پنج شنبه ۷ خرداد ۱۳۹۴ / Thursday, 28 May, 2015
آشنائی با انگل‌ها و درمان آنها در کودکان

با توجه به اهمیت بیماری‌های انگلی نکاتی چند برای آشنائی با انگل‌ها را شرح می‌دهیم:
▪ آزمایش مدفوع:
آزمایش مدفوع برای شناسائی انگل‌ها، اعتبار قطعی ندارد، چرا که انگل کرمک با آزمایش مدفوع قابل کشف نیست و انگل ژیاردیا نیز با آزمایش مدفوع ممکن است قابل کشف نباشد، بنابراین لازم است با علائم بالینی انگل‌ها آشنا باشیم.
▪ علائم بالینی انگل‌ها:
اگر کودک یک یا چند مورد از علائم زیر را داشته باشد، ممکن است آلودگی انگلی داشته باشد. این علائم عبارت است از:
۱. خارش معقد: این خارش در دختر بچه‌ها با خارش واژن نیز همراه است. البته باید گفت که علل دیگر خارش پشت، رعایت نکردن بهداشت مقعد هنگام شستشو پس از اجابت‌مزاج است و یا علت خاراندن مقعد عواملی مانند حساسیت یا قارچ هم ممکن است باشد. بیشترین علت خارش و یا سوزش واژن در کودکان دختر، کرمک (oxyuris) است که تشخیص افتراقی آن با عفونت ادراری است: در عفونت ادراری، سوزش ادرار در هنگام دفع ادرار است، نه سوزش واژن در غیرموقع دفع ادرار و بالأخره در عفونت ادراری، تکرار ادرار، تب و بوی بد در ادرار هم داریم.
۲. اسهال‌های متناوب: اسهال متناوب از علائم شایع ژیاردیا است که در کودکان دیده می‌شود.
۳. دندان ‌قروچه در شب: انگل‌ها سمومی از خود ترشح می‌کنند که این سموم می‌توانند علائم متغیری را در کودک ایجاد کنند که یکی از آنها دندان قروچه در خواب و گاهی بعضی علائم عصبی هستند. باید گفت که از تشخیص‌های افتراقی دندان قروچه، در کودکان، عصبی بودن آنها است که باید در نظر گرفته شود.
۴. آب دهان: جاری شدن غیرعادی آب دهان می‌تواند از علائم دل ‌دردهای انگلی باشد.
۵. دل دردهای متناوب: از علائم شایع مربوط به انواع انگل‌ها است که بیشتر در اطراف ناف تظاهر می‌کند.
بنابراین اگر یک یا چند از مورد که به آنها اشاره کردیم، در کودک بود، باید به فکر انگل‌ها و درمان آن باشیم.
▪ درمان بیماری‌های انگلی:
نکته مهم در دمان انگل‌ها این است که هر موقع احساس کردیم کودک انگل دارد، باید فکر کنیم آلودگی به چند انگل وجود دارد به‌خصوص ابتلا به ژیاردیا و کرمک و آسکاریس و آمیب از عفونت‌های شایع هستند. بنابراین بهتر است درمان همزمان صورت گیرد.
یک درمان پیشنهادی دادن مجموعه مترونیدازول در کنار مبندازول به‌صورت زیر است.
۱. مترونیدازول ۲۰ میلی‌گرم به ازاء هر کلیوگرم وزن بدن برای ۲۴ ساعت (که در سه دوز تقسیم می‌شود) برای هفت روز.
۲. علاوه بر مترونیدازول از ۸ قرص مبندازول نیز استفاده شود که سه روز روزانه دو قرص مبندازول (صبح و شب یکی) در دهان جویده شود و دو قرص دیگر، هر ماه یکی داده شود.
گفتیم که قرص مبندازول جویدنی است و مزه خوبی نیز دارد اما اگر کودک برای جویدن قرص‌ها همکاری نکرد باید قرص را کوبید و در یک قاشق آب یا غذا حل کرد و به کودک داد و دقت شود که قرص را با آب، قورت ندهد.
توجه شود که قرص مبندازول را زیر دو سال تحویز نمی‌کنیم و اگر زیر دو سال نیاز به درمان انگل کرمک بود از پیپرازین ۷۵ میلی‌گرم به ازاء هر کیلوگرم وزن بدن برای ۷ روز متوالی استفاده می‌شود.
