با کاهش آنزيمهاى لازم، ساخت پروستاگلاندينها را مهار کرده و در عمل پروستاگلاندين در محل گيرنده ايجاد اختلال مينمايد؛ داراى خواص ضددرد، ضدالتهاب و ضد تب ميباشد.
موارد مصرف
درد خفيف تا متوسط، ديسمنوره، بيماريهاى التهابي.
ميزان مصرف
بالغين و کودکان بزرگتر از ۱۴ سال: ۵۰۰mg خوراکي، پس ۲۵۰mg هر ۴ ساعت، نبايد بيش از يک هفته استفاده شود.
موارد منع مصرف:
حساسيت مفرط، آسم، بيمارى کليوى شديد، بيمارى کبدى شديد.
توضيحات دارو
عوارض جانبي:
گوارشي: تهوع، بياشتهائي، استفراغ، اسهال، يرقان، هپاتيت کلستاتيک، يبوست، نفخ، کرامپ، خشکى دهان، اولسرپپتيک.
دستگاه عصبى مرکزي: سرگيجه، خوابآلودگي، خستگي، ترمور، منگي، بيخوابي، اضطراب، افسردگي.
قلبى عروقي: تاکيکاردي، ادم محيطي، طپش قلب، اختلال ريتم.
پوستي: پورپورا، راش، خارش، تعريق.
ادرارى تناسلي: سميت کليوي، سوزش ادرار، هماچوري، اوليگور، ازوتمي.
خوني: ديسکرازى خوني.
چشم، گوش، حلق و بيني: وزوز گوش، از دست دادن شنوائي، تارى ديد.
احتياطات: در حاملگى (در گروه C قرار دارد)، شيردهي، بچهها، اختلالات خونريزيدهنده، اختلالات گوارشي، اختلالات قلبي، حساسيت مفرط به ديگر ترکيبات ضدالتهاب بااحتياط مصرف شود.
فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: کامل. اوج اثر: ۴ـ۲ ساعت. مدت اثر: ۶ساعت يا کمتر. انتشار: وارد شير ميشود. متابوليسم: کبدي. دفع: ۵۰% از راه ادرار و ۵۰% از راه مدفوع (نيمه عمر ۲ساعت).
تداخلات داروئي: باعث تشديد اثر داروهاى ضدانعقادى ميشود؛ ضمن اتصال به پروتئينهاى پلاسما باعث افزايش اثر سولفونيل اورهها، سولفوناميدها، فنيتوئين و وارفارين ميشود؛ باعث افزايش سميت ليتيوم ميشود.
ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ آزمايشات کبدي، کليوى و خوني: BUN، کراتينين، ALT, AST, هموگلوبين قبل از درمان و بعد از آن بهطور دورهاي.
ـ معاينات چشمى و شنوائى سنجى قبل، بعد و حين درمان.
توصيهها:
ـ براى کاهش علائم گوارشى ميتواند با غذا مصرف شود اما جذب دارو با معده خالى بهتر صورت ميگيرد.
ـ دارو را در دماى اتاق نگهدارى کنيد.
ارزيابى باليني:
پاسخ درماني: کاهش درد، سفتى و تورم در مفاصل، توانائى حرکت با سهولت بيشتر.
مسائل چشم و گوش: تارى ديد، وزوز گوش (ممکن است نشانه مسموميت باشند).
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ گزارش کردن تارى ديد، يا شنيدن صداى زنگ و غرش در گوشها (ممکن است نشانه مسموميت باشند).
ـ در صورت ايجاد سرگيجه يا خوابآلودگى از رانندگى و کارهاى مخاطرهآميز بپرهيزيد.
ـ گزارش تغيير در الگوى ادراري، افزايش وزن، ادم، افزايش درد مفاصل، تب، وجود خون در ادرار (نشانه سميت کليوي).
ـ پاسخ درمانى ممکن است تا يک ماه بعد ظاهر شود.
ـ گزارش کردن راش پوستى يا اسهال: ممکن است لازم شود مصرف دارو قطع گردد.
ـ دارو با يک ليوان آب مصرف شود.