جمعه ۷ فروردین ۱۳۹۴ / Friday, 27 March, 2015
دندان‌درد؛ حتی بعد از عصب‌کشی

دندان‌درد؛ حتی بعد از عصب‌کشیبا هزار سختی، بعد از تحمل آن همه درد، دندان‌تان را عصب‌کشی کرده‌اید ولی همچنان درد می‌کند. تلفن را برمی‌دارید و از دندانپزشک‌تان درباره علت درد دندان‌تان سوال می‌کنید. دکتر ناهید اخلاقی، متخصص درمان ریشه دندان و عضو هیات علمی دانشگاه آزاد به سوالات شما پاسخ می‌دهد...
▪خانم دکتر! بعضی‌ها پس از درمان ریشه و تحمل آن همه درد، باز هم دندان‌شان پس از عصب‌کشی درد می‌گیرد؛ چرا؟
ـ بنا به شرایط اولیه دندان مورد درمان ریشه، احتمال درد وجود دارد و مدت و شدت آن متفاوت است. در دندان‌هایی که قبل از درمان ریشه به ضربه حساس بوده اند و یا به دلیل از بین رفتن عروق و اعصاب درون آنها در اثر آلودگی میکروبی مراحلی از عفونت را با خود دارند، احتمال درد پس از درمان ریشه بیشتر است.
در عین حال، احتمال ایجاد درد برای دندان‌هایی که این شرایط را نداشته باشند و به دلیل گسترش پوسیدگی به ناحیه داخلی دندان، با یا بدون حساسیت‌های حرارتی، تحت درمان ریشه قرار گیرند وجود دارد. به طور کلی به دلیل آنکه در جریان درمان ریشه، فضای داخل ریشه‌ها (کانال) باوسایل مخصوص و ضدعفونی‌کننده‌ها تمیز می‌شوند واگر عروق و اعصاب از بین نرفته باشند، در روند درمان ریشه در حد فاصل انتهای ریشه با فضای اطراف آن، این عروق و اعصاب دچار پارگی می‌گردند‌ و به دلیل التهاب ناشی از این پارگی یا التهاب ناشی از گسترش آلودگی‌ها و یا در صورت وجود عفونت، ناحیه بسیار حساس و دردناک می‌شود و این دندان در تماس زودرس با سطح مقابلش قرار می‌گیرد که لازم است در مورد دندان‌های کرسی (جونده) حتما در شروع درمان، این سطوح تا حدی کوتاه گردند. در غیر این صورت درد تداوم خواهد داشت چون مدام این تماس زودرس، در هنگام ضربه یا قرار گرفتن دندان‌ها روی هم موجب تحریک ناحیه انتهای ریشه و ایجاد درد خواهد شد.
▪ آیا این درد به صورت کوتاه مدت در روزها و شب‌های اول پس از درمان ریشه طبیعی است؟
ـ بله. معمولا این درد طی روزهای اول پس از درمان طبیعی است و به مرور زمان کاهش می‌یابد. روند کاهش درد در بیماران و حتی در دندان‌های مختلف یک فرد بنا به شرایط خاص دندان متفاوت بوده و حتی بسیاری از بیماران ابراز می‌کنند که پس از درمان ریشه دردی نداشته‌اند.
▪ چنانچه در زمان طولانی‌تری درد تداوم یابد، آیا باز هم طبیعی است؟
ـ اگر درد در طی زمان طولانی با همان شدت و وضعیت روزهای اولیه وجود داشته باشد (که البته احتمالش کم است) یا آنکه شرایط نسبت به قبل بهتر باشد ولی درد با درجاتی نسبتا بالا تداوم یابد، لازم است بررسی‌های کلینیکی و رادیوگرافی به طور کامل صورت گیرد.
▪ و راه‌حل چیست؟
ـ به دلیل طبیعی بودن احتمال بروز درد پس از درمان ریشه، جهت پیشگیری یا کاهش درد، مصرف مسکن‌های ضدالتهابی غیرکورتونی (ایبوبروفن، ژلوفن و از این قبیل) نیم ساعت قبل از شروع درمان ریشه یا بلافاصله پس از این درمان و تداوم آن به مدت ۲۴ ساعت بعد از درمان، به میزان زیادی موثر است. در دردهای بسیار شدید مصرف این مسکن‌ها کمک زیادی به کاهش درد می‌نماید. البته این داروها حتما باید توسط دندانپزشک معالج تجویز شوند و لازم است از مصرف خودسرانه آنها و آنتی‌بیوتیک‌ها خوداری گردد.
▪ آیا در همه موارد نیاز به درمان مجدد ریشه وجود دارد؟
ـ خیر. در همه موارد نیاز به درمان مجدد وجود ندارد. متمایز نمودن درد طبیعی از غیرطبیعی ضروری است. فقط زمانی درمان مجدد صورت می‌گیرد که درمان در نمای رادیوگرافی، ناکامل یا ضعیف به نظر آید. در عین حال، احتمال وجود کانال‌های اضافی، پرکردگی‌های کوتاه یا بلند و ضعیف ریشه نیز ممکن است نیازمند درمان مجدد باشند که تشخیص آن با دندانپزشک و در صورت ضرورت مشاوره با متخصص درمان‌های ریشه دندان است. در شرایطی که درد بیمار تداوم یابد، لازم است بررسی وضعیت درمان ریشه انجام شده، وجود ترک، ناراحتی‌های بافت لثه اطراف دندان، گیرغذایی احتمالی، بلند بودن سطح پانسمان و یا دندان و پرکردگی و تماس زودرس آن با سطح مقابل انجام شود.
▪ کلا علت درد پس از درمان ریشه چیست و چه راه‌حلی دارد؟
ـ این امرتابع شرایط اولیه دندان نیازمند درمان ریشه است.روند طبیعی ایجاد درد به دلیل تحریک نواحی اطراف ریشه، آستانه درد بیمار و نیز نحوه کار درمان ریشه توسط دندانپزشک است.
● برای اینکه پس از درمان ریشه درد نکشید
ابتدا قبل از شروع درمان از دندانپزشک‌مان در مورد جریان شرایط اولیه دندان و نیز احتمال بروز درد و تورم از لحاظ مدت و شدت و طبیعی بودن آن سوال نماییم. (معمولا همکاران ما توضیحات لازمه را قبل از درمان می‌دهند) حتی کتابچه‌های مختصر و مفیدی در مورد درمان ریشه توسط انجمن اندودانتیست‌های ایران چاپ شده است که همه می‌توانند از آن استفاده نمایند.
نیم ساعت قبل و یا بلافاصله پس از درمان ریشه از مسکن‌های ضد التهابی تجویز شده توسط دندانپزشک استفاده شود. به این ترتیب احتمال بروز درد بسیار کاهش می‌یابد.
با توجه به آنکه درمان ریشه از جمله درمان‌های پیچیده دندانپزشکی است و علت آن نیز پیچیدگی آناتومیکی ساختمانی ریشه دندان است لذا دندانپزشک نیز از لحاظ داشتن ابزارهای لازمه و تجربه و توانایی جهت درمان مناسب، خود را مورد ارزیابی قرار می‌دهد و در صورت لزوم بیمار را به متخصصین درمان ریشه معرفی می‌نماید.