▪ پیشگیری از ابتلاء به انگل‌ها:
۱. رعایت بهداشت شخصی برای هر کس در پیشگیری از انگل‌ها نقش اساسی دارد و از آن جمله شستن دست‌ها پیش از غذا، و در صورت دست زدن به گلدان گل، چمن، یا کار در باغچه، به سرعت دست‌ها با صابون شسته شود و حتی با بُرِس به خوبی تمیز شود.
۲. خوردن آب لوله‌کشی شهرها را توصیه نمی‌کنیم و یکی از سه راه زیر را توصیه می‌کنیم:
جوشانیدن آب
تصفیه با دستگاه‌های معمولی آب که در آشپزخانه نصب می‌شود و تا حدی قابل قبول هستند.
خوردن آب‌معدنی (آب بطری) که بهترین نوع مصرف آب است.
۳. شستشوی کامل سبزی‌خوردن و میوه‌ها

دکتر محمود بهشتی
متخصص اطفال ـ فو‌ق‌تخصص خون و انکولوژی اطفال
استاد دانشگاه علوم پزشکی اصفهان

منبع : مجله درد

مطالب مرتبط
فیلم زنده سوزاندن ‎مسلمانان آفریقای مرکزی +18 - جنایت زنده سوزاندن انسانهای بی گناه در سکوت سردمداران حقوق بشر و بی‌توجهی خود انسانها به یکدیگر هنوز ادامه دارد . این ویدئو به جنایت مسیحیان آفریقای مرکزی در حق مسلمانان این کشور نسبت داده شده است.
هویت فیلمبردار فاش شد ! / تصاویر - اقدام جالب و منحصر به فرد این نماینده ، گرچه باعث افشای دقیق اتفاقات در روز حادثه شد، اما احتمالاً پس از این باعث خواهد شد برخی در شلوغی های مجلس، مواظب زبان و بیان خود باشند، چرا که ممکن است حتی دور از دسترس خبرنگاران، نماینده ای در حال فیلمبرداری از ماجرا باشد.
تصاویر مراسم اختتامیه جشنواره کن - مراسم اعطای جوایز شصت و هشتمین دوره جشنواره فیلم کن با اعطای جایزه نخل طلای این دوره به فیلم «دیپان» ساخته «ژاک ائودیار» کارگردان معروف فرانسوی برگزار شد.
شوک سلفی مادر و دختری هانیه غلامی / تصاویر - سلفی مهران غفوریان، امین زندگانی و همسرش در ردیف اول یک کنسرت. لادن مستوفی و هنگامه قاضیانی. حضور علی اوجی هم که اتفاقی طبیعی است. عکسی دیدنی از سید احمد خمینی. مهتاب کرامتی در اختتامیه جشن عکاسان سینمای ایران
اینجا واس ماس تیتر یک «گاردین»! / عکس - رجمه ساده این عبارت انگلیسی که خلاصه صحبت های این مقام مسئول صهیونیستی است دقیقا دیالوگ معروف جواد رضویان در سریال در حاشیه است: « اینجا واس ماس، اینجا کل‌ش واس ماس»
حجامت / گزارش تصویری - پزشکان اعتقاد دارند حجامت نقش مهمی در پیشگیری از بیماری ها، مخصوصا بیماری های مزمن و مرتبط با سبک زندگی دارد. از دیرباز هدف اصلی در حجامت ارتقای سلامتی جسمی و روحی بوده است.
ویدیو: مشاجره لفظی کوچک زاده و ظریف در مجلس - جلسه غیر علنی مجلس با حضور محمد جواد ظریف وزیر امور خارجه و سید عباس عراقچی عضو ارشد تیم مذاکره کننده هسته‌ای امروز صبح به ریاست علی لاریجانی برگزار شد. ظریف و عراقچی آخرین روند مذاکرات ایران با 1+5 را در جلسه غیر علنی امروز مجلس برای نمایندگان تشریح کردند.اما پس از پایان سخنان ظریف و زمانی که وی قصد ترک مجلس را داشت برای لحظاتی صحن علنی با مشاجره کوچک زاده با ظریف به تشنج کشیده شد.
تصاویر دار زدن یک نطامی ایرانی! توسط داعش - این جنایت هولناک درحالی صورت گرفته که یک سایت معتبر مصر اعلام کرد که نظامی اعدام شده، یک سرباز ایرانی بوده که در گروه الحشد الشعبی (نیروهای بسیج مردمی) در فلوجه می‌جنگیده است!
