یکشنبه ۹ فروردین ۱۳۹۴ / Sunday, 29 March, 2015
آتورواستاتین

آتورواستاتینآتورواستاتین یک استاتین یا مهارکننده آنزیم ۳HMG-COA. هیدروکسی ـ ۳. متیل گلوتاریل کوآنزیم A) ردوکتاز و یک داروی تنظیم‌کننده چربی خون با عملکرد بر روی چربی‌های پلاسما است. در اثر مصرف دارو در درمان هیپرلییدمی، LDL کلسترول، تری گلیسیریدها و آپولیپوپروتئین B کاهش‌یافته و HDL کلسترول افزایش می‌یابد.
اشکال داروئی موجود در دنیا شامل قرص‌های ۲۰mg ،۱۰mg و ۴۰mg هستند.
● موارد مصرف (اندیکاسیون‌ها) شامل:
هیپرکلسترولمی: به‌همراه رژیم درمانی برای کاهش سطوح افزایش‌یافته کلسترول توتال، LDL کلسترول، آپولیپوپروتئین B و تری‌گلیسیرید.
دیس بتالیپوپروتئینمی: برای درمان افرادی‌که به بیماری دیس‌بتالیپوپروتئینمی اولیه (فردریکسون تیپ III) مبتلا هستند و به اندازه کافی به رژیم درمانی پاسخ نمی‌دهند.
سطح بالای گلیسیرید سرم: به‌همراه رژیم درمانی برای درمان بیمارانی که سطوح بالای تری‌گلیسیرید سرم دارند (فردیسکون تیپ IV)
اندیکاسیون جدید: به‌همراه رژیم درمانی جهت افزایش سطوح HDL کلسترول سرم در بیماران دارای هیپرکلسترولمی اولیه و دیس‌لیپیدمی ترکیبی (فردریکسون lla و llb)
آتورواستاتین به سرعت از دستگاه گوارش جذب می‌‌شود. دارو در عبور اول کبدی توسط ایزوآنزیم Cyp۳A۴ سیتوکروم p۴۵۰ به چند ترکیب که هر یک مهارکننده فعال آنزیم HMG-COA ردوکتاز (آنزیم کاتالیزکننده مرحله کنترل سرعت سنتز کلسترول در بدن) هستند، متابولیزه می‌شود. نیمه عمر متوسط حذف آتورواستاتین از پلاسما ۱۴ ساعت است هر چند نیمه‌عمر عمر فعالیت مهارکنندگی HMG-COA ردوکتاز به‌علت وجود متابولیت‌های فعال در خون تقریباً ۳۰ـ۲۰ ساعت است. دارو ۹۸ درصد به پروتئین‌های پلاسما باند می‌شود. راه دفع دارو، ترشح در صفرا است.
درمان با آتورواستاتین به‌صورت خوراکی (به‌شکل ملح کلسیم) در بزرگسالان با دوز ابتدائی ۱۰mg روزانه آغاز می‌شود که در فواصل ۴ هفته‌ای پس از شروع درمان براساس میزان چربی خون و نیاز به تنظیم آن به‌حداکثر دوز ۸۰mg روزانه می‌رسد. ایمنی و اثربخشی دارو در کودکان ثابت نشده است.
قبل از شروع درمان، برای بیمار یک رژیم استاندارد پائین‌آورنده کلسترول قرار داده و در طول درمان آن را ادامه دهید.
قبل از تجویز دارو، سابقه بیمار شامل داروهای مصرفی و هر نوع آلرژی را بررسی نمائید. در صورت وجود نقص عملکرد کبدی و مصرف الکل به‌علت افزایش ریسک میوپاتی، دارو را با احتیاط تجویز نمائید.
مصرف هم‌زمان دارو با داروهای ضدقارچ آزولی، سیکلو سپورین، اریترومایسین، جم‌فیبروزیل و نیاسین ممکن است باعث میوپاتی یا رابد و میولیز شدید شود. از تجویز هم‌زمان خودداری نمائید.
مصرف هم‌زمان بادیگوکسین باعث ایجاد سطوح بالای دیگوکسین در خون می‌شود. مصرف هم‌زمان آتورواستاتین با آنتی‌اسیدها باعث کاهش سطح پلاسمائی دارو می‌شود.
عارضه جانبی شایع دارو سردرد است. سایر عوارض جانبی شامل بی‌خوابی، تهوع، یبوست یا اسهال، آرتریت، درد مفاصل، درد عضلانی، برونشیت، راش جلدی، واکنش‌های آلرژیک و عفونت است.
موارد منع مصرف دارو شامل بیماری‌های فعال کبدی، سطح بالای ترانس آمینازهای سرم، حاملگی (گروه x) و شیردهی است.
● به بیمار توصیه نمائید:
از مصرف نوشیدنی‌های الکلی خودداری نماید.قبل از مصرف هر داروی دیگر یا مکمل‌ها با پزشک مشورت نماید. درباره رژیم غذائی مناسب (کم‌کلسترول و کم‌چرب)، کنترل وزن، تمرینات ورزشی و مصرف مکمل‌های حاوی کوآنزیم Q۱۰ (دارو ذخایر کوآنزیم Q۱۰ بدن را تخلیه می‌نماید) با یک متخصص تغذیه مشورت نماید. این دارو به‌علت اثرات خطرناک بر روی جنین نبایستی در خانم‌ها حین حاملگی یا زمانی که احتمال حامله بودن وجود دارد، مصرف شود. هنگام مصرف دارو بیمار بایستنی از راه‌های مطمئن ضدبارداری استفاده نماید. دارو را روزی یک‌بار با یا بدون غذا در یک زمان مشخص از شبانه‌روز مصرف نماید. از تماس طولانی با نور مستقیم آفتاب خودداری نماید. از ضدآفتاب و لباس پوشیده استفاده کند، زیرا دارو باعث حساسیت به نور می‌شود. در صورت مشاهده علائم زیر سریعاً به پزشک اطلاع دهید: دردعضلانی، حساسیت غیرمعمول به تماس یا فشار، ضعف مخصوصاً اگر همراه تب باشد.

