خونریزی دستگاه گوارش چیست؟

احتمال دارد هر فردی در طول زندگی خود دچار خونریزی گوارشی از معده وروده شود. بویژه در افراد بالای ۴۰ سال شیوع این بیماری بیشتر است و معمولا مورد وحشت خانواده و فرد بیمار میشود زیرا ممکن است به یک بیماری مرموز در داخل شکم خود مشکوک شود . گاهی نیز ممکن است فرد بیمار در ادامه ی خونریزی وارد مراحل شوک ومرگ شود .
● علل خونریزی گوارشی :
زخم معده واثنی عشر ، سرطان معده ، سرطان خون ، واریس مری وسایر اختلالات خونی وعروقی دستگاه گوارش ، داروها ، تومور های خوش خیم ، عفونتها ، همورئید ( بواسیر ) ، استرس اولسر ، اسهال خونی ، و... از علل خونریزی گوارشی است .
● علائم بالینی در خونریزی گوارشی فوقانی و تحتانی:
دل درد ، تهوع واستفراغ ، مدفوع سیاه وخونی ، ضعف عمومی ، تپش قلب ، شوک ، سردی انتها ( دست وپا ) ، رنگ پریدگی ، کاهش فشار خون ، پوست سرد ومرطوب ، کاهش و یا قطع ادرار ، ازدیاد اوره خون .
● تشخیص:
برای تشخیص علت خونریزی گوارشی دریک فرد و آگاهی از محل خونریزی ، ابتدا باید از بیمار شرح حال گرفت وسابقه ی بیماری اش را پرسید . باید دانست آیا بیمار سابقه ی زخم معده ویا همورئید دارد یا خیر .
سپس معاینات بالینی وفشارخون کنترل شود و برای آزمایش خون از نظر میزان کم خونی و تستها ی خونی و آزمایش مدفوع بررسیهای لازم انجام گیرد . گاهی به آندو سکوپی و یا کولونو سکوپی و عکسهای روده نیاز است و گاه نیز بر حسب علت بیماری باید عکسبرداری عروقی ( آنژیوگرافی ) ویا سایر آزمایشات پاراکلینیکی انجام شود . مراحلی را که باید انجام شود عبارت است از :
ارزیابی اولیه ، احیا ، تشخیص ، درمان .
● درمان:
درمان خونریزی گوارشی بستگی به علت بروز آن دارد . مثلا در صورتی که علت خونریزی ،زخم ویا سوراخ شدن معده و اثنی عشر است باید با سرم درمانی و یا جراحی محل خونریزی را بست ؛ درصورتی که علت آن واریس مری باشد باید عروق واریسی را با دستگاه یا دارو مسدود کرد ؛ واگر عفونتهای متعدد باشد باید عفونتها را درمان کرد .
معمولا با استفاده از آمپول رانیتید ین ، سایمتید ین ویا هیوسین از شدت اسید معده و درد آن کاسته می شود تا به درمان اصلی ، مثلا شستوی معده با سونداژ ویا موارد مشابه بپردازیم .
تزریق خون در اکثریت موارد ضرورت می یا بد و گاهی نیز مجبوریم با اکسیژن و سونداژ ادراری به درمان و تشخیس کمک کنیم .

منبع : پایگاه اطلاع رسانی پزشکی ایران سلامت