ورود خاندان هاشمی به انتخابات مجلس / عکس - مشی پدران و رفتار دختران اگرچه با علم به این تفاوت‌ها نمی‌توان عملکرد 3 زن را در یک راستا ارزیابی کرد اما مشترکات آنها قابل توجه است که از مهم‌ترین آن می‌توان به نحوه مواجهه پدران با نگاه ایده‌آلیستی دختران اشاره کرد.
گلشیفته فراهانی در فرش قرمز جشنواره کن 2015 - گلشیفته فراهانی با فیلم سینمایی "دو دوست" به کارگردانی لویی گرل بازیگر و کارگردان فرانسوی در پنجاه و چهارمین دوره "هفته بین‌المللی منتقدان کن" شرکت کرده است. گزارش تصویری از گلشیفته فراهانی را ببینید.
خواهران اسکندری؛ لاله، سارا، ستاره / تصاویر - گریم متفاوت لیلا حاتمی که به سختی قابل تشخیص است، هنر دست استاد عبدالله اسکندری. و امیرمحمد زند و سارا منجزی پور در ارگ کریم خان زند.
این آزاده نامداری نیست کتیه ! / عکس - آزاده نامداری در واکنش به انتشار عکس گریمش در فیلم «نسیم» نوشت: این یه درد دله، باهمه کسایی که دوسشون دارم، من آزاده نامداری‌ام. چادریم، بخاطر اعتقادم، بخاطر قلبم. این عکس من نیستم، کتیه، تو فیلم جناب شهبازی، میخوام درکم کنید.
رایزنی هسته‌ای در منزل صالحی / عکس - عراقچی در صفحه شخصی‌اش در اینستاگرام با انتشار عکسی از این دیدار نوشت : عيادت كاري! استفاده از فرصت عيادت از استاد عزيز جناب آقاي دكتر صالحي براي پيگيري مباحث مذاكرات.
تصاویری از خودسوزی دختر دانشجو در شیراز! - ﺑﺮﺧﯽ ﺷﻨﯿﺪﻩ‌ﻫﺎ ﺣﺎﮐﯽ ﺍﺯ ﺁﻥ ﺍﺳﺖ ﯾﮏ ﺭﺍﺑﻄﻪ ﻋﺸﻘﯽ ﻭ ﻋﺎﻃﻔﯽ ﻧﺎﻓﺮﺟﺎﻡ ﻋﻠﺖ ﺍﯾﻦ ﮐﺎﺭ ﺑﻮﺩﻩ ﺍﺳﺖ ﻭ ﺁﺧﺮﯾﻦ ﺗﻤﺎﺱ ﺗﻠﻔﻨﯽ ﺩﺍﻧﺸﺠﻮ ﺑﺎ‌‌ ﻫﻤﺎﻥ ﻓﺮﺩ ﻣﻮﺭﺩﻧﻈﺮ ﺑﺮﻗﺮﺍﺭ ﺷﺪﻩ ﮐﻪ ﺩﺭ ﺣﺎﻝ ﺣﺎﺿﺮ ﺍﯾﻦ ﻓﺮﺩ ﺩﺭ ﺑﺎﺯﺩﺍﺷﺖ ﺑﻪ ﺳﺮ ﻣﯽ‌ﺑﺮﺩ.
فقیهه سلطانی پای سفره عقد / تصاویر - سلفی جدید آزاده نامداری با شال و مانتوی جدید در پشت فرمان که به لطف خدا همه چیز سر جایش است و خیلی خندان و بشاش و خوب بنظر میرسد. فقیهه سلطانی و همسر فوتبالیست پای سفره عقد.
وقتی امین حیایی ادای رامبد جوان رو درمیآره... - در برنامه خندوانه اتفاق افتاد.
همسرم بهترین انتخاب برای من بود / تصویر - گروه هنری-رسانه‌ها: از روزهایی که نخستین آلبوم رسمی رضا صادقی در بازار موسیقی کشور منتشر شد، زمان زیادی می گذرد. اتفاق ها و فراز ...
تصاویر نوزادی که آیات قرآن بر بدنش نقش می بندد ! - هر چند صحت این گزارش قابل تایید نیست اما شبکه‌های خبری کلیپی از یک نوزاد روسی را منتشر کرده‌اند که روی بدن او هر جمعه آیات قرآنی نقش می‌بندد. مادر این نوزاد می‌گوید هر گاه این نوشته‌ها روی بدن فرزندم نقش می‌بندد دچار تب شدیدی می‌شود که پزشکان از پایین آوردن آن عاجز می‌مانند.