دکتر آرمینه کازرونی‌زند (داروساز)

منبع : مجله درد

مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
رکود مسکن , سرانه دانشجویی , شناختk , بازگردان , امنیتاقتصاد , خیابان خوابی , حبیب , مهار ترس , جغرافیایی , عسل سیر و سرکۀ سیب , تغییر معاونان , فرزاد حسینی , ملایری , پاشگاه , 2 هزار تومانی , باریکترین , رودخانه ارس , جسد , خنده رو , شتر ,

برخی از مطالبی که کاربران هم اکنون در حال خواندن آن هستند
یافته‌های بالینی , طرز استفاده , سرو خرامان من طره پریشان رسید , مفاخر , از عمر چو این یک دو نفس بیش نداریم , نمایش مراحل تکامل , کنترل و عوامل شناختی , شبانه‌روز نجومی (sidereal day) , تا خیال آن بت قصاب در چشم منست , ساخت دستگاه آب‌شیرین‌کن , تجویز رژیم روده‌ای , صفت خرمی شهر اهل سبا و ناشکری ایشان , آهنگساز، حامی و مخاطبانش در دورهٔ کلاسیک , عملکرد گروه‌ها , مرحلهٔ به یادسپاری رفتارهای مشاهده شده , جدول میزان صادرات انواع مختلف محصولات جنگلی در سال ۱۹۹۴میلیون دلار) , آداب تصفیه و تطهیر , در مرثیه , ای به رخسار کفر و ایمان هم , ای که جان‌ها خاک پایت صورت اندیش آمدی , ایضاله , موسیقی , عضویت در مجامع و سازمان‌های بین‌المللی , گروه‌بندی برای تمرین , کس از این نمک ندارد که تو ای غلام داری , در تمثیل , کلبسیلا (Klebsiella)، انتروباکتر (Enterobacter)، سراشیا (Serratia) , اپیدمیولوژی , زمان شيردهى نوزاد طبيعى , كوه هوار برزه، سنندج ,

