغ» خواهیم داد.اگر بخواهند در این فضاها صحبت کنند بدانند همه چیز به اول خود بازخواهد گشت. جلوی پای دشمن فرش قرمز پهن نخواهیم کرد. ایران، بهشت جاسوسان نمی شود.
روایت رسانه های غربی از جدیدترین مانع توافق هسته ای - شاید بتوان گفت چنین تحلیلی در کنار سایر تحلیل های مشابه، از جمله تلاش هایی است که در روز های اخیر صورت می گیرد تا یک مساله کاملا غیر مرتبط با موضوع توافق هسته ای را به آن متصل کنند و آنرا مانع توافق بدانند. به نظر می رسد تا تیرماه که موعد مذاکرات برای دستیابی به توافق نهایی بین ایران و کشورهای 1+5 است، شاهد تحلیل های بیشتری از این دست باشیم.
پیروزی ارزشمند چلسی برابر منچستریونایتد - چلسی با پیروزی 1-0 مقابل منچستریونایتد، یک گام دیگر به قهرمانی در رقابت های این فصل لیگ برتر نزدیک شد.




Copyright © 2008 - 2015 vista.ir. All Rights Reserved