لباس عجیب بازیگر ایرانی در جشنواره فیلم کن! - نوید محمدزاده عکسی را به همراه پژمان بازغی در صفحه شخصی خود منتشر نموده است که لباس عجیب این بازیگر تعجب برخی از کاربران را به همراه داشت.
نوشته جنجالی هنرمند ایرانی در گالری نقاشی - یک هنرمند ایرانی با نوشته ای خنده دار و متفاوت بازدیدکنندگان نمایشگاه نقاشی را دست انداخت! اگر چه اقدام او هم هنری بود و هم جالب اما برخی بعد از فهمیدن موضوع نوشته دلخور و شاکی شدند.
پربازدیدها
معاون سابق آژانس: بدون ملاقات با دانشمندان اتمی ایران نمی‌شد کار کرد - گروه سیاسی: اولی هاینونن، معاون پیشین مدیرکل آژانس بین‌المللی انرژی اتمی که تا تابستان سال ۲۰۱۰ مسئول مستقیم بازرسی‌های هسته‌ای ایران ...
10نقطه‌ اسرارآمیر در کره زمین / تصاویر - گروه علمی: مثلث برمودا و اتفاقات عجیب پیرامون آن همواره ذهن مردم و حتی دانشمندان را درگیر خود کرده است. اما در ...
طرح بعدی برخی کشورها گسترش دادن داعش به سمت غرب ایران ا - در روزهایی که همگان فکر می کردند که داعش روزهای پایانی خود را سپری می کند؛ ناگهان خبرهایی از پیشروی سریع داعش در الرمادی عراق به گوش رسید. این روند ادامه داشت تا اینکه مقامات کشور خودمان از خطر نزدیک شدن داعش به مرزهای کشور پرده داشتند و تهدید کردند که اگر داعش به 40 کیلومتری مرزهای کشورمان برسد ایران دخالت خواهد کرد.
7 هزار میلیارد تومان اوراق مشارکت منتظر تایید بانک مرکزی - مدیرعامل شرکت ملی نفت از تصویب مجوز 7 هزار میلیارد تومان اوراق مشارکت خبر داد و گفت: امیدواریم با تایید بانک مرکزی، تا یکماه آینده بخشی از این اوراق منتشر شود.
بی ثباتی سیاسی رژیم صهیونیستی و شکنندگی امنیت داخلی - بی‌ثباتی در کابینه، برگزاری انتخابات متعدد در فواصل زمانی کوتاه و تشدید اختلافات حزبی در رژیم صهیونیستی از جمله مواردی هستند که با تأثیرگذاری بر قدرت اقتصادی در نهایت منجر به ظهور تهدیدهای امنیتی فزاینده و چالش های لاینحل برای اشغالگران صهیونیست شده اند.
هنرمندان نباید اختلافات شخصی خود را وارد سینما کنند - اختلاف نظرها میان سینما گران در بحث های مختلف به ویژه اکران فیلم ها به نفع سینما نیست و هنرمندان نباید اختلافات...
تعادل بازار مسکن با پرداخت تسهیلات به انبوه سازان - عضو کمیسیون اقتصادی مجلس شورای اسلامی گفت:اگر تسهیلات به دلیل تجربه و تخصص انبوه سازان در اختیار آن‌ها قرار می...
راه‌حل موضوع هسته‌ای، تقویت درون است/ مذاکره‌‌ کنندگان با پافشاری بر مواضع اساسی مصلحت کشور را تأمین کنند - رهبر انقلاب اسلامی یکی از لوازم تعامل را «حسن ظن» دانستند و خاطرنشان کردند: تعامل با سوءظن و بنا را بر سازش، خیانت و سوءاستفاده طرف مقابل گذاشتن، بوجود نخواهد آمد ضمن آنکه حسن ظن به معنای خوش باوری و فریب خوردن نیز نیست.
ادغام بیمه‌ها در انتظار ساختارهای یکسان با یکدیگر - مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: ساختارهای بیمه‌ها باید با یکدیگر یکسان شوند تا ادغام صورت گیرد.
در لیگ چهاردهم تبانی نداشتیم/تراکتوری ها بی احتیاطی خود را به گردن دیگران می‌اندازند - رئیس کمیته صیانت سازمان لیگ برتر فوتبال گفت: لیگ چهاردهم نسبت به فصل‌های گذشته یکی از سالم‌ترین لیگ‌ها بوده است.