وبگردی
کلاه قرمزی 94 - رقص و آواز هندی ! - رقص و آواز هندی در حد ...
فرخنده زنده زنده سوزانده شد / تصاویر - گروهی از مردم افغانستان در کابل پایتخت این کشور یک زن را به شدت مورد ضرب و شتم قرار داده و کُشتند. مقامات امنیتی در کابل با تأیید این خبر اعلام کردند که مردان خشمگین در مرکز شهر، یک زن را که گفته شده قرآن را به آتش کشیده کشتند.
پاسخ فرزاد حسنی به افشاگری آزاده نامداری - بر فرض محال اگر این ادعاهای کذب صحت هم داشت، آیا این روش درستی برای بیان آنهاست؟ ریختن آبروی دیگران و حتی خانواده خود به چه قیمتی؟ به قیمت پخش تصویرمان از تلویزیون؟! انسان ها را از روشی که برای رسیدن به هدفشان انتخاب می کنند بشناسید...
ضرب و شتم آزاده نامداری و افشاگری بی‌سابقه - آزاده نامداری با به اشتراک گذاشتن عکسی تلخ و دردناک از آثار شدید ضرب و شتم روی صورت و چشم خود، از اتفاقاتی غیرقابل باور مربوط به زندگی گذشته اش . آقای حسنی چهل تا فایل صوتی دست من داری که مدت هاست حتی خودم گوشش ندادم.
شایعه رابطه احسان علیخانی و آزاده نامداری! / تصاویر اینستاگرام - توضیحات آزاده نامداری درباره یک شایعه - امروز آقای علیخانی چون صفحه‌ای دراینستاگرام ندارن ازمن خواستن توضیحی به هوادارانشون ودوستای خوب خودم بدم.
دختر گلفروش تجریش پدیده جدید شبکه‌های اجتماعی - دختر گلفروش میدان تجریش. این همه چیزی بود که از پدیده این روزهای شبکه‌های اجتماعی و رسانه‌ها می‌دانستیم و البته چند عکس که از او منتشر شده بود. دختری که با ظاهری خاص توجهات را به خود جلب کرده بود.
شبکه‌های اجتماعی با ما چه کرده‌اند / فیلم - شبکه‌های اجتماعی چگونه ما را منزوی کرده‌اند. آیا شما هم ساعت‌های زیادی را صرف شبکه‌های اجتماعی و دنیای مجازی میکنید حتما این ویدیو را نگاه کنید.
پربازدیدها
انفجار در منزل مسکونی به دلیل نشت گاز - سخنگوی آتش‌نشانی تهران از بروز انفجاری در یک منزلی مسکونی در دولت آباد به علت نشت گاز خبر داد.
آغاز روز سوم با دیدار ظریف و کری/ هاموند و لاوروف در راه/ توافق در دسترس؟ - آغاز روز سوم با دیدار ظریف و کری/ هاموند و لاوروف در راه/ توافق در دسترس؟ سومین روز از دور تازه مذاکرات ایران و ۵+۱ با دیدار دوجانبه وزاری خارجه ایران و آمریکا آغاز شد. بیانیه نهایی قرائت می شود؟ چند ساعت تا توافق فاصله مانده؟ ظریف ،حسین فریدون و هیات همراه در پیاده روی پاسخ های ظریف به خبرآنلاین: تا زمانی که لازم باشد در لوزان می مانیم/هیچ مذاکره ای آسان نیست
20 اتوبوس جدید به سامانه حمل و نقل عمومی در سال 94 وارد می شود - عضو کمیسیون حمل و نقل شورای شهر تهران گفت: شهرداری تهران برای خرید اتوبوس‌های جدید 140 میلیارد تومان بودجه اختصاص داده که این مقدار برای خرید 20 اتوبوس بی آر تی کفایت می‌کند.
«درمان» در سالی که گذشت... - برنامه‌ها و اقدامات اجرایی معاونت درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در راستای سیاست‌های کلی اقتصاد مقاومتی تشریح شد.
از اولین‌های سرافراز تا آخرین‌های ضرغامی - سال 93 برای صداوسیما، سال پر فراز و نشیبی بود. حساسیت‌ پایان یک ریاست 10 ساله بر سازمان صداوسیما و در ادامه سپردن سکان رسانه ملی به فردی دیگر که اتفاقا از خود بدنه‌ی سازمان انتخاب شده بود، توجه رسانه‌ها، مخاطبان و البته هنرمندان و برنامه‌سازان را در مقاطعی بیش از گذشته به این رسانه جلب کرد.
وزیران خارجه ایران و آمریکا دوباره به اتاق مذاکره رفتند - بلومبرگ می‌نویسد دیدگاه آمریکایی و اروپایی‌ها در مذاکرات این است که تحریم‌های نفتی علیه ایران ابتدا معلق شوند و سپس در طول مدت اجرای توافقنامه هسته‌ای احتمالی به طور دائمی «حذف» شوند... پنج دیپلمات آمریکایی و اروپایی با بیان این ادعا که اصرار ایران بر رفع فوری تحریم‌های سازمان ملل مانع اصلی رسیدن به تفاهم بر سر چارچوب توافق هسته‌ای تا موعد ۳۱ مارس (۱۱ فروردین) است می‌گویند برخی تحریم‌ها علیه ایران تا ده سال پابرجا خواهند ماند...
یادگارهایی از شاعر عشق و آرمان/ عاقبت خاموشی مطلق به فریادم رسید - امروز نهم فروردین ماه مصادف با یازدهمین سالگرد درگذشت زنده یاد سیدحسن حسینی است؛ شاعری که عشق و آرمان در سروده‌هایش به هم آمیخته بود.
طرح مسکن اجتماعی در سال94 رونمایی می شود/حمایت غذایی از 30 میلیون نفر در طرح مبارزه با فقر غذایی و درمان - وزیر کار و رفاه اجتماعی گفت: رونمایی ازطرح مسکن اجتماعی و همچنین اجرای بیمه های اجتماعی در سطوح مختلف از برنامه...
احتمال افزایش وام خرید مسکن قوت گرفت - با اشاره رییس کل بانک مرکزی به نظر مثبت شورای پول و اعتبار برای تغییر سقف وام خرید مسکن همچنین پیشنهادات جدید وزارت راه برای رفع موانع راه اندازی صندوق پس انداز مسکن به نظر می رسد که امسال طرح‌های مطرح شده برای تغییر وام مسکن در سال گذشته تعیین تکلیف شده و افزایش وام خرید در دستور کار قرار گیرد.




Copyright © 2008 - 2015 vista.ir. All Rights Reserved