گفتگو با دکتر ناهید اخلاقی متخصص درمان ریشه دندان
دکتر گلرخ ثریا
منبع : روزنامه سلامت

مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
صورف فلکی , مهر باران , حکم بازداشت , باور به خدا , جی میل , حامد حسین زاده , ضبط کردن تماس , قتل عمد , اداره فتوای , پترشیمی , سریال همه چیز آنجاست , شریک شدن , به دنیا امدن , سازمان مدیریت و برنامه ریزی , احترام به پدرومادر , حیوانات متقلب , تأمین کنندگان , هم اندیشی سینما انقلاب , بند انگشت , فرکانس ,

برخی از مطالبی که کاربران هم اکنون در حال خواندن آن هستند
موزه (تماشاگه) پول , سفت‌‌شدن , سفرهٔ امام حسن (ع) , قضاوت دربارهٔ سبک انشاء کلیله و دمنه , عفونت‌های اسکلتی - عضلانی , تأثیر فرهنگ‌ها , مخارج دفتر ملی جهانگردی در زمینهٔ بازاریابی , به حسن عارض چون ماه و زیب چهره‌ی‌چون خور , دیگر عوامل , نظارت بر کاربرد , رفلکس‌های ابتدائی , جدول تركیبات شیمیائی شلغم , جدول میزان شهرنشینی و روستانشینی جمعیت کشور به تفکیک استان در سال‌های ۱۳۶۵ و ۱۳۷۰ درصد (گزیدهٔ مطالب آماری، مرکز آمار ایران، شمارهٔ ۳۱، صفحهٔ ۱۵). , کمترین تشریفات اداری برای فعالان اقتصادی , تندخواندن مطالب دشوارتر , اگر به کوی تو باشد مرا مجال وصول , جعل زبان بدن به‌منظور مخفی ساختن احساسات , فقدان زبان , در تلقین ذکر , انستیتو گوته , خوشه‌های آمادگی‌های روانی Attitude Clusters , سازوکارهای اطلاع‌رسانی , تبخال ساده , روابط و معاشرات , در هجو قاضی ناصح , عمارت سالار سعید (موزهٔ سنندج)، سنندج , آرام‌بخش‌ها (کلردیازپوکساید، مپروبامات و دیازپام) , پل شاه‌عباسی , ۱۶۱۴ م. دایرةالمعارف تشریح فنون و علوم , سایر چشمه‌های استان ,

وبگردی
فرخنده زنده زنده سوزانده شد / تصاویر - گروهی از مردم افغانستان در کابل پایتخت این کشور یک زن را به شدت مورد ضرب و شتم قرار داده و کُشتند. مقامات امنیتی در کابل با تأیید این خبر اعلام کردند که مردان خشمگین در مرکز شهر، یک زن را که گفته شده قرآن را به آتش کشیده کشتند.
پاسخ فرزاد حسنی به افشاگری آزاده نامداری - بر فرض محال اگر این ادعاهای کذب صحت هم داشت، آیا این روش درستی برای بیان آنهاست؟ ریختن آبروی دیگران و حتی خانواده خود به چه قیمتی؟ به قیمت پخش تصویرمان از تلویزیون؟! انسان ها را از روشی که برای رسیدن به هدفشان انتخاب می کنند بشناسید...
ضرب و شتم آزاده نامداری و افشاگری بی‌سابقه - آزاده نامداری با به اشتراک گذاشتن عکسی تلخ و دردناک از آثار شدید ضرب و شتم روی صورت و چشم خود، از اتفاقاتی غیرقابل باور مربوط به زندگی گذشته اش . آقای حسنی چهل تا فایل صوتی دست من داری که مدت هاست حتی خودم گوشش ندادم.
شایعه رابطه احسان علیخانی و آزاده نامداری! / تصاویر اینستاگرام - توضیحات آزاده نامداری درباره یک شایعه - امروز آقای علیخانی چون صفحه‌ای دراینستاگرام ندارن ازمن خواستن توضیحی به هوادارانشون ودوستای خوب خودم بدم.
دختر گلفروش تجریش پدیده جدید شبکه‌های اجتماعی - دختر گلفروش میدان تجریش. این همه چیزی بود که از پدیده این روزهای شبکه‌های اجتماعی و رسانه‌ها می‌دانستیم و البته چند عکس که از او منتشر شده بود. دختری که با ظاهری خاص توجهات را به خود جلب کرده بود.
شبکه‌های اجتماعی با ما چه کرده‌اند / فیلم - شبکه‌های اجتماعی چگونه ما را منزوی کرده‌اند. آیا شما هم ساعت‌های زیادی را صرف شبکه‌های اجتماعی و دنیای مجازی میکنید حتما این ویدیو را نگاه کنید.
پربازدیدها
تایمز اسرائیل: تل‌آویو از پیشروی‌های انصارالله نگران است/انصارالله شعارهای ایران را تکرار می‌کند - حضور جنبش انصارالله یمن در شهر عدن مسئله‌ای است که به نوشته پایگاه صهیونیستی تایمز اسرائیل، مایه نگرانی تل‌آویو شده است.
کی‌روش: بهترین بازیکنانی که در دوران مربی‌گری‌ام داشتم در ایران بوده است/ مسئولان جدید گفتند از عملکردت راضی نیستیم - سرمربی تیم ملی گفت: باید تأکید کنم که بازی با شیلی بسیار افتخار بزرگی بود و بهترین بازیکنانی که در دوران مربی‌گری‌ام داشتم در ایران بوده است.
کی‌روش: روح میلاد و حسین اینجاست - سرمربی تیم ملی ایران با اشاره به مرگ دو خبرنگار ایرانی در حادثه هوایی فرانسه گفت: اگرچه میلاد (اسلامی) و حسین (جوادی) به لحاظ فیزیکی اینجا نیستند اما روحشان اینجاست.
دیدار با شیلی افتخار بزرگی بود/ بازیکنانم به دور از غرور جنگیدند - سرمربی تیم ملی فوتبال ایران بازی کردن و پیروزی برابر شیلی را افتخار بزرگی دانست و گفت: این بازی فرصت مناسبی بود برای تیم ملی ایران تا پیشرفت کند. بازیکنان ت
انتقام سلسائو از خروس ها در پاریس - برزیل در دیداری دوستانه موفق شد با نتیجه 3-1 فرانسه را شکست بدهد.‏
تیم ملی بزریل 3 ... تیم ملی فرانسه 1 - گروه ورزشی: تیم ملی فوتبال برزیل با پیروزی پرگل مقابل فرانسه به نوعی انتقام جام جهانی 1998 را از خروس‌های آبی گرفت.
برد شیرین برابر شیلی؛ آغاز درخشان سال جدید - گروه ورزشی: تیم ملی فوتبال ایران با گل‌های جواد نکونام و وحید امیری با دو گل حریف پرمهره خود شیلی را در یک دیدار ...
تقدیم پیروزی برابر شیلی به دو خبرنگار فقید ایرانی - تیم ملی فوتبال ایران پیروزی برابر شیلی را به قربانیان سانحه هوایی در فرانسه و به ویژه دو خبرنگار ایرانی تقدیم کرد.
پیروزی ناباورانه و ارزشمند ایران مقابل تیم پانزدهم دنیا به روایت تصاویر - تیم ملی ایران موفق شد در یک بازی تدارکاتی تیم فوتبال شیلی را با ستارگانش شکست دهد.
پیروزی ارزشمندایران مقابل شیلی/ ایران 2 شیلی 0 - مثلث آنلاین: تیم ملی کشورمان در اولین دیدار دوستانه خود در سال ۹۴ شیلی را شکست داد.




Copyright © 2008 - 2015 vista.ir. All Rights